10 Yıldır Paxil Kullanıyorum, Etkileri Neler Olabilir?

Paxil Nedir?

Paxil (jenerik adı Paroksetin) 1992 yılında ilaç pazarına girmiştir. Diğer marka isimleri arasında Aropax ve Seroxat bulunmaktadır. Paxil, hemen salınan ve uzatılmış salınan (Paxil CR) formlarda mevcuttur. Bu ilaç, bir SSRI tipi antidepresan olarak sınıflandırılır. SSRI’lar öncelikle serotonerjik, yani serotonin taşıyıcısını hedef alan ilaçlar olarak ele alınır. Bununla birlikte, kronik veya uzun süreli Paxil kullanımı, örnek olarak asetilkolin, histamin, dopamin, GABA, noradrenalin ve glutamat dahil olmak üzere diğer birçok nörotransmiteri de hedef alır.

Paxil, majör depresif bozukluk (MDB), obsesif kompulsif bozukluk (OKB), panik bozukluk (PB), sosyal anksiyete bozukluğu (SAD), yaygın anksiyete bozukluğu (YAB) ve travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) dahil olmak üzere çok çeşitli bozuklukları tedavi etmek için FDA onaylıdır. Ayrıca aşırı yeme, menopozla ilişkili sıcak basmaları, parafililer (örneğin çocuklara yönelik cinsel ilgi, teşhircilik, cinsel sadizm, röntgencilik), Raynaud fenomeni (soğuk veya stres tetiklediğinde parmakların maviye dönmesi), fibromiyalji ve diğerleri dahil olmak üzere diğer birçok bozukluğu tedavi etmek için etiket dışı olarak reçete edilir.

Paxil, sakinleştirici ve yatıştırıcı etkileri nedeniyle anksiyete için sıklıkla reçete edilir. Paxil ile aynı anda başka ilaçlar almak tehlikeli ilaç-ilaç etkileşimlerine neden olabilir. Sağlık uzmanınızın tam olarak hangi diğer ilaçları aldığınızı bildiğinden her zaman emin olun.

Paxil alırken alkol almak önerilmez. Bazı durumlarda, Paxil ve alkolü birleştirmek ölümcül olabilir ve serotonin sendromu, ajitasyon, yönelim bozukluğu ve diğer risklere yol açabilir.

Paxil’in Uzun Süre Kullanımının Etkileri

Son 30 yılda Paxil’in en yaygın uzun vadeli etkileri üzerine geniş bir veri seti birikmiştir. Herkes aynı şekilde tepki vermez. Ayrıca, ne yazık ki kronik ve zayıflatıcı hale gelebilen daha ciddi, nadir görülen uzun vadeli etkiler ortaya çıkabilir. Yaygın bir sonuç, depresif bir kişinin ilaç tedavisinden sonra manik veya başka bir istenmeyen belirti göstermesi ve örneğin teşhisinin Bipolar olarak değiştirilebilmesidir. Bu, tedavide daha fazla karmaşıklık ve hataya yol açabilir. Önemli bir süre SSRI kullandıktan sonra neler olabileceğini mümkün olduğunca anlamak tavsiye edilir. Paxil, serotonin’den daha fazlasını etkiler ve bu uzun vadeli etkiler, ilacın etkilediği çeşitli nörotransmiterlerle ilişkilendirilerek daha iyi anlaşılabilir.

Paxil’in yaygın uzun vadeli etkileri şunları içerebilir:

1. Asetilkolinerjik etkiler
2. Serotonerjik etkiler
3. Dopaminerjik etkiler
4. Histaminerjik etkiler
5. GABA-erjik etkiler
6. Noradrenerjik etkiler
7. Glutamaterjik etkiler
8. Paradoksal etkiler

• Antikolinerjik etkiler — Bu semptom seti, asetilkolin nörotransmiterlerinin bozulmasından kaynaklanabilir ve yavaşlamış gastrointestinal motiliteyi (kabızlık, idrar retansiyonu), artan kalp hızını, sedasyonu, deliryumu, ısı intoleransını, ateşi, bulanık veya bozulmuş görmeyi ve diğerlerini içerebilir.
• Serotonerjik etkiler — Serotonin, vücutta binlerce işlevi ve davranışı etkileyen önemli bir vericidir. Artan serotonine verilen tepkiler büyük ölçüde değişir ve yüksek tansiyon veya yarış kalp atış hızı gibi kardiyovasküler etkileri içerir. Fiziksel belirtiler arasında glokom gelişmesi, dermatit, nöbetler, titreme, migren, kemik yoğunluğunda azalma ve mide bulantısı yer alabilir. Psikiyatrik tipte semptomlar arasında akatizi, intihar düşüncelerine göre harekete geçmeye yol açan artan enerji ve dürtüsellik, deliryum, mani, halüsinasyon, uykusuzluk, ajitasyon, sinirlilik ve diğerleri yer alabilir. Serotonin işlev bozukluğu ayrıca hafıza, anksiyete, ilgisizlik, ağlama nöbetleri ve duygusal olarak tetiklenen astım ile de ilişkilidir.
• Dopaminerjik etkiler — Dopamin “ödül” kimyasalıdır. Bir dopamin işlev bozukluğu durumu, azalmış yürütücü işlevler, azalmış dürtü kontrolü, mani, yükselmiş kalp hızı ve beyinde felç veya diğer yaralanmalara yol açabilen artan kan basıncı ile ilişkilidir.
• Histaminerjik etkiler — Paroksetin ayrıca histamin nörotransmiterlerini de etkiler. Bu hormonun bozulması hava yolunu ve solunumu, alerjik semptomlar veya kızarıklıklar olarak ortaya çıkabilen mukoza zarlarını (vücutta), kalbi ve kan dolaşımını, damar genişlemesini veya daralmasını ve diğer birçok belirtiyi olumsuz etkileyebilir.
• GABA-erjik etkiler — GABA, çok sayıda omurilik, nörolojik ve psikiyatrik durumu etkileyen birincil inhibitör vericidir. İşlevsiz GABA, nöbetler, karaciğer işlev bozukluğu ve kas hareketi bozukluklarını içeren önemli şekillerde ortaya çıkabilir.
• Noradrenerjik etkiler — Noradrenalin (temelde adrenalin) düzensiz hale geldiğinde, belirtiler ajitasyon, uyarılma, korku tepkisi, panik ve savaş ya da kaç tepkisini içerebilir.
• Glutamaterjik etkiler — Glutamat, beyindeki en bol amino asidi oluşturur. Uyarıcı bir hormon olarak işlev görür, ancak beyindeki sinirler boyunca ne kadar glutamatın aktif olması gerektiğini düzenleyen diğer nörotransmiterlerle sıkı bir şekilde koordineli bir şekilde çalışır. Glutamat düzensiz hale geldiğinde sonuçlar, korku, panik, dehşet, hareket bozuklukları ve anksiyete gibi aşırı heyecanlı tepkileri içerebilir. Ayrıca, GABAerjik ilaçların kronik kullanımıyla ilişkili düşük ruh hali veya kas felci ve sertliği gibi bu tür semptomların paradoksal olarak tersine dönmesi de rahatsız edici bulunmuştur.
• Paradoksal etkiler — SSRI’lar anksiyeteyi bastırmak ve panik atakları durdurmak için reçete edilir. Bununla birlikte, tam olarak anlaşılamayan paradoksal etkiler de ortaya çıkabilir. Panik atakların sıklığının artması, anksiyete ve beyin zappingleri veya “titremeler”, bazı kişilerde kısa süreli ve uzun süreli kullanımda ortaya çıkabilen bu tür paradoksal etkilerdir. Bu belirtiler, SSRI tedavisini kesmeye çalışırken de ortaya çıkabilir. Uygun tedavi olmaksızın, bu belirtiler çok uzun süre devam edebilir.

Kaynak

https://www.alternativetomeds.com/blog/long-term-effects-of-paxil/