Zyprexa: Nedir, Ne İşe Yarar, Yan Etkileri, Kullananlar Yorumlar
Zyprexa Nedir, Ne İşe Yarar?
Zyprexa (olanzapin), 13 yaş ve üzeri şizofreni veya bipolar I bozukluğu olan yetişkinleri ve ergenleri tedavi etmek için kullanılabilen atipik bir antipsikotiktir. Bipolar I bozukluğu için aşağıdaki şekillerde kullanılabilir:
- Manik veya karma ataklar için tek başına veya lityum veya valproat ile kombinasyon halinde,
- 10 yaş ve üzeri kişilerde depresif ataklar için fluoksetin ile kombinasyon halinde.
Tedaviye dirençli depresyon için olanzapin, fluoksetin (Symbyax) ile kombinasyon halinde kullanılır.
Zyprexa, ağızdan alınan tabletler, ağızda dağılan tabletler veya bir kasa enjekte edilen bir enjeksiyon (intramüsküler [IM]) olarak mevcuttur. Zyprexa IM preparatı, yalnızca yetişkinlerde şizofreni ve bipolar I mani ile ilişkili akut ajitasyon içindir. Zyprexa Relprevv IM yalnızca kısıtlı bir dağıtım programı aracılığıyla mevcuttur ve reçete yazan doktor, sağlık kuruluşu, hasta ve eczanenin tümü Zyprexa Relprevv Hasta Bakım Programına kayıtlı olmalıdır.
Zyprexa’nın şizofreni ve bipolar I bozukluğunda nasıl çalıştığı tam olarak bilinmese de, beyindeki belirli reseptörleri, özellikle dopamin ve serotonin reseptörlerini bloke ederek çalışabileceği düşünülmektedir.
Zyprexa Nasıl Kullanılır?
Zyprexa’yı tam olarak reçete edildiği gibi alın. Doktorunuz, sizin için doğru olan dozu bulana kadar Zyprexa dozunuzu değiştirmeniz (ayarlama) gerekebilir.
Aşağıdaki rahatsızlıkları olan yetişkinler için olağan başlangıç dozu:
- Şizofreni: Günde bir kez 5 mg ila 10 mg.
- Bipolar I bozukluğu: Günde bir kez 10 mg ila 15 mg.
Zyprexa genellikle günde bir kez alınır.
- Yemeklerle birlikte veya yemeklerden ayrı olarak alınabilir.
Zyprexa Zydis, su olmadan ağzınızda çözünen ağızda dağılan bir tablettir.
- Almadan önce ellerinizin kuru olduğundan emin olun.
- Poşeti açın ve blisterdeki folyoyu soyun. Tableti folyodan içeri doğru itmeyin.
- Blisteri açtığınızda, tableti çıkarın ve ağzınıza koyun.
- Tablet, tükürüğünüzde hızla çözülerek sıvı içerek veya içmeden kolayca yutabilirsiniz.
Zyprexa IM, ajite hale gelen şizofreni veya bipolar I mani olan yetişkinlere verilebilen kısa etkili bir formülasyondur.
- Olağan dozaj 10 mg’dır (klinik olarak gerekçelendirildiğinde 5 mg veya 7.5 mg).
- Gerekirse 2 ila 4 saat arayla maksimum 3 doz verilebilir.
- Doktorunuz size başka bir doz vermeden önce ayakta dururken düşük tansiyon (ortostatik hipotansiyon) açısından sizi izlemelidir.
Zyprexa Relprevv, bir sağlık uzmanı tarafından her 2 ila 4 haftada bir derin intramüsküler gluteal enjeksiyon yoluyla uygulanabilen uzun etkili bir formülasyondur. Yalnızca oral olanzapine toleransı sağlandıktan sonra uygulanmalıdır.
Zyprexa Relprevv enjeksiyonundan sonra, sedasyon (hafif şiddetliden komaya kadar değişen) ve delirium (anksiyete, ajitasyon, konfüzyon, oryantasyon bozukluğu ve bilişsel bozukluk dahil) dahil olmak üzere olanzapin doz aşımına benzer yan etkiler bildirilmiştir.
Diğer semptomlar arasında ekstrapiramidal semptomlar, konuşma bozuklukları, koordinasyon güçlükleri, saldırganlık, baş dönmesi, halsizlik, yüksek tansiyon ve nöbetler yer alabilir. Semptomların çoğu ilk saat içinde ve genellikle 3 saat içinde ortaya çıkmıştır, ancak bazıları daha sonra ortaya çıkmıştır.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, enjeksiyonu takiben hastaları 3 saat boyunca izlemeli ve hastaneden ayrılırken hastalara gidecekleri yere kadar eşlik etmelidir. Her enjeksiyonun yapıldığı günün geri kalanında, hastalar araba kullanmamalı veya ağır makine kullanmamalıdır. Enjeksiyon sonrası delirium/sedasyon sendromu semptomları konusunda dikkatli olmaları ve gerekirse tıbbi yardım alabilmeleri konusunda bilgilendirilmelidirler.
Zyprexa Yan Etkileri
Zyprexa, demanslı yaşlı hastalarda ölüm veya felç riskinde artış, fluoksetin ile birlikte alındığında daha yüksek intihar riski, metabolik değişiklikler, tardif diskinezi, düşük tansiyon ve kan hücresi bozuklukları gibi ciddi yan etkilere neden olabilir. Ciddi yan etkilerin tam listesi için aşağıdaki uyarılara bakın.
Zyprexa alan kişilerin %5’ini veya daha fazlasını etkileyen yaygın Zyprexa yan etkileri arasında postural hipotansiyon (yatarken veya otururken ayakta durmaya geçerken kan basıncında düşüş) bulunur.
- Kabızlık
- Kilo alımı ve iştah artışı
- Baş dönmesi
- Kişilik bozukluğu
- Huzursuzluk
- Sedasyon
- Baş ağrısı
- Karın ağrısı
- Ekstremitelerde ağrı
- Yorgunluk veya enerji eksikliği
- Ağız kuruluğu
- Titreme.
Diğer yan etkiler arasında artan tükürük salgısı, konuşma bozukluğu, unutkanlık ve uzuvlarda iğne batması hissi yer alabilir.
Gençler, yetişkinlere kıyasla prolaktin, karaciğer enzimlerinde ve uykululukta daha fazla artış yaşadı.
Sizi rahatsız eden veya geçmeyen herhangi bir yan etki hakkında doktorunuza bilgi verin.
Zyprexa Kullananlar Yorumlar
“Zyprexa beni donuklaştırdı ve kilo aldırdı, sonra almayı bırakmanın imkansız olduğunu gördüm. Çok, çok yavaş bir şekilde azaltmama rağmen, olanzapinden önce hiç yaşamadığım korkunç yoksunluk semptomları yaşıyorum. Sadece 1,25 mg aldım ve 3 yıllık azaltmadan sonra yaklaşık 0,7 mg’a düştüm. Şimdi kalp ritm bozukluğu, akatizi, uykusuzluk yaşıyorum, sersemlemiş ve kafamın iyi olmadığını hissediyorum, ereksiyon sorunları yaşıyorum ve hiçbir şeyden zevk almıyorum veya heyecanlanmıyorum. Olanzapin hayatımı mahvetti. Hayatımda farklı yapabileceğim tek bir şey olsaydı, bu korkunç ilacı asla almaya başlamamak olurdu.”
“Bu ilaç Zyprexa HAYATIMI KURTARDI. Her gece 5 mg alıyorum ve gün boyunca beni çok dengede tutuyor! Tekrar yemek yiyorum, gerçek mutluluğu hissediyorum ve kafam daha açık! Beni gerçekten acıktırıyor ki bu mükemmel çünkü kilo almam gerekiyor. Beni çok derin uyutuyor, harika. 11/10 Zyprexa’yı seviyorum. Şikayet edemem.”
“Bunu 10 üzerinden 10 verirdim. Dışarıdaki her türlü anksiyete/depresyon, SSRI’lar ve MAOI’ler vb. denedim. Bunu aldığım ilk günden itibaren kendimi harika hissettim, sanki yeni normal bir insan olarak uyanmış gibi. Evet, çok fazla kilo alabilirsiniz ama yalnızca karbonhidrat yerseniz. Bunu alıp cips, şeker vb. yiyemezsiniz. Yağsız etler, proteinler ve sebzeler yiyin, hiçbir sorun yaşamazsınız, etki buna değer. Çatalı bırakabilirseniz, hayatınızı değiştirebilir. Doktorum kilo alma olasılığı konusunda beni uyardı, ancak abur cubur yeme isteğine karşı koyacak iradeye sahip olduğumu düşündüğünü söyledi, ki öyleydi. Deneyin.”
“Bu ilaç korkunç. 1. günden itibaren bırakmalıydım. Şimdi 4. yıldayım ve azaltmaya yeni başladım çünkü ben her zaman anne babasını ve doktorlarını dinleyen iyi çocuklardan biriyim. Lütfen aptal olma. Bu ilacı almayın, değerli hayatınızın yıllarını kaybetmenize neden olacak. İlaçsız olmak daha iyidir çünkü sözde rahatsızlığınızın tek kazananının her ay yalnızca paranızı isteyen büyük ilaç şirketleri olduğunu biliyorsunuz.”
“Zyprexa şizofreni ile hayatımı kurtardı. Tam bir kaosu, umutsuzluğu, halüsinasyonları, sesleri, bipolar maniyi, hızlanmış ve yıkıcı düşünceyi, odaklanmamış zihinsel karışıklığı, düpedüz psikozu – bir gün içinde temizledi. 15 mg aldım.”