Tarlusal: Nedir, Yan Etkileri, Kullananlar Yorumları
Tarlusal Nedir, Ne İşe Yarar?
Tarlusal (medroksiprogesteron asetat olarak da bilinir), progestojen adı verilen bir ilaç türüdür. Progestojenler, vücutta üretilen progesteron adı verilen doğal bir hormona benzer.
Tarlusal, doğal progesteron ile aynı şekilde çalışır, ancak daha güçlü etkilere sahiptir.
Ağır adet görme, endometriozis, polikistik over sendromu (PCOS) ve menopoz semptomları dahil olmak üzere hormonal durumlarda kullanılır. Ayrıca bazen prostat kanseri tedavilerinin neden olduğu sıcak basması için de kullanılır.
Tarlusal tabletler yalnızca reçete ile temin edilebilir.
Tarlusal hakkında bazı önemli bilgiler:
- Tarlusal tabletler hemen etki etmeye başlar, ancak tamamen etki etmesi 2 veya 3 ay sürebilir.
- Tarlusal tabletleri ne kadar süreyle aldığınız, onları alma nedeninize bağlıdır. Genellikle 2 veya 3 ay boyunca kısa süreli kürlerde kullanılırlar.
- Yaygın yan etkiler arasında baş ağrısı, hastalık hissi (bulantı) ve adet dönemlerinizde değişiklikler bulunur.
- Tarlusal tabletler doğum kontrol yöntemi olarak işe yaramaz ve alırken hamile kalabilirsiniz. Prezervatif gibi başka bir doğum kontrol yöntemi kullanmak önemlidir.
- Tarlusal tabletler başınızı döndürürse veya kendinizi yorgun hissetmenize neden olursa, kendinizi daha iyi hissedene kadar araç veya makine kullanmayın, bisiklet sürmeyin.
Kimler Tarlusal Kullanabilir?
Çoğu yetişkin ve adet görmeye başlamış kızlar Tarlusal kullanabilir.
Kimler Tarlusal Kullanamayabilir?
Tarlusal bazı kişiler için uygun değildir. Sizin için güvenli olduğundan emin olmak için, bu ilacı almaya başlamadan önce aşağıdaki durumlarda doktorunuza bildirin:
- Tarlusal’a veya başka bir ilaca karşı alerjik reaksiyon geçirdiyseniz
- Hamileyseniz, hamile kalmaya çalışıyorsanız veya emziriyorsanız
- Porfiri adı verilen nadir görülen bir rahatsızlığınız varsa
- Meme kanseri veya hormonlardan etkilenen başka bir kanser türü geçirdiyseniz veya yakın bir akrabanızda bu kanserlerden biri varsa
- Karaciğer problemleri yaşadıysanız
- Bir toplardamarda (derin ven trombozu – DVT) veya akciğerinizde (pulmoner emboli) kan pıhtısı oluştuysa
- Yüksek tansiyonunuz varsa
- Kalp krizi geçirdiyseniz veya anjina adı verilen bir kalp rahatsızlığınız varsa
- Ruh sağlığı sorunları yaşadıysanız
- Migreniniz varsa
- Şeker hastalığınız varsa
- Epilepsiniz varsa
- Otosklerozun neden olduğu işitme kaybı yaşıyorsanız
- Astımınız varsa
- Safra taşınız varsa
- Lupusunuz varsa
Tarlusal Nasıl Kullanılır?
Tarlusal’ı doktorunuzun size belirttiği şekilde almak önemlidir.
Dozajı
Tarlusal 2.5 mg, 5 mg ve 10 mg’lık tabletler halinde gelir. Bu dozajlar, adet sorunları, endometriozis, menopoz semptomları ve prostat kanseri tedavisinin neden olduğu sıcak basması için kullanılır.
Tarlusal ayrıca daha yüksek güçlü 100 mg, 200 mg ve 400 mg’lık tabletler halinde de gelir, ancak bunlar yalnızca belirli kanser türleri için kullanılır.
Adet Sorunları İçin Doz: Adet sorunları veya şiddetli vajinal kanama için Tarlusal kullanıyorsanız, normal doz adet döngünüz sırasında 5 ila 10 gün boyunca günde bir kez 2.5 mg ila 10 mg’dır.
Genellikle son adet döneminizin başlangıcından 16 ila 21 gün sonra başlayarak 2 veya 3 döngü boyunca kullanacaksınız. Doktorunuz size döngünüzün hangi gününde almaya başlayacağınızı ve kaç gün kullanacağınızı söyleyecektir.
Endometriozis İçin Doz: Endometriozis için normal doz, bir adet döneminin ilk gününde başlayarak 3 ay boyunca (veya 3 adet döngüsü boyunca) günde üç kez 10 mg’dır.
Polikistik Over Sendromu İçin Doz: Polikistik over sendromu (PCOS) için, adet dönemleriniz seyrek oluyorsa veya adet görmüyorsanız, normal doz, 1 ila 3 ayda bir 14 gün boyunca alınan, günde bir kez 10 mg’dır.
Prostat Kanseri Tedavisinin Neden Olduğu Sıcak Basmaları İçin Doz: Prostat kanseri tedavisinin neden olduğu sıcak basmaları için normal doz, günde bir kez 20 mg’dır (iki adet 10 mg’lık tablet).
Menopoz Belirtileri İçin Doz: Menopoz semptomları için östrojen (başka bir hormon) ile birlikte Tarlusal alıyorsanız, tedaviye hormon replasman tedavisi (HRT) denir.
Genellikle her 28 günlük HRT döngüsünün bir bölümü için kullanacaksınız. Doktorunuz size dozaj ve hangi günler alacağınız konusunda tavsiyelerde bulunacaktır.
Kanser İçin Doz: Kanser için yüksek dozda Tarlusal (100 mg, 200 mg veya 400 mg’lık tabletler) alıyorsanız, dozlar kanser türüne bağlı olarak çok farklı olabilir. Doktorunuz size ne kadar alacağınızı söyleyecektir.
Nasıl Kullanılır?
- Tabletleri bir bardak su ile yutunuz.
- Yiyeceklerle birlikte veya yiyeceksiz alabilirsiniz.
- Tabletleri günde bir kez alıyorsanız, istediğiniz zaman alabilirsiniz, ancak her gün aynı saatte almaya çalışın.
- Günde 3 kez alıyorsanız, dozlarınızı gün boyunca eşit olarak aralıklandırmaya çalışın.
Unutursanız Ne Yapmalısınız?
- Bir doz Tarlusal almayı unutursanız, vajinanızdan biraz ara kanama veya lekelenme olabilir.
- Bir dozu almayı unutursanız, bir sonraki dozunuzun saati yaklaşıyorsa, hatırladığınız anda alın. Bu durumda, kaçırılan dozu atlayın ve bir sonraki dozunuzu her zamanki saatinde alın.
- Unutulan dozu telafi etmek için aynı anda asla 2 doz almayın.
- Sık sık dozları unutuyorsanız, size hatırlatmak için bir alarm kurmak yardımcı olabilir. Ayrıca eczacınıza ilacınızı almayı hatırlamanıza yardımcı olacak başka yollar hakkında da danışabilirsiniz.
Ne Kadar Süre Kullanılmalı?
- Adet sorunları veya endometriozis için, genellikle 2 veya 3 ay boyunca kısa süreli Tarlusal kullanacaksınız. Bazen semptomlarınız tekrarlarsa başka bir kür kullanmanız gerekebilir. Doktorunuz size ne kadar süreyle kullanmanız gerektiği konusunda tavsiyelerde bulunacaktır.
- Prostat kanseri tedavisinin neden olduğu sıcak basmaları için, genellikle ilk başta 10 hafta boyunca Tarlusal kullanacaksınız. Doktorunuz daha sonra ilacın ne kadar iyi çalıştığını inceleyecek ve kullanmaya devam edip etmeyeceğiniz konusunda size tavsiyelerde bulunacaktır.
Tarlusal Kullandım Adet Olmadım, Neden?
Kanama olmazsa, büyük olasılıkla çıkış yolunda bir tıkanıklık vardır. Bunlar asherman sendromu veya servikal stenoz olabilir. Kombine hormonal rejimden sonra kanamayan kadınlar için bir sonraki adım, histerosalpingografi veya histeroskopidir. Adezyonlar bulunursa, hasta hamile kalmak veya adet görmek istiyorsa, histeroskopik olarak lize edilmelidir (kesilmelidir).
Tarlusal Yan Etkileri
Tarlusal tabletlerinin bu yaygın yan etkileri, 100 kişiden 1’inden fazlasında görülür. Bunlarla başa çıkmak için yapabileceğiniz şeyler şunlardır:
Baş Ağrıları:
- Dinlendiğinizden ve bol sıvı tükettiğinizden emin olun. Çok fazla alkol almayın. Eczacınızdan bir ağrı kesici önermesini isteyin.
- Baş ağrıları bir haftadan uzun sürerse veya şiddetliyse doktorunuzla görüşün.
Mide Bulantısı:
- Tabletlerinizi yemekle birlikte almaya çalışın. Yağlı veya baharatlı yiyeceklerden kaçınmak da yardımcı olabilir.
- Geçmezse veya şiddetliyse doktorunuza bildirin. Mide bulantısına yardımcı olmak için ek bir ilaç yazabilirler.
Adet Dönemleri Arasında Düzensiz Kanama veya Lekelenme:
- Tarlusal’ı döngüler halinde alıyorsanız, tabletlerinizi doğru günlerde aldığınızdan emin olun.
- Bu yan etki devam ederse, doktorunuzla görüşün. Dozunuzun değiştirilmesi gerekebilir.
Kilo Alımı:
- Sağlıklı, dengeli bir diyet ve düzenli egzersiz, sağlıklı bir kiloda kalmanıza yardımcı olacaktır.
Göğüslerde Hassasiyet:
- İyi oturan ve rahat bir sütyen giymeye çalışın.
Gergin veya Depresif Hissetmek:
- Ruh hali değişiklikleriyle ilgili sorunlarınız varsa ve düzelmiyorsa doktorunuzla görüşün.
Uyku Zorluğu (Uykusuzluk):
- Akşamları ağır bir yemek yemekten, sigara içmekten veya alkol, çay veya kahve içmekten kaçının. Yatmadan önce televizyon izlemekten veya cep telefonunuzu kullanmaktan kaçının. Bunun yerine, yatmadan önce bir saat rahatlamaya çalışın.
Yüksek Vücut Sıcaklığı:
- Odayı serin tutmak ve vantilatör kullanmak yardımcı olabilir. Ayrıca yüzünüze soğuk su püskürtebilir veya soğuk veya buzlu içecekler yudumlayabilirsiniz.
- Yüksek ateşiniz varsa ve kendinizi iyi hissetmiyorsanız doktorunuzla görüşün.
- Sıcak basmaları için kullanıyorsanız ve bu yan etkiyle karşılaşırsanız, doktorunuzla görüşün. Farklı bir ilaca geçmeniz gerekebilir.
Baş Dönmesi:
- Yaptığınız işi bırakın ve kendinizi daha iyi hissedene kadar oturun veya uzanın. Başınız dönüyorsa araç veya makine kullanmayın, bisiklet sürmeyin.
Yorgunluk:
- Bol bol dinlenmeye çalışın. Yorgun hissediyorsanız araç veya makine kullanmayın, bisiklet sürmeyin. Daha kötü hissetmenize neden olacağı için alkol almayın.
Ciltte Kaşıntı:
- Eczaneden satın alabileceğiniz bir antihistaminik almak yardımcı olabilir. Sizin için hangi türün uygun olduğunu öğrenmek için eczacınıza danışın.
Akne:
- Yumuşak bir sabun veya temizleyici ve ılık suyla yıkayın. Çok fazla makyaj malzemesi ve kozmetik kullanmaktan kaçının. Akne tedavisi hakkında tavsiye almak için bir eczacıyla görüşün.
Saç Dökülmesi:
- Seyrek saç veya hafif saç dökülmesi stresli olabilir, ancak genellikle endişelenecek bir şeyin işareti değildir. Endişeleniyorsanız eczacınıza veya doktorunuza danışın. Bazı saç dökülmesi tedavileri mevcuttur.
Vajinal Akıntıda Değişiklikler:
- Vajinal akıntıda artış gibi değişiklikler yaygındır ve genellikle endişelenecek bir durum değildir. Akıntınızın kokusunda, renginde veya kıvamında değişiklik olursa, bu bir enfeksiyon belirtisi olabileceğinden doktorunuzla görüşün.
Başa çıkma tavsiyeleri yardımcı olmazsa ve bir yan etki sizi hala rahatsız ediyorsa veya geçmiyorsa, bir doktor veya eczacı ile görüşün.
Tarlusal Kullananlar Yorumları
“Aylarca süren ve sonra bir ay boyunca duran şiddetli regl dönemleri geçirdiğim için doktorum bana günde 40 mg reçete etti, bunun yardımcı olacağı söylendi. YANLIŞ! Birkaç hafta yavaşladı ama şimdi tekrar şiddetli regl dönemleri ve ağrılı kramplar yaşıyorum. Ve bunu neredeyse 2 aydır kullanıyorum ve kanamam hala durmadı. Bu gelmiş geçmiş en kötü hap. Bu noktada durduruyorum çünkü bu, orijinal durumumdan daha kötü.”
“Bu ilaç bana 3 gün önce reçete edildi, 2 doz aldım ve 3. dozu kendime aldıramıyorum, 2. dozdan sonra intihar düşünceleri yaşadım ve günde defalarca ağlamaya başladım, bunun ne kadar normal olduğundan emin değilim, ama bunlar etkileriyse bu ilacı almayı haklı çıkaramam, 5 gün içinde ultrason için doktorumu göreceğim. Ona bu ilacın işe yaramadığını söyleyeceğim. Kendime zarar vermekten korktuğum için reçete edilen süre boyunca almaya devam etmeyeceğim.”
“Ben sadece 19 yaşındayım. Eskiden regl oluyordum ama annem 8. sınıfta doğum kontrol hapı almaya başlamamı sağladı. 4 yıl sonra sonunda bıraktım. Altı ay boyunca regl olmadım ve bu haplardan sonra oldum. Kötü bir deneyimdi. Korkunç kramplar, sırt ağrısı, korkunç ruh hali değişimleri ve aşırı yoğun akıntı. Üç ay geçti ve regl olmadım. Doktor her altı haftada bir bu hapları almam gerektiğini söyledi. 10 hap var. 7. gündeyim ve şimdiden korkunç kramplar yaşıyorum, kilo aldım ve kustum. Bunu almak istemiyorum.”
“6 aydır regl olmamıştım, bir gece uyumak için bir melatonin hapı aldım ve ardından iki aydan fazla bir süredir şiddetli pıhtı akıntısı ile çok şiddetli regl geçirdim. Doktor muayenehanede rahmin içini temizledi ve anormal çıkan bir biyopsi yaptı. 90 gün boyunca bunun için ve sonra yeni biyopsi yapılacak. Sekizinci gün ve kısaca intihar düşünceleri, kramplar, garip kahverengimsi bir akıntı oldu ama korkunç kanama durdu. ??????? Kadın olmak kolay değil! Sadece 81 günüm kaldı!”
“PCOS ve ardından kalın rahim astarı nedeniyle başladım. Çok fazla kanıyordum ve ameliyat olmak istemedim. 1. günden itibaren hapa aşık oldum. Adet anında durdu, kilo verdim ve kullanımı kolaydı. 20 mg ile başladım, sonra 10’a düşürebildim. 2019’da başladım. Şimdi 2022 ve hala regl olmadım. Kötü yanları: hafıza bulanıklığı, kaygı, intihar düşüncesi, hafif depresyon, kolay ağlama ve hafif saç dökülmesi. Bir köpek ısırdı ve acil servis doktoru bana penisilin tipi amoksisilin verdi. Sadece 3 gün kullandım sonra tekrar sadece Tarlusal’a döndüm. Daha kötü yan etkiler ortaya çıktı. Omuzlarda bile kas spazmları, kas krampları, mide şişkinliği, baş ağrısı, beyinde zonklama ve daha da kötüleşen anksiyete. Şimdi hiçbir şey kullanmıyorum. Doktor bunun başka bir versiyonunu yazdı ama Google’da araştırdım ve bunun diğer önemli şeylerin yanı sıra körlüğe de neden olabileceğini gördüm. Bir süreliğine doğal olmak iyi geldi.”
“Sadece bir kontrol için doktora gittim çünkü her şeyin yolunda olduğundan emin olmak istedim, gelecek yıl hamile kalmayı planlıyorum. Adet dönemlerim arasında lekelenme olup olmadığını sormak istedim, bu normal mi değil mi? Bana ultrason çektirmemi söylediler (transvajinal), 9 Kasım’da gittim ve adet tarihim 11 Kasım’dı, bu yüzden ultrasonda rahim astarım 16 mm kalınlığında olması dışında her şey normaldi. Ultrason görevlisi bana bunun adet döneminiz olabileceğini gösterdi, ancak doktorum yine de bana provera verdi ve bunun sisteminizi temizleyeceğini söyledi ve astar kalın çıktığı için muhtemelen adet dönemlerim yaklaştığı için ultrason için geri gelmemi söyledi ve bahsettiğim gibi, bu ilacı alırken 11 Kasım’da adet dönemim başladı. 7 gün boyunca reçete etti ve adetliyken aldım ve 7 günü tamamladım. Hala ara ara kanıyorum, neredeyse bir ay oldu. Bunun nedeni ilaç mı?”
“Sadece birkaç gündür kullanıyorum. Bir aydan fazla bir süredir çok yoğun olan adetimi durdurmak harika ama almaya başladıktan sonraki üçüncü günden beri mide bulantım var ve kullandıkça daha da kötüleşiyor.”
“Doktorum bu ilacı bana PCOS’um olduğu için reçete etti, dün başladım ve çok fazla pelvik ağrı ve bel ağrısı yaşıyorum, sadece bunun işe yaramasını umuyorum, iki aydır regl olmadım, sadece gerçekten tekrar düzenli olmak için regl olmak istiyorum.”
“Jinekolog, rahim ablasyonundan altı yıl sonra başlayan kanamayı yavaşlatmak için bana 10 miligram reçete etti. Bir buçuk ay boyunca kanamayı durdurdu, şimdi hafif bir adet döneminin 10. günündeyim. Çok yorgun ve kramplarım var. Umarım yakında durur, yoksa geri arayacağım.”
“Doğum kontrolü için bile hiç hormon almadım. Yani bir şeylerin ters gittiğini biliyorum. Aşırı regl dönemleri için kürtaj olduktan sonra beni günde 3 kez 10 mg’a / yani 30 mg’a çıkardılar. Korkunç derecede sinirli ve öfkeliydim ve endişe duyuyordum. Çok başım dönüyordu ve sersemlik hissediyordum ve çarpıntım vardı. Bir keresinde kaleydoskop görüşüm oldu, çok yorgundum ve kilo aldım. Baldırlarımda garip spazmlar vardı… Kendim gibi değildim. Bunu doktoruma anlattığımda endişelenmiş görünmediler. Ama eczacım, beni bu kadar yüksek bir doza, sonu görünmeden soktukları için endişeliydi. Günde iki kereye, yani günde 20 mg’a düşebileceğimi söylediler, tüm yan etkiler hala devam ediyordu. Bir aydır kullanmıyorum. Artık bu sorunların hiçbiri yok ve kendimi tekrar mutlu ve kendim gibi hissediyorum.”
“Merhaba, Eylül ayından itibaren 3 ay boyunca regl olmadım, doktoruma gittim, tüm testleri yaptık ve her şey normaldi. Bu yüzden Doktorum bana bu ilacı önerdi, 10 gün boyunca 10MG idi, 1 Ocak’ta başladım ve 10 Ocak’ta sona erdi. Bu ilacı aldığınız süre boyunca adet görmeyeceğinizi söyledi, bu da iyiydi anladım. Ama neyse ki bugün 14 Ocak 4 gün sonra regl oldum. Kramplar var ama şu an için kötü değil ve önümüzdeki birkaç gün içinde nasıl olacağımdan emin değilim. Ama umarım artık her ay düzenli olarak regl olurum.”
“Şiddetli kanamamı durdurdu, ancak şiddetli ruh hali değişimleri, kahve dökmek gibi şeylere karşı aşırı öfke-öfke nöbetleri, ağlama nöbetleri, halka açık yerlerde duramama, şiddetli depresyon ve kabuslar yaşadım.”
“Jinekoloğum bu hapı 3 aydan fazla bir süredir regl olmadığım için reçete etti. Laboratuvar sonuçlarım ve smear testim normal çıktıktan sonra, bunun ve önceki doktorumun reçete ettiği doğum kontrol hapının değil, en iyi seçenek olduğunu düşündüm. Son hapımı aldıktan iki gün sonra çok hafif lekelenme yaşadım. Hafif lekelenmeden iki gün sonra daha da yoğunlaştı. 5 gündür kanıyorum. Kramplar sırasında kramplar yaşamaya başladım. Genellikle ilk 3 gün kramplarım olurdu ama hapı aldıktan sonraki yeni regl dönemimde sürekli kramplar oldu.”