Levotiroksin: Nedir, Ne İşe Yarar, Yan Etkileri, Kullananlar Yorumlar
Levotiroksin Nedir, Ne İşe Yarar?
Levotiroksin, yetişkinlerde ve çocuklarda hipotiroidizmi (tiroid bezinin yeterli tiroid hormonu üretmediği bir durum olan hipotiroidizm) tedavi etmek için kullanılır.
Levotiroksin ayrıca yetişkinlerde, belirli bir tür tiroid kanserini tedavi etmek için ameliyat ve radyoaktif iyot tedavisi ile birlikte kullanılır.
Levotiroksin enjeksiyonu, yetişkinlerde miksödem komasını tedavi etmek için kullanılır.
Levotiroksin, hormon adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Vücut tarafından normalde üretilen tiroid hormonunun yerini alarak çalışır.
Tiroid hormonu olmadan vücudunuz düzgün çalışamaz, bu da büyüme geriliğine, konuşma güçlüğüne, enerji eksikliğine, aşırı yorgunluğa, kabızlığa, kilo alımına, saç dökülmesine, kuru ve kalın bir cilde, soğuğa karşı artan hassasiyete, eklem ve kas ağrılarına, ağır veya düzensiz adet dönemlerine ve depresyona neden olabilir. Doğru şekilde alındığında, levotiroksin bu semptomları tersine çevirir.
Levotiroksin Nasıl Kullanılır?
Levotiroksin almaya başlamadan önce ve her seferinde tekrar doldurduğunuzda, eczacınızdan temin edilebiliyorsa Hasta Bilgi Broşürünü okuyun. Herhangi bir sorunuz varsa doktorunuza veya eczacınıza sorun.
Bu ilacı, doktorunuzun önerdiği şekilde, genellikle günde bir kez, aç karnına, kahvaltıdan 30 dakika ila 1 saat önce ağızdan alın. Doktorunuz aksini belirtmedikçe bu ilacı bir bardak su ile için.
Bu ilacın kapsül formunu alıyorsanız, bütün olarak yutun. Bölmeyin, ezmeyin veya çiğnemeyin. Kapsülü bütün olarak yutamayan kişiler (bebekler veya küçük çocuklar gibi), ilacın tablet formunu kullanmalıdır.
Tabletleri bütün olarak yutamayan bebekler veya çocuklar için tableti ezin ve 1-2 çay kaşığı (5-10 mililitre) su ile karıştırın ve hemen bir kaşık veya damlalık kullanarak verin. Önceden bir karışım hazırlamayın veya tableti soya bazlı bebek mamasına karıştırmayın. Daha fazla bilgi için eczacınıza danışın.
Dozaj, yaşınıza, kilonuza, tıbbi durumunuza, laboratuvar test sonuçlarınıza, tedaviye yanıtınıza ve aldığınız diğer ilaçlara bağlıdır. Kullandığınız tüm ürünleri (reçeteli ilaçlar, reçetesiz satılan ilaçlar ve bitkisel ürünler dahil) doktorunuza ve eczacınıza söylediğinizden emin olun.
Bu ilaçtan en fazla yararı elde etmek için düzenli olarak kullanın. Hatırlamanıza yardımcı olmak için her gün aynı saatte alın.
Doktorunuza danışmadan bu ilacı almayı bırakmayın. Tiroid replasman tedavisi genellikle ömür boyu alınır.
Piyasada farklı levotiroksin markaları bulunmaktadır. Doktorunuza veya eczacınıza danışmadan marka değiştirmeyin.
Bazı ilaçlar (kolestiramin, kolestipol, kolesevelam, antasitler, sukralfat, simetikon, demir, sodyum polistiren sülfonat, kalsiyum takviyeleri, orlistat, sukroferrik oksihidroksit, lantanum, sevelamer gibi) vücudunuz tarafından emilen tiroid hormonu miktarını azaltabilir. Bu ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız, bunları bu ilaçtan en az 4 saat ayırın.
Düşük tiroid hormonu seviyelerinin belirtileri arasında yorgunluk, kas ağrıları, kabızlık, kuru cilt, kilo alımı, yavaş kalp atışı veya soğuğa karşı hassasiyet bulunur. Durumunuz kötüleşirse veya bu ilacı aldıktan sonra birkaç hafta devam ederse doktorunuza haber verin.
Levotiroksin Yan Etkileri
Aşağıdakilerle birlikte levotiroksine karşı alerjik reaksiyon belirtileri gösteriyorsanız acil tıbbi yardım alın: kurdeşen, nefes darlığı, yüzde, dudaklarda, dilde veya boğazda şişme.
Levotiroksin ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsanız hemen doktorunuzu arayın:
- Kalça, bilek veya sırtta ani ağrı veya hareket ettirmede zorluk;
- Hızlı veya düzensiz kalp atışları;
- Göğüs ağrısı, çeneye veya omuza yayılan ağrı;
- Hırıltılı solunum;
- Ateş, şişmiş bezler, kaşıntı, eklem ağrısı veya kendini iyi hissetmeme;
- Bulantı, kusma veya ishal; veya
- Yüksek kan şekeri – artan susuzluk, artan idrara çıkma, ağız kuruluğu, meyveli nefes kokusu.
Yaygın levotiroksin yan etkileri şunları içerebilir:
- Ateş, sıcak basması, terlemede artış;
- Yorgunluk;
- Cilt döküntüsü, saç dökülmesi;
- Göğüs ağrısı, hızlı veya düzensiz kalp atışları, nefes darlığı;
- Baş ağrısı, bacak krampları, kas ağrısı veya güçsüzlüğü;
- Titreme, gergin veya sinirli hissetme, uyku sorunları (uykusuzluk);
- İştahta artış veya değişiklik;
- Kilo kaybı veya kilo alımı;
- Adet dönemlerinizde değişiklikler; veya
- Kusma, ishal.
Levotiroksin ile Diğer İlaçların Etkileşimi
Bazen bazı ilaçları aynı anda kullanmak güvenli değildir. Bazı ilaçlar tiroid hormonu seviyelerinizi etkileyebilir ve ayrıca levotiroksinin etkinliğini azaltabilir.
Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız, levotiroksin kullanmadan önceki 4 saat ve sonraki 4 saat içinde almaktan kaçının:
- Kalsiyum karbonat (Alka-Mints, Caltrate, Os-Cal, Oyster Shell Calcium, Rolaids Soft Chew, Tums ve diğerleri);
- Sevelamer, lantanum;
- Kolestiramin, kolesevelam, kolestipol;
- Demir takviyeleri;
- Sukralfat;
- Sodyum polistiren sülfonat (Kalexate, Kayexalate, Kionex);
- Mide asidi azaltıcılar – esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, rabeprazol, Nexium, Prilosec, Prevacid, Protonix, Zegerid ve diğerleri (bu, Tirosint-SOL hariç çoğu levotiroksin markası için geçerlidir); veya
- Alüminyum veya magnezyum içeren antasitler – Gaviscon, Maalox, Magnezyum Sütü, Mintox, Mylanta, Pepcid Complete ve diğerleri.
Tüm diğer ilaçlarınız, özellikle de şunlar hakkında doktorunuza bilgi verin:
- Orlistat;
- Fenobarbital, rifampin;
- Ketamin, steroid ilaçlar;
- Amitriptilin veya maprotilin gibi antidepresanlar;
- Kalp veya tansiyon ilacı;
- Diyabet ilaçları;
- İmatinib gibi kanser ilacı; veya
- Kan sulandırıcı – varfarin, Coumadin, Jantoven.
Bu liste tam değildir ve levotiroksin ile birçok başka ilaç etkileşime girebilir. Bu, reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçları, vitaminleri ve bitkisel ürünleri içerir. Olası tüm ilaç etkileşimleri burada listelenmemiştir.
Levotiroksin Kullananlar Yorumlar
“Ben, Euthyrox kullanan bir hastanın laboratuvar sonuçlarını yeni alan bir aile hekimiyim. 6 ay önce, jenerik levotiroksin kullanırken testleri iyi çıkmıştı. Walmart onu Euthyrox’a geçirdi ve laboratuvar sonuçları, tiroid ilacını tamamen bırakmış gibi görünüyor. TSH 15’in üzerinde. Eczanesini aradım ve Euthyrox’u araştırmalarını, haplarını gerçek ilaçlarla değiştirmelerini istedim ve halkı korumak için başka ne yapmam gerektiğini araştıracağım.”
“18 yaşımdan beri Walgreens veya CVS’den 88 mg Levotiroksin alıyordum. Şimdi 33 yaşındayım. Eylül 2020’de eve daha yakın olduğu için eczaneyi mahalledeki Walmart’a çevirdim. Bana Euthyrox adında jenerik bir ilaç verdiler ve tamamen aynı şey olduğunu söylediler, ben de güvendim. Sadece ambalajın farklı olduğunu söylediler. Çok yanılıyorlardı! Eylül 2020’den beri korkunç yan etkiler yaşıyorum – her zaman kas ağrıları, acıları ve sertliği! Kas güçsüzlüğü, bulanık görme, göğüs ağrıları, şiddetli asit reflüsü (GERD benzeri semptomlar). Bulanık beyin, unutkanlık ve sürekli üşüme hissi. Hiç kendim gibi hissetmiyordum! Geçen hafta iki kez neredeyse bayılıyordum ve yeter dedim! Doktora gittim ve beni hemen önceki ilaçlarıma geri döndürdü. Bugün, geri döndüğüm 6. gün olacak ve yan etkilerim azalmaya başladı. Bu ilaç piyasada olduğu için çok korkutucuydu ve hala da öyle! Lütfen almayın. Neredeyse bayıldığımda ve göğüs ağrıları çektiğimde, benim için en korkunç kısım buydu.”
“Levotiroksin hakkında bir uyarı – tüm levotiroksin ilaçları eşit değildir. Son zamanlarda, jenerik levotiroksin ile kötü bir deneyim yaşadım çünkü üretici formülü değiştirdi (laktoz yerine mannitol koydu) ve bu da beni aylarca çok hasta etti (baş dönmesi, mide bulantısı, aşırı yorgunluk, göğüs ağrısı ve aritmi). Üreticiden bir ‘değişiklik’ iletişimi olmadığı için bunun nedenini anlamak biraz zaman aldı. ‘Tirosint’e geçiş hayat kurtarıcı oldu! Belirtiler hemen azaldı. Yardımcı maddeleri (dolgu maddeleri) kontrol etmek çok önemlidir. Tirosint’te gliserin, su, levotiroksin var, hepsi bu! Dar terapötik indeksli (DTI) bir ilaç olarak, jeneriği bir daha asla riske atmazdım. Çok hastaydım ve bende yanlış bir şey bulamayan doktorlara çok para harcadım! Araştırma yaptıktan sonra sadece markayı sordum – tüm ‘sorunlarımı’ çözdüğü için çok memnunum!”
“Eczane bana Levotiroksin (jenerik) yerine Euthyrox verdi. Bir fark yaratacağını düşünmemiştim, bu yüzden birkaç aydır alıyorum. Kendimi daha kötü hissetmeye devam ettim ama bunu ilaçlarla ilişkilendirmedim. Artık zar zor işlev görebildiğim noktaya geldim – kollarım çok ağrıyor, günümü zar zor geçirebiliyorum, baş ağrısı vb. Eczaneyi arayıp neden değiştirdiklerini sordum. Bana “Walmart bize bunu gönderiyor. Birçok insan şikayet ediyor ve geri dönüyor” dedi. Ben de öyle! Umarım yakında kendimi daha iyi hissetmeye başlarım. İnsanların ilaçlarını doktor reçetesi olmadan değiştirdiğiniz için utanın Walmart!”
“Buradaki tüm gönderileri/yorumları okuyorum – İNSANLAR – hala kendinizi kötü hissediyorsanız ve az aktif tiroid semptomlarında bir rahatlama fark etmiyorsanız, LÜTFEN doktorunuza SÖYLEYİN. Doktorunuz sizinle aynı fikirde değilse, ikinci bir görüş almak için bir ENDOKRİNOLOĞ bulun. Tiroidin dahil olduğu endokrin sorunları konusunda uzmanlaşmışlardır. Kendi vücudunuzu doktorunuzdan daha iyi tanıyorsunuz – az aktif tiroidin semptomlarını araştırın ve hala bunları hissediyorsanız, ikinci bir görüş alın. Bu ilacı asla kendi başınıza almayı bırakmayın, vücudunuzda bir fark fark etmeniz 4 ila 6 hafta sürer. Ayrıca, eczanenin jenerik ilaç vermesini önlemek için doktorunuzdan reçetenize AYNEN YAZILDIĞI GİBİ VER yazmasını isteyin.”