Venclyxto: Nedir, Yan Etkileri, Kullananlar Yorumları
Venclyxto Nedir, Ne İşe Yarar?
Venclyxto, aşağıdakiler gibi belirli kan kanserlerini tedavi etmek için kullanılabilen oral, hedeflenmiş bir kanser tedavisidir:
- Yetişkinlerde kronik lenfositik lösemi (KLL)
- Yetişkinlerde küçük lenfositik lenfoma (SLL)
- 75 yaş ve üzeri yetişkinlerde veya yoğun kemoterapinin kullanımını engelleyen diğer rahatsızlıkları olan yetişkinlerde yeni teşhis edilmiş akut miyeloid lösemi (AML). Venclyxto, azasitidin, desitabin veya düşük doz sitarabin ile kombinasyon halinde kullanılır.
Venclyxto, BCL-2 adı verilen belirli bir proteini hedef alarak çalışır. BCL-2, apoptoz adı verilen doğal bir sürecin istenmeyen hücreleri ortadan kaldırmasını engelleyerek, bir hücrenin ölüm için açma/kapama düğmesi gibi davranır. Kanserli kan hücreleri, özellikle KLL, SLL ve AML’de, genellikle BCL-2’yi aşırı üretir ve bu da onları geleneksel kemoterapiye dirençli hale getirir. Venclyxto, doğrudan BCL-2’ye bağlanarak çalışır, esasen hücrenin ölüm anahtarını tekrar açar ve apoptozu tetikler. Venclyxto’nun etki mekanizması, onu bir kemoterapi tedavisi yerine hedeflenmiş bir tedavi yapar.
Venclyxto Nasıl Kullanılır?
Venclyxto’yu tam olarak doktorunuzun reçete ettiği gibi alın. Reçete etiketinizdeki tüm talimatları izleyin ve tüm ilaç kılavuzlarını veya talimat kağıtlarını okuyun. Doktorunuz zaman zaman dozunuzu değiştirebilir.
Venclyxto genellikle günde bir kez alınır.
Venclyxto dozajı 5 haftalık bir artışla başlar (aşağıdaki dozaj bilgilerine bakın).
Sağlık uzmanınız size ne kadar Venclyxto alacağınızı söyleyecektir. Dozunuz genellikle düşük başlar ve ardından birkaç hafta boyunca yavaşça artırılır.
Ciddi yan etkileri hızlı bir şekilde tedavi etmek için ilk dozunuzu bir hastane veya klinik ortamında alabilirsiniz.
Venclyxto’yu her gün aynı saatte yiyecek ve su ile birlikte alın.
Tableti ezmeyin, çiğnemeyin veya kırmayın. Tableti veya tableti bütün olarak yutun.
100 mg’lık Venclyxto tabletlerini yutmakta sorun yaşıyorsanız sağlık uzmanınıza söyleyin. Dozunuzu daha küçük boyutlu tabletler halinde reçete edebilirler.
Bazı yan etkileri önlemek için, Venclyxto almaya başlamadan önceki 2 gün boyunca günde 6 ila 8 bardak su için. Ayrıca, bu ilacı ilk aldığınız gün ve dozunuz her değiştiğinde 6 ila 8 bardak su için.
- Önce doktorunuza sormadan bu ilacı kullanmayı bırakmayın.
Aşağıdaki durumlarda hemen doktorunuzu arayın:
- Sepsis belirtileri – kafa karışıklığı, şiddetli uyuşukluk, hızlı nefes alma, kendini çok hasta hissetme
- Zatürree belirtileri – sarı veya yeşil balgamlı öksürük, bıçak saplanır gibi göğüs ağrısı, hırıltılı solunum, nefes almada zorluk
- Düşük kan hücresi sayımı – ateş, ağız yaraları, cilt yaraları, kolay morarma, olağandışı kanama, soluk cilt, soğuk el ve ayaklar, baş dönmesi hissi
- Tümör hücresi yıkımının belirtileri – titreme, eklem veya kas ağrısı, yorgunluk veya nefes darlığı hissi, hızlı veya yavaş kalp atışları, bulantı, kusma, koyu veya bulanık idrar veya nöbet (konvülsiyonlar).
Venclyxto Dozajı
KLL/SLL için Önerilen Venclyxto Dozajı
Venclyxto’nun dozu, ilacın prospektüsüne göre genellikle 5 hafta boyunca yavaşça artırılır:
- 1. Hafta: 20 mg/gün
- 2. Hafta: 50 mg/gün
- 3. Hafta: 100 mg/gün
- 4. Hafta: 200 mg/gün
- 5. Hafta ve sonrası: 400 mg/gün.
5 haftalık artış dozaj programının tamamlanmasının ardından Venclyxto’nun devam eden dozu günde bir kez 400 mg’dır.
Hastalık ilerlemesi veya kabul edilemez toksisite oluşana kadar Venclyxto’ya devam edilmelidir.
AML için Önerilen Venclyxto Dozajı
Venclyxto’nun dozu, Venclyxto prospektüsüne göre genellikle 3 veya 4 gün boyunca yavaşça artırılır:
- 1. Gün: 100 mg/gün
- 2. Gün: 200 mg/gün
- 3. Gün: 400 mg/gün
- 4. Gün ve sonrası: Azasitidin veya desitabin ile kombinasyon halinde her 28 günlük döngünün 400 mg’ı günde bir kez VEYA düşük doz sitarabin ile kombinasyon halinde her 28 günlük döngünün 600 mg’ı günde bir kez.
Hastalık ilerlemesi veya kabul edilemez toksisite oluşana kadar Venclyxto’ya azasitidin, desitabin veya düşük doz sitarabin ile kombinasyon halinde devam edilmelidir.
Venclyxto Yan Etkileri
KLL veya SLL için Venclyxto’nun en yaygın yan etkileri şunlardır:
- Düşük beyaz kan hücresi sayımı, düşük trombosit sayımı ve düşük kırmızı kan hücresi sayımı gibi laboratuvar değişiklikleri
- İshal
- Mide bulantısı
- Üst solunum yolu enfeksiyonları (soğuk algınlığı gibi)
- Öksürük
- Kas ve eklem ağrısı
- Yorgunluk
- Kollarınızda, bacaklarınızda, ellerinizde ve ayaklarınızda şişme.
AML için Venclyxto’nun en yaygın yan etkileri şunlardır:
- Mide bulantısı
- İshal
- Düşük beyaz kan hücresi sayımı, düşük trombosit sayımı ve düşük kırmızı kan hücresi sayımı gibi laboratuvar değişiklikleri
- Kabızlık
- Ateş
- Yorgunluk
- Kusma
- Kolların, bacakların, ellerin veya ayakların şişmesi
- Akciğer enfeksiyonu
- Nefes darlığı
- Kanama
- Döküntü
- Mide (karın) ağrısı
- Kanınızda bir enfeksiyon
- Kas ve eklem ağrısı
- Baş dönmesi
- Öksürük
- Boğaz ağrısı
- Düşük tansiyon.
Ciddi Yan Etkiler ve Uyarılar
Venclyxto aşağıdaki ciddi yan etkilere neden olabilir.
Böbrek yetmezliğine, diyaliz tedavisine ve muhtemelen ölüme yol açabilen tümör lizis sendromu (TLS). TLS, kanser hücrelerinin hızlı bir şekilde parçalanmasından kaynaklanır ve sağlık uzmanınız Venclyxto almaya başlamadan önce TLS riskinizi kontrol etmek için testler yapacak ve tedaviye başlamadan önce ve tedavi sırasında riskinizi azaltmaya yardımcı olmak için size ilaçlar verecektir. Kan testleri için düzenli randevularınızı aldığınızdan emin olun ve tedavi sırasında ateş, titreme, mide bulantısı, kusma, kafa karışıklığı, nefes darlığı, nöbetler, düzensiz kalp atışı, koyu veya bulanık idrar, olağandışı yorgunluk gibi herhangi bir TLS semptomunuz varsa hemen sağlık uzmanınıza söyleyin. veya kas veya eklem ağrısı.
TLS olma riskinizi azaltmaya yardımcı olmak için ilk dozunuzdan 2 gün önce, ilk dozunuzun gününde ve dozunuz her artırıldığında her gün 6 ila 8 bardak (toplam yaklaşık 56 ons) su için.
1 hafta veya daha uzun süre ara verdikten sonra Venclyxto’ı yeniden başlatırken, sağlık uzmanınız TLS riskinizi tekrar kontrol edebilir ve dozunuzu değiştirebilir.
Düşük beyaz kan hücresi sayımı (nötropeni). Düşük beyaz kan hücresi sayımı Venclyxto ile yaygındır ancak şiddetli de olabilir. Sağlık uzmanınız tedavi sırasında kan sayımınızı kontrol etmek için kan testleri yapacak ve dozajı duraklatabilir.
Enfeksiyonlar. Venclyxto tedavisi sırasında pnömoni ve kan enfeksiyonları (sepsis) gibi ciddi, bazen ölümcül enfeksiyonlar meydana gelmiştir. Ateş, nefes almada zorluk, döküntü, yorgunluk veya baygınlık hissi gibi herhangi bir enfeksiyon semptomu geliştirirseniz hemen sağlık uzmanınıza söyleyin.
Venclyxto doğmamış bir çocuğa zarar verebilir. Çocuk doğurabilen kadınlar, Venclyxto alırken ve son dozdan sonra 30 gün boyunca etkili doğum kontrolü kullanmalıdır. Venclyxto ayrıca erkeklerde doğurganlık sorunlarına neden olabilir ve bu da çocuk sahibi olma yeteneklerini etkileyebilir. Doğurganlıkla ilgili endişeleriniz varsa sağlık uzmanınızla görüşün.
Venclyxto alerjik reaksiyona neden olabilir. Venclyxto’ya karşı alerjik reaksiyon belirtileri varsa acil tıbbi yardım alın. Semptomlar arasında kurdeşen; nefes almada zorluk; veya yüzünüzde, dudaklarınızda, dilinizde veya boğazınızda şişme olabilir.
B hücreleriniz tamamen iyileşene kadar Venclyxto tedavisinden önce, tedavi sırasında veya sonrasında canlı atenüe aşılar (MMR, suçiçeği, Maymun Çiçeği gibi) yaptırmayın.
Doktorunuza mevcut tüm ilaçlarınızı ve kullanmaya başladığınız veya bıraktığınız ilaçları söyleyin. Birçok ilaç etkileşime girebilir ve bazı ilaçlar birlikte kullanılmamalıdır.
Venclyxto Kullananlar Yorumları
“Venclyxto ile devam eden tedavimi Gazyva infüzyonları ile birleştirdim. Neredeyse anında iyileşiyordum. Ara sıra hafif yorgunluk dışında hiçbir yan etki yok. Bir yıl süren tedavi boyunca hiç hastalanmadım. Derin ve uzun süreli bir remisyon umuyorum!”
“Bu, KLL için kullandığım en iyi ilaç. Dozu asla 400’e çıkarmadım. 100’de kaldım ve her şeyi yaptı. Başladığımda beyaz kan hücrelerim 464.000’deydi. Beni 2 ay gibi kısa bir sürede normal aralığa getirdi. Tek yan etkisi kronik idrar yolu enfeksiyonu oldu.”
“Venclyxto benim için harika bir şekilde çalıştı. Ibrutinib’im çalışmayı bıraktığında ve sayılarım artmaya başladığında, 6 aylık Rituximab infüzyon döngüsüyle Venclyxto’ya geçtim. O döngüyü şimdi tamamladım ve doktora 3 aylık takiplere geri döndüm. Sayılarım kesinlikle normal ve neredeyse almaya başladığımdan beri böyle.”
“Gazyva ve Venclyxto’nıu 4. döngüsündeyim. Sıfır yan etki yaşadım ve kendimi harika hissediyorum. Venclyxto, büyük lenf düğümlerinin boyutunu birinci günden itibaren küçülttü ve şimdi palpe edilemiyorlar. İlacı akşam yemeğimle birlikte alıyorum ve tadını bile alamıyorum. Umarım bu kadar sorunsuz çalışmaya devam eder.”
“Obinutuzumab ile birlikte ilk 6 ay boyunca venetoclax’ın 11. ayını bitirmek üzereyim. Kan tahlillerim 6 aydır normal. Geçen hafta yapılan bir kemik iliği biyopsisi, KLL hücresi göstermedi. Eklem ağrısı, kas ağrısı ve kümülatif (kötüleşen) enerji eksikliği ve yorgunluk yaşadım. Ay geçtikçe daha da kötüleşiyordu gibiydi. Ayrıca 11 aylık tedavi boyunca 60 kilo aldım. Günlük 400 mg’a kadar çalıştım. Venclyxto’yu bırakmayı dört gözle bekliyorum ve umarım bu sorunlu yan etkiler ortadan kalkar.”
“Şimdiye kadar yan etkiler açısından oldukça sıradan. Hafif baş ağrısı, mide bulantısı, daha belirgin olanı ise geceleri kas ağrıları. Diz ağrısı, uzanırken rahat edememe. Ama şimdiye kadar yaşadığım sonuçlar için bu küçük rahatsızlıklara katlanacağım. 1 yıllık plan, 6 ayı geride kaldı!”