Zoladex: Nedir, Yan Etkileri, Kullananlar Yorumları

Zoladex Nedir, Ne İşe Yarar?

Zoladex, vücuttaki birçok süreci düzenleyen bir hormonun insan yapımı bir formudur. Goserelin, vücudun belirli hormonların kendi üretimini aşırı uyarır ve bu üretimin geçici olarak durmasına neden olur.

Zoladex implantları, erkeklerde prostat kanseri semptomlarını tedavi etmek için kullanılır.

Zoladex implantı kadınlarda meme kanseri veya endometriozisi tedavi etmek için kullanılır. Zoladex ayrıca kadınlarda endometriyal ablasyon (anormal uterin kanamaları düzeltmek için yapılan bir ameliyat) için rahim zarını hazırlamak için kullanılır.

Zoladex bazen flutamid adı verilen başka bir kanser ilacıyla birlikte kullanılır.

Zoladex Nasıl Kullanılır?

Zoladex, her 28 günde bir, karnınızın derisine iğne yoluyla yerleştirilen küçük bir implant şeklinde verilir. İmplantı bir klinikte veya doktor muayenehanesinde alacaksınız.

Aynı zamanda kemoterapi alıyorsanız dozlama programınız farklı olabilir. Doktorunuzun talimatlarına uyun. Zoladex implant enjeksiyonlarınızı her ay zamanında yaptırmanız çok önemlidir.

İmplantı cildinizden hissetmeniz olası değildir ve ağrıya veya rahatsızlığa neden olmamalıdır. İmplant zamanla vücudunuzda çözülecektir.

Hormon seviyeleriniz ayarlanırken, tedavinin ilk birkaç haftasında durumunuzla ilgili yeni veya kötüleşen semptomlar fark edebilirsiniz. Semptomlarınız birkaç hafta sonra düzelmezse doktorunuza söyleyin.

Menopoz öncesi bir kadınsanız, Zoladex implantı yerindeyken adet görmeyi bırakmalısınız. Düzenli olarak adet görmeye devam ederseniz doktorunuzu arayın. Bir dozu kaçırmak ara kanamasına neden olabilir. Zoladex kullanmayı bıraktıktan sonra, 12 hafta içinde düzenli adet görmeye başlamalısınız.

Diyabetik olmasanız bile Zoladex kullanırken kan şekerinizi kontrol ettirmeniz gerekebilir.

Goserelin, bazı tıbbi testlerle olağandışı sonuçlara neden olabilir. Sizi tedavi eden herhangi bir doktora Zoladex kullandığınızı söyleyin.

Prostat Kanseri İçin Olağan Yetişkin Dozu

Prostatın ilerlemiş karsinomunun palyatif tedavisi için:

• 3,6 mg veya 10,8 mg, üst karın duvarına subkutan olarak, tek seferde
• 3,6 mg’lık doz her 28 günde bir tekrarlanabilir.
• 10,8 mg’lık doz her 12 haftada bir tekrarlanabilir.
• Klinik olarak uygun olmadıkça uzun süreli uygulama için tasarlanmıştır.

Prostat kanseri, evre B2 ila C (bir antiandrojen ve radyoterapi ile kombinasyon halinde; radyoterapiden 8 hafta önce başlayın): Erkekler: SubQ:

• Kombinasyon 28 günlük/12 haftalık implant: 3,6 mg implant, ardından 28 gün sonra 10,8 mg implant
  VEYA
• 28 günlük implant (alternatif dozlama): 3,6 mg; radyoterapi sırasında 4 doz (öncesinde 2 depo ve sırasında 2) olmak üzere toplam 28 günde bir tekrarlanır

Kullanımlar:

• Lokal olarak sınırlı Evre T2b-T4 (Evre B2-C) prostat karsinomunun tedavisi için flutamid ile kombinasyon halinde. Tedavi radyasyon terapisinden 8 hafta önce başlamalı ve radyasyon sırasında devam etmelidir.
• Prostatın ilerlemiş karsinomunun palyatif tedavisi için.

Endometriozis İçin Olağan Yetişkin Dozu

• 3,6 mg, üst karın duvarına subkutan olarak, tek seferde; her 28 günde bir tekrarlayın
• Önerilen tedavi süresi 6 aydır.

Kullanım: Ağrı kesici ve endometriozis lezyonlarının azaltılması dahil olmak üzere endometriozisin tedavisi için.

Meme Kanseri İçin Olağan Yetişkin Dozu – Palyatif

İlerlemiş meme kanserinin palyatif tedavisinde kullanım için: 3,6 mg, üst karın duvarına subkutan olarak, tek seferde; her 28 günde bir tekrarlayın

Klinik olarak uygun olmadıkça uzun süreli uygulama için tasarlanmıştır.

Kullanım: Premenopozal ve perimenopozal kadınlarda ilerlemiş meme kanserinin palyatif tedavisi için

Kanama İçin Olağan Yetişkin Dozu

• 3,6 mg’lık subkutan depo enjeksiyonlarının 1 veya 2’si (her bir depo 4 hafta arayla verilir). 1 depo uygulandığında ameliyat 4. haftada yapılmalıdır. 2 depo uygulandığında ameliyat, ikinci deponun uygulanmasından sonraki 2 ila 4 hafta içinde yapılmalıdır.

Zoladex Yan Etkileri

Zoladex’e karşı alerjik reaksiyon belirtileri gösteriyorsanız acil tıbbi yardım alın: kurdeşen; nefes darlığı; yüzünüzde, dudaklarınızda, dilinizde veya boğazınızda şişme.

Zoladex tedavisine başladığınızda, tümör semptomlarınız kısa bir süre için kötüleşebilir. Prostat tümörünün kötüleşmesi, omuriliğinize veya idrar yollarınıza baskı uygulayabilir. Sırt ağrısı, ağrılı veya zor idrara çıkma, vücudunuzun herhangi bir yerinde hareket kaybı veya bağırsak veya mesane kontrolünün kaybı gibi semptomlarınız varsa hemen doktorunuza bildirin.

Aşağıdaki durumlarda hemen doktorunuzu arayın:

• implantın enjekte edildiği yerde ağrı, morarma, şişme, kızarıklık, sızıntı veya kanama;
• baş dönmesi, nefes almada zorluk, başınızın hafiflemesi (bayılacakmış gibi hissetme);
• yüksek kan şekeri – artan susama, artan idrara çıkma, ağız kuruluğu, meyvemsi nefes kokusu;
• yüksek kalsiyum seviyeleri – kafa karışıklığı, yorgunluk, mide bulantısı, kusma, iştah kaybı, kabızlık, artan susama veya idrara çıkma, kilo kaybı;
• kalp krizi belirtileri – göğüs ağrısı veya baskısı, çeneye veya omuza yayılan ağrı, mide bulantısı, terleme; veya
• kan pıhtısı belirtileri – vücudun bir tarafında ani uyuşma veya güçsüzlük, göğüs ağrısı, görme veya konuşma sorunları, bir bacakta ağrı veya şişme.

Yaygın Zoladex yan etkileri şunları içerebilir:

• sıcak basması, terleme;
• ağrılı idrara çıkma;
• ruh hali değişiklikleri, cinsel ilişkiye olan ilginin artması veya azalması;
• cinsel işlevde değişiklikler, normalden daha az ereksiyon;
• baş ağrısı;
• ellerinizde veya ayaklarınızda şişme;
• vajinal kuruluk, kaşıntı veya akıntı;
• meme boyutunda değişiklikler; veya
• akne, hafif deri döküntüsü veya kaşıntı.

Zoladex Kullananlar Yorumları

“Endometriozis ve yapışıklıkları gidermek için yapılan laparoskopiden sonra üç ay boyunca (ayda bir enjeksiyon) bu ilacı kullandım. Yorumları (kilo alımı vb.) okudum ve gerçekten gergindim ama bu tedaviyi gören herkese yan etkiler konusunda endişelenmemelerini söylemek istedim. Yaşadığım tek yan etki, ilk başta yoğun bir regl dönemiydi (korkutucu bir şey yok) ve sonra sıcak basmaları ve gece terlemeleri yaşadım ama katlanılmaz bir şey değildi. Geceleri çok sıcak hissetmemek için küçük bir pijama (şort ve atlet) alın. Duygusal olarak iyiydim ve kilo verdim!!! Yumurtalıklarım yeniden aktif hale geldiğinde tedaviden sonra aslında 4 kilo aldım. Bu tedavi sırasında çok egzersiz yaptım, iyi beslendim ve rahat kalmaya çalıştım. Lütfen bu ilacı kullanmaktan korkmayın…”

“Jinekoloğum Zoladex’i önerdiğinde kullanma konusunda endişeliydim çünkü olumsuz yan etkiler hakkında çok şey okumuştum. Deneyimimi paylaşmam gerektiğini hissettim çünkü 15 yıldan uzun süredir endometriozisten (endo) muzdariptim ve son 4 yıldır her gün zayıflatıcı ağrılar çekiyordum. Zoladex, beni felç edici endo semptomlarından kurtaran ilk ve tek şey. Zoladex’i kullanırken alevlenme yaşamıyorum, ağrım yok, regl olmuyorum (yani aşırı kan kaybı yok), yorgunluk ve beyin sisi yaşamıyorum. Benim için o kadar inanılmazdı ki bunu çatıdan bağırmak istiyorum! Yine de, Zoladex’i kullandıktan sonraki ilk aydan sonra çok yoğun sıcak basmaları ve biraz uykusuzluk yaşamaya başladığımı söylemeliyim, ancak daha sonra Zoladex ile birlikte almak için Livial reçete edildi ve şimdi kendimi harika hissediyorum! Livial almaya başlar başlamaz sıcak basmaları sona erdi ve keşke bu kombinasyonu sonsuza dek kullanabilseydim ve Zoladex’i bırakmam gereken günü korkuyla bekliyorum çünkü sağlıklı hissetmenin ne kadar harika bir şey olduğunu unutmuştum.”

“19 yaşında endometriozis teşhisi kondu. Şu anda 43 yaşındayım ve lazerle 2 laparoskopi geçirdim. Jinekoloğum asla çocuğum olmayacağını söyledi ama 3 erkek çocuk sahibi oldum. 3 yıl önce histerektomi, 2 yıl önce kist nedeniyle ooferektomi ve 1 yıl önce ikinci bir kist nedeniyle ooferektomi geçirdim – son 3 yılda 3 ameliyat! Toplam histerektomi olmak istedim ama doğum uzmanım reddetti. Endometriozisim hiç olmadığı kadar kötü. Lütfen histerektomi yaptırmadan önce iki kez düşünün çünkü benim durumumda olduğu gibi endometriozisi iyileştirmiyor. Şimdi tüm bağırsaklarımda şiddetli endometriozis var ve hala büyüyor. Geçirdiğim ameliyat sayısı nedeniyle artık ameliyat olmayı reddediyorlar. Şimdi Zoladex’i deniyorum. Depresyon ve ruh hali değişimleri gerçekten kötü. Endometriozisin en kötü yanı, ‘görünmez’ bir hastalık olmasıdır. Bacağınız kopmadığı veya herhangi bir yerinizde alçı olmadığı için kimsenin umursamadığını hissediyorum.”

“Endometriozis ve adenomyozisim vardı ve şiddetli ağrılar ve aşırı kanamadan muzdariptim. Ağrılar dayanılmaz olduğu için sürekli hastanelik oluyordum. Bana morfin ve diğer güçlü ağrı kesiciler veriyorlardı. Histerektomi olmam tavsiye edildi ancak Zoladex’i denemeye karar verdim. 3 ay içinde 2 enjeksiyondan sonra adetim ağrısız hale geldi ve kanama azaldı. Yaklaşık 2 yıldır regl sorunları için hastaneye gitmiyorum ve alt karnımda hissedebildiğim rahimdeki yumru (adenomyozis) kayboldu. Bunu paylaşmak istedim çünkü Zoladex bana gerçekten yardımcı oldu ve beni iyileştirdi ve histerektomi olmaktan kaçındım.”

“Zoladex hayatımı kurtardı. Mart ayında şiddetli endometriozis, çoklu fibroidler ve kanama bozukluğum olduğu için histerektomi ameliyatı olacaktım. Jinekoloğum, Mart ayındaki anahtar deliği ameliyatımdan sonra, yaklaşan ameliyatımı kolaylaştırmak için rahmi, fibroidleri küçültmek ve endo durumumu yönetmek için beni 6 ay boyunca Zoladex’e sokmaya karar verdi çünkü tüm üreme organları endometriozis nedeniyle birbirine yapışmıştı. Ancak durumum düzeldiği için ameliyat iptal edildi. 13 aydır adet görmüyorum, 18 yıldır kendimi hiç bu kadar iyi hissetmemiştim. Menopozu kutladım ve bum, regl geldi ama ilk gün hafif kramplar yaşadığım ve üçüncü güne kadar hiç ağrı çekmediğim için çok yönetilebilirdi. Daha önce yaşadığım sele benzeri kanamanın aksine normal kanama. Reglimden sonra daha fazla iğne yaptırmayı umuyorum çünkü jinekoloğumun benim için Zoladex’e devam etmesi için dua ediyorum. Evet, menopoz semptomları yaşadım ama hepsinden memnundum çünkü endometriozis ağrıları ve kan kaybından o kadar çok kan kaybetmektense sıcak basmalarını ve diğerlerini tercih ettim. Tanrıya şükür, artık bir hayatım olduğuna inanıyorum.”

“Radikal prostatektomiye yol açan çok agresif bir prostat kanseri geçirdim ama kanserin tamamını alamadılar. Yedi haftalık radyasyon ve PSA 0,04’e düştü. Yavaşça yükseldi, ancak her 2-3 ayda bir ikiye katlanmaya başladığında, Zoladex’e başladım. Sıcak basmaları yaşıyor olsam da ve formda ve güçlü kalmak için mücadele ediyor olsam da yan etkiler kanserden ölmekle kıyaslandığında çok küçük! PSA’m şimdi tespit edilemeyen seviyelere geri döndü.”

“Zoladex tedavimin yarısındayım ve ağrım için tam bir nimet oldu. Tam olarak istediğim gibi hiç ağrım yok. Ancak yan etkilerle mücadele ediyorum: sıcak basmaları, baş ağrıları, halsizlik, gece terlemeleri, yorgunluk ve kemik ağrısı. Tedaviden önce günümü atlatmak için mücadele ediyordum ve şimdi başa çıkmam gereken bu diğer sorunlar var. Nasıl hissettiğim konusunda ikilemde kaldım. Herkesin bu semptomları farklı seviyelerde yaşadığı için kesinlikle tavsiye ederim; ben sadece kötü bir vaka olabilirim.”

“Şiddetli endometriozisim var. 16 yaşına geldiğimde ağrı o kadar kötüydü ki günlerce yerde kıvranarak yatıyordum. Ağrı kesicilere karşı dirençli/alerjik hale geldim, doğum kontrol hapından dolayı derin ven trombozu geçirdim, histerektomi için çok genç olduğum söylendi. Her yıl ağrı daha da arttı. Mümkün olan her tedaviyi denedikten sonra, Zoladex ve bir kalsiyum takviyesi reçete edildi (24 yaşımdayken). Başlangıçta, iş gömlekleri giydiğimde sıcak basmaları yaşıyordum – ama bu çok önemli değil. Şimdi 14 yıldır tek bir semptom bile yaşamadım – kanama yok, ağrı yok. Sahip olduğum şey aktif bir yaşam, tam zamanlı bir iş – işlevsel bir insanım! Bunun mümkün olabileceğini hiç düşünmemiştim, onlara yeterince teşekkür edemem.”

“3 ay boyunca endometriozis için Zoladex kullandım. Acı neredeyse geçti. Sıcak basmaları dışında büyük bir yan etkisi yok. Saatte yaklaşık 1-2 kez, bu da beni özellikle geceleri etkiliyor. Arada sırada moral bozukluğu ve egzersizle giderilebilen hafif kilo alımı. Tüm semptomlar yönetilebilirdi ve ağrısız olmaya değerdi.”

“8 aydır Zoladex kullanıyorum, bu hafta 9. enjeksiyonumu yaptırıyorum. Olumlu etkileri: endometriozis artık iltihaplanmıyor, bu da hamile kalma şansını artırıyor. Adet görmüyorum, dolayısıyla ağrı yok. Yan etkiler: nereden başlamalıyım? En kötüsü önemli kilo alımı, yorgunluk, sıcak basmaları, uykusuz geceler ve düşük enerji seviyeleri. Ayrıca hiçbir şekilde cinsel istek yok. Ama bebek sahibi olmak için her şeye değer.”