En Etkili Uyuz İlacı Hangisi?

Uyuz, 330 ila 450 µm uzunluğunda, zorunlu bir insan ektoparaziti olan Sarcoptes scabiei var hominis akarının neden olduğu küresel bir sağlık sorunudur. Bu hastalığın tedavisi, Romalı hekim Celsus’un sıvı zift ile karıştırılmış kükürdün birincil yaklaşım olarak kullanıldığı günlerinden bu yana çeşitli değişikliklerden geçmiştir.

Günümüzde uyuz tedavisi, doğru teşhisi koymayı, temasların ve eşyaların tedavisini yönlendirmek için doğru klinik bağlamı belirlemeyi, en etkili ilacı seçmeyi, ajanın nasıl uygun şekilde kullanılacağını anlamayı ve rasyonel bir gerekçeye dayanarak bir ilacın ne zaman ve ne zaman tekrar kullanılacağını belirlemeyi içerir. Uyuzu öldürücü ilaçlar genel olarak kremler ve ilaçlar olarak ikiye ayrılabilir.

Uyuz Tedavisinde Kullanılan Kremler

Uyuz tedavisinin temelini kremler oluşturur. Permetrin %5 krem, %90’ın üzerindeki etkinliği ve mükemmel güvenlik profili nedeniyle şu anda altın standart olarak kabul edilmektedir. Bu krem, genellikle yatmadan hemen önce 8 ila 12 saat süreyle tüm vücuda uygulanmak üzere etiketlenmiştir.

%1’lik Lindan krem ​​veya losyonunun (gama benzen hekzaklorür olarak da bilinir) bu ektoparazitozu tedavi etmede etkili bir alternatif seçenek olduğu bulunmuştur. Bununla birlikte, potansiyel nörotoksisitesi (özellikle tekrarlanan uygulamalarla) kullanımını sınırlandırmıştır; bu nedenle ürün artık bazı ülkelerde mevcut değildir.

Benzoik asit ve benzil alkolün bir esteri olan benzil benzoat, akarlar için nörotoksiktir ve 24 saatlik temas süresi için %25 emülsiyon olarak kullanılır. Düzgün kullanıldığında çok etkili olduğu için emülsiyon, 24 saat içinde banyo yapılmadan boyun altına üç kez uygulanmalıdır. Permetrine dirençli kabuklu uyuzu tedavi etmek için kullanımı artmıştır.

Krotamiton, permetrinden önemli ölçüde daha az etkili olan %50 ila %70 arasında bir başarı oranıyla %10 krem ​​veya losyon olarak kullanılır. Bu krem 1 ila 2 gün süreyle uygulanmak üzere etiketlenmiş olmasına rağmen, 5 gün boyunca günlük uygulama iyileştirilmiş iyileşme oranları sağlamıştır.

%0,5’lik malathion losyonunun etkinliği, iyileşme oranlarının %83 ile %100 arasında değiştiği birkaç küçük çalışma ile gösterilmiştir. Vücudun saçlı bölgelerini (kafa derisi gibi) tedavi etmek için uygundur ve 7 gün arayla iki uygulama gerektirir.

Uyuz tedavilerine karşı artan direnç ufukta göründüğü için, standart tedavi, daha verimli akar eradikasyonunu garanti etmek için rutin olarak kafa derisi ve yüzün tedavisini ve hastaların 4. günde (uyuz yaşam döngüsüne göre) yeniden tedavi edilmesini kapsamalıdır. Ayrıca, uygulayıcılar, kaynak hastayla eş zamanlı olarak tüm yakın temaslıları tedavi etmeye çalışmalıdır.

Uyuz Tedavisinde Kullanılan İlaçlar

Başlangıçta insanlarda Afrika ve Latin Amerika’daki onkoserkiazis salgınlarını kontrol altına almak için kullanılan İvermektin, artık uyuz için (tek başına veya krem ile birlikte) etiket dışı bir oral ilaç olarak kullanılabilir. Çoğu çalışma, bir veya iki doz İvermektin’in (vücut ağırlığının kilogramı başına 200 µg) geleneksel kremlerle tedaviye eşdeğer iyileşme oranları ile sonuçlandığını göstermiştir.

Klasik uyuzu tedavi etmek için yapılan açık etiketli İvermektin çalışmalarından elde edilen etkililik oranları %76 ile %100 arasında değişmektedir. Solomon Adaları’nda çok sayıda çocukta uyuz tedavisinde ciddi bir yan etki gözlenmediğinden, ilacın güvenlik profili de iyi kabul edilmektedir.

İvermektinin, huzurevleri gibi kurumsal ortamlardaki uyuz salgınlarını kontrol altına almadaki etkinliğine dair bazı gözlemsel kanıtlar vardır. Toplu ilaç uygulama programları, bu ajanı dünya çapında endemik topluluklarda uyuz kontrolü için kullanmaya çalışmıştır; ancak, bu tür programların alternatif krem tedavilere göre üstünlüğü tartışmalıdır.

Nüfus, titiz kişisel hijyen sağlama, mümkün olduğunca odalarda ve evlerde aşırı kalabalıklaşma ve aşırı nüfusu önleme ve el hijyenini teşvik etme veya güçlendirme gibi ilgili önleyici tedbirler konusunda eğitilmeli ve duyarlı hale getirilmelidir.

Kaynak

https://www.news-medical.net/health/What-Treatment-Options-are-Available-for-Scabies.aspx