Kladribin: Nedir, Yan Etkileri, Kullananlar Yorumları

Kladribin Nedir, Ne İşe Yarar?

Kladribin, yetişkinlerde tekrarlayan multipl skleroz (MS) tedavisinde kullanılır. Kladribin MS’yi iyileştirmez, sadece nüksetme semptomlarının sıklığını azaltır.

Kladribin genellikle diğer tedaviler başarısız olduktan sonra verilir.

Kladribin, bu ilaç kılavuzunda listelenmeyen amaçlar için de kullanılmış olabilir.

Kladribin Yan Etkileri

Alerjik reaksiyon belirtileri gösteriyorsanız acil tıbbi yardım alın: kurdeşen; nefes almada zorluk; yüzünüzün, dudaklarınızın, dilinizin veya boğazınızın şişmesi.

Kladribin, sakatlığa veya ölüme yol açabilen ciddi bir beyin enfeksiyonuna neden olabilir. Konuşma, düşünme, görme veya kas hareketlerinde sorun yaşıyorsanız hemen doktorunuzu arayın. Bu semptomlar kademeli olarak başlayabilir ve hızla kötüleşebilir.

Ayrıca aşağıdaki durumlarda hemen doktorunuzu arayın:

• Kalp problemleri – şişme, hızlı kilo alımı, nefes darlığı hissi;
• Düşük kan hücresi sayımı – ateş, lenf bezlerinde şişme, karın ağrısı, öksürük, burun akıntısı, eklem ağrısı, ağız yaraları, ciltte yaralar veya kızarıklık, kolay morarma, olağandışı kanama;
• Karaciğer problemleri – mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, yorgunluk, iştah kaybı, cildinizin veya gözlerinizin sararması, koyu renkli idrar;
• Zona belirtileri – grip benzeri semptomlar, vücudunuzun bir tarafında karıncalanma veya ağrılı, kabarcıklı döküntü; veya
• Tüberküloz belirtileri: ateş, öksürük, gece terlemesi, iştah kaybı, kilo kaybı ve kendinizi çok yorgun hissetme.

Daha yaygın yan etkiler şunları içerebilir:

• Baş ağrısı;
• Düşük beyaz kan hücresi sayımı; veya
• Burun tıkanıklığı, hapşırma, boğaz ağrısı gibi soğuk algınlığı semptomları.

Kladribin Nasıl Kullanılır?

Doktorunuz, kladribini güvenle kullanmanızı engelleyebilecek rahatsızlıklarınız olmadığından emin olmak için tıbbi testler yapacaktır.

Reçete etiketinizdeki tüm talimatları izleyin ve tüm ilaç kılavuzlarını veya talimat sayfalarını okuyun. Doktorunuz zaman zaman dozunuzu değiştirebilir. İlacı tam olarak belirtildiği gibi kullanın.

Kladribin, yaklaşık bir yıl arayla ayrılmış 2 tedavi kürü şeklinde alınır. Her kürde 2 tedavi döngüsü vardır. Her döngü sırasında, ilacı üst üste 4 veya 5 gün boyunca alacaksınız. 2 döngü yaklaşık bir ay arayla ayrılır. Doktorunuzun dozaj talimatlarını çok dikkatli izleyin.

Doktorunuz kaç tedavi kürü almanız gerektiğini belirleyecektir.

Bu ilacı bir bardak dolu su ile alın. Kladribini yiyeceklerle birlikte veya yemeksiz alabilirsiniz.

İlacı almaya hazır olduğunuzda folyo blister ambalajından bir tableti çıkarmak için kuru eller kullanın.

Tableti bütün olarak yutun, ezmeyin, çiğnemeyin veya kırmayın.

Tablete dokunduktan sonra ellerinizi yıkayın.

Kırık bir tablet kullanmayın. Kırık bir tabletten çıkan ilaç, gözünüze, burnunuza veya cildinize temas ederse tehlikeli olabilir. Bu olursa, suyla iyice yıkayın. Kırık bir tableti nasıl güvenle atacağınızı eczacınıza sorun.

Enfeksiyonları önlemeye yardımcı olmak için size başka ilaçlar verilebilir. Bu ilaçları doktorunuz reçete ettiği sürece kullanmaya devam edin.

Sık sık tıbbi testlere girmeniz gerekecektir ve bir sonraki dozunuz bu testlerin sonuçlarına göre ertelenebilir.

Oda sıcaklığında nem ve ısıdan uzakta saklayın.

Kladribin, vücudunuzda uzun süreli etkilere sahip olabilir. Doktorunuzun düzenli aralıklarla ve son dozunuzdan sonra 2 yıl daha ilerlemenizi kontrol etmesi gerekecektir.

Tüylü Hücre Lösemisi İçin Yetişkinlerde Olağan Doz

7 gün boyunca sürekli IV infüzyon yoluyla 0.09 mg/kg/gün

Alternatif doz önerisi:

• Deri altına bolus enjeksiyon: 5 gün boyunca günde 0.14 mg/kg deri altına
• IV infüzyon: 7 gün boyunca günde 0.1 mg/kg IV
• Bazı hematolojik durumlarda (örneğin, şiddetli miyelosüpresyonun düzelmesi), az sayıda hasta stabil ve uzun süreli bir yanıt elde etmek için ikinci bir döngüye ve bazen üçüncü bir döngüye ihtiyaç duyabilir.

Kladribin Kullananlar Yorumları

“Bu benim 7. tedavi deneyimimdi. Şu anda hiçbir tedavi görmüyorum ve taramalarım iyi, MS semptomları 36 aydır minimum düzeyde. Doktorum memnun. Bu ilaç, hemşire eğiticimin anlattığı gibiydi. Birkaç ay boyunca hafif yorgunluk, ilaç alımı sırasında ve hemen sonrasında baş ağrısı. Lenfositlerim %50 oranında azaldı, ancak diğer her şey yolundaydı. Aslında iyi hissettim -yıllardır olduğumdan daha iyi- ilk yıldan sonra. Bilişsel bulanıklığım geçti. İkinci yıl da benzerdi. Eğitim için yerel hemşirenizle görüşmenizi şiddetle tavsiye ediyorum çünkü ilacı basitleştirinceye kadar ilacın vücutta nasıl çalıştığını gerçekten anlayamadım. Bu çok yardımcı oldu. Çoğu doktorun açıklama yapmak için zaman ayırdığını düşünmüyorum – bana sadece genel bir broşür verildi ve sonra kendi başıma bırakıldım. İlk başta korktum. Ayrıca, MS Lifelines cepten yapılan masrafları karşıladı ve hemşirem bunu o kadar da korkutucu hale getirmedi. Not – onaylanması uzun zaman aldı, ancak buna değdi! A+”

“Tedavinin 2. yılını 2020’de tamamladım. 5 gün boyunca günde bir kez 5 hap aldım, ardından sonraki ay tekrarladım. 1. yıldan 3 ay sonra, mutlak lenfositlerim (amaçlandığı gibi) önemli ölçüde düştü. O zamanlar B tipi grip nedeniyle kendimi kötü hissettim. Yaklaşık 10 veya 11 ay sonra, 2. yılı yaptım. Keşke bu ilaç 20 küsur yıl önce çıkmış olsaydı. Bu bir mucize ilaç değil, ancak muhtemelen ilk teşhis konulanlar için en faydalı ilaç olduğunu düşünüyorum. Mutlak lenfositlerim şimdi normal. Mayıs 2022’de Copaxone’a geri başladım. Doktor bir şey almamı istedi çünkü Mavenclad’ı üreten ilaç şirketi adına konuşmasına rağmen, çalışmalardaki hastaların yarısının 4. yıldan sonra nüksedebileceğini düşündüğünü belirtti. 3. yıl Mavenclad yapılmasını tavsiye etmedi.”

“Harika bir ilaç!!! Kullanımı çok kolay, minimum yan etkisi var… Bol su için ve gerçekten ÇOK SU diyorum çünkü bilirubin seviyenizi önemli ölçüde yükseltiyor. Her hafta, ay, 6 ayda bir iğneye gerek yok. Herkeste işe yaramadığını duymak üzücü ama eminim sizde işe yarayacaktır.”

“Bana 9 yıl önce, retina bölgesindeki iç kanama nedeniyle aşırı düşük kan sayımı ve bir gözümde körlükle birlikte Tüylü Hücre Lösemisi (HCL) teşhisi kondu. 5 gün boyunca, günde 1 doz olmak üzere Kladribin kemoterapisi gördüm. Bu ilaç hayatımı kurtardı. İliğimi tıkayan yapışkan “tüylü hücreleri” ve tüm iyi kan hücrelerini yok etti, bu yüzden birkaç günlük tedaviden sonra yüksek ateş çıktı. İyi tıbbi personelin gözetiminde hayatta kaldım ve iyileştim. Bugün formdayım ve sağlıklıyım, görme ve sağlığıma kavuştuğum için çok şanslıydım.”

“Tüylü Hücre Lösemisi için Ocak 1994’te Kladribin (2-CDA) ile tedavi edildi. Tedavi intravenöz olarak yapıldı ve bugüne kadar minimum yan etkiyle çok etkili oldu. 1994 Haziran’ından beri remisyondayım. Bir Hematolog/Onkolog ile son görüşmem 1995 sonbaharındaydı. Kan sayıları iyi olduğu ve düşme eğiliminde olmadığı sürece bir uzmana görünmeye gerek olmadığı söylendi. Fizik muayene için yılda iki kez birinci basamak hekimimi görüyorum ve yılda iki kez kan tahlili yaptırıyorum. Listelenen yan etkilerden bazılarını hayatımın ilerleyen dönemlerinde yaşamış olabilirim, ancak bunlar yaşla da ilişkilendirilebilir.”