Xanax'ın Cinsel Yan Etkileri Nelerdir?

Başlıklar

Xanax (Alprazolam) Nedir?

Xanax (Alprazolam), panik bozukluğu ile ilişkili panik ve anksiyete semptomlarını tedavi etmek için kullanılan bir anksiyete önleyici ilaçtır. Bu ilaç benzodiazepinler sınıfına girer ve rahatlatıcı bir etki yaratmak için beyin ve sinirler üzerinde çalışır. Xanax, beyindeki doğal bir kimyasal olan gama-aminobutirik asidin (GABA) etkilerini artırarak sedasyon, kas gevşemesi sağlayabilir ve epileptik konvülsiyonları (nöbetler) ve mantıksız korkuları önleyebilir. Xanax sadece 18 yaş ve üzeri kişiler için onaylanmıştır.

Xanax Cinsel Yan Etkileri

Xanax, beynin inhibitör nörotransmiteri GABA’yı uyararak beyin hücrelerinde ve omurilikte sinir aktivitesini azaltır, kas kasılmalarını azaltır ve ereksiyon olmayı veya sürdürmeyi zorlaştırır. Ereksiyon, duyular, hormonlar, kan akışı ve ruh hali arasında koordinasyon gerektirir. Ek olarak, Xanax dopamin salınımını önler ve GABA nörotransmiterlerinin salınımını aktive eder, bu da libido veya cinsel dürtüde azalmaya yol açar. Çalışmalar, birkaç haftalık Xanax (3-20 mg/gün) kullanımından sonra, bireylerin çoğunluğunun cinsel işlevde bir düşüş (libido azalması, ereksiyonu sürdürememe) bildirdiğini göstermiştir.

ED’den sorumlu diğer faktörler, cinsel performans ve yaşam kalitesi üzerinde doğrudan ve dolaylı olarak olumsuz etkileri olan ilaçlar, kimyasallar, stres, alkol, sigara ve psikolojik sorunlardır. Xanax’ın ED üzerindeki doğrudan etkisi üzerine araştırma verileri sınırlıdır. ED, ABD’de 20 milyona kadar erkeği etkilemektedir. Kısmi veya tam ED prevalansı, 40 ila 70 yaş arasındaki erkeklerde %50’den fazladır ve prevalans yaşla birlikte artmaktadır. Mevcut birkaç çalışmaya göre, erkeklerin %10-52’si cinsel yan etkiler yaşarken, kadınların %25-63’ü yaşamaktadır.

Xanax almakla bağlantılı cinsel yan etkiler:

Düşük libido (azalmış cinsel istek)
Ereksiyonu sürdürememe
Gecikmiş veya retrograd boşalma
Erektil disfonksiyon (ED)
Anorgazmi
İstenmeyen cinsel dürtüler
*Xanax dahil tüm ilaçlar hafif veya ciddi olabilen yan etkilere neden olabilir. Bu, olası tüm yan etkilerin kapsamlı bir listesi değildir. Herhangi bir sorunuz hakkında doktorunuzla konuşmalı ve herhangi bir ilacın potansiyel yan etkilerini ve faydalarını anlamalısınız.

Xanax ve Erektil Disfonksiyon (ED)

ED, ereksiyon olmayı veya sürdürmeyi başaramamadır ve önemli bir oranda erkeği etkiler. Erektil disfonksiyon (ED), esas olarak penis ereksiyonunu azaltan artmış GABA salgılanması ile ilgilidir. Xanax, beyindeki ve omurilikteki sinir devresini inhibe eden bir amino asit olan GABA’yı artırmak için beyindeki GABA-A reseptörlerini aktive eder.

Mevcut rapora göre, Xanax, toplam günlük dozu 2,5 mg ve üzeri yüksek ilaç dozları alan kişilerde doza bağlı bir ED’ye neden olabilir. Ancak, toplam günlük ilaç dozu 1,5 ila 2 mg’a düşürülerek sorun çözüldü. Xanax ve erektil disfonksiyonlar arasındaki ilişkinin altta yatan sağlık koşullarından bağımsız olup olmadığını belirlemek ve Xanax ile ED arasındaki ilişkiyi daha fazla araştırmak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Ruh Sağlığı ve Erektil Disfonksiyon

Altta yatan neden ne olursa olsun, erektil disfonksiyon (ED), etkilenenler ve partnerleri üzerinde derin bir psikolojik etkiye sahip olabilir. ED yaşayan kişiler depresyon, beden imajı sorunları ve stres gibi ruh sağlığı sorunlarından muzdarip olabilir. Bunlar ilişki sorunlarına, evlilik memnuniyetsizliğine, performans kaygısına ve madde bağımlılığına yol açabilir. Bu arada, partnerler suçluluk, utanç, reddedilme, hayal kırıklığı ve yakınlık eksikliği duyguları yaşayabilir.

Anksiyete ve Erektil Disfonksiyon

Anksiyete semptomları ile ED arasında iki yönlü bir ilişki vardır. Aslında, ED popülasyonunun %37’sine kadar anksiyete bozukluklarının varlığı bildirilmiştir. Dahası, ED ayrıca belirli bir neden olmaksızın devam eden bir korku veya huzursuzluk duygusuyla (serbest dolaşan anksiyete) da ilişkilendirilmiştir. Anksiyetenin ED’deki tam rolü henüz tam olarak anlaşılamamış olsa da, anksiyetenin partnerler arasındaki iletişimi bozan ve cinsel işlev bozukluklarına yol açan kısır bir döngüye katkıda bulunduğuna inanılmaktadır.

Ne yazık ki, hem ED hem de anksiyete bozuklukları genellikle yetersiz teşhis edilir ve bu da erkekleri düşük yaşam kalitesi riskiyle karşı karşıya bırakır. Bu kişiler için en iyi sonuçları elde etmek için hem psikiyatri klinisyenlerini hem de üroloji ekiplerini içeren çok disiplinli bir yaklaşıma ihtiyaç vardır.

Depresyon ve Erektil Disfonksiyon

Orta veya şiddetli depresyon bozukluğu olan veya antidepresan ilaç alan erkekler, bağımsız olarak depresif ruh haline neden olabilen veya bunu şiddetlendirebilen ED yaşayabilir. Bu, mevcut depresif ruh hallerini kötüleştirebilir. Çalışmalar, ED ile depresif semptomlar arasında iki yönlü bir ilişki olduğunu düşündüren güçlü bir bağlantı bulmuştur.

Bazı kişilerde depresyon veya ilacı ED’ye neden olabilirken, bazılarında ED reaktif depresif bozukluğa yol açabilir. ED’li erkekler ayrıca, cinsel işlev kaybına ve strese verilen olumsuz partner reaksiyonları nedeniyle reaktif depresyon yaşayabilir. Bu, düşük benlik saygısı, özgüven sorunları ve öfke, kronik anksiyete ve depresif semptomlar gibi diğer olumsuz duygularla sonuçlanabilir.

Dahası, öfke ve anksiyete, kan damarlarının daralmasına neden olan kimyasalların salınmasına neden olarak ED’ye yol açabilir. ED, depresyonun erken bir belirtisi olabilir. Başarılı ED tedavisi genellikle depresif semptomlarda iyileşmeye yol açar ve bu da reaktif depresyon teorisini destekler. Antidepresan kullanan erkekler, kullanmayanlara göre daha şiddetli ED yaşayabilir.

ED’nin Diğer Nedenleri

Ereksiyon olabilmesi için penisin yeterli miktarda kan akışına, sinirlerin düzgün çalışmasına, yeterli seviyede erkek cinsiyet hormonu testosterona ve yeterli libidoya ihtiyacı vardır. Bu sistemlerden herhangi biri bozulursa, ED ile sonuçlanabilir. ED vakalarının çoğuna vasküler hastalık, hormonal, belirli ilaçların kullanımı veya psikolojik problemler neden olur.

ED’nin diğer olası nedenleri şunlardır:

Yaş: Yaşlanma, arteriyel kan damarlarının genişleme kapasitesini ve düz kas gevşemesini azaltarak penise giren kan miktarını sınırlar, bu da ereksiyonu sürdürememe ve potansiyel olarak yaşla birlikte ED gelişmesine neden olur.
Diğer ilaçların alınması: ED, tansiyon ilaçları, prostat kanseri tedavisi, antidepresanlar, sakinleştiriciler, reçeteli sakinleştiriciler, iştah kesiciler (daha az aç hissetmenizi sağlayan ilaçlar) ve ülser ilaçları gibi birçok yaygın ilacın yan etkisi olabilir.
Sağlık koşulları: ED genellikle diğer sağlık koşullarının bir belirtisidir. Diyabet hastası erkeklerin ED geliştirme olasılığı, diyabet hastası olmayan erkeklere göre iki ila üç kat daha fazladır.
Yaşam tarzı faktörleri: Sigara içmek, çok fazla alkol tüketmek, yasadışı uyuşturucu kullanmak (kokain, amfetaminler) ve fiziksel olarak aktif olmamak gibi belirli faktörler ve davranışlar ED’ye katkıda bulunabilir.
Hormonal bozukluklar: Anormal derecede düşük testosteron seviyeleri, cinsel dürtüde azalmaya ve bunun sonucunda ED’ye neden olma eğilimindedir.
Ateroskleroz: Atardamarları etkileyen atardamarların sertleşmesi.
Yüksek tansiyon: Yüksek tansiyonu veya genişlemiş prostatı tedavi etmek için kullanılanlar ve depresyonu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar gibi merkezi sinir sistemi üzerinde etkili olanlar gibi bazı ilaçlar
Kronik böbrek hastalığı (KBH): Cinsel işlev bozukluğu, özellikle diyaliz alanlarda olmak üzere KBH’li bireylerde oldukça yaygındır. KBH’li erkeklerin neredeyse %70’i ED bildirmektedir.
Psikolojik problemler: Performans kaygısı, depresyon veya bir erkeğin enerji seviyesini düşüren faktörler (hastalık, yorgunluk veya stres) ED’ye katkıda bulunur. ED, belirli bir yer, zaman veya partneri içeren durumsal olabilir.
Priapizm: Uzun süreli, ağrılı ereksiyon, penisin erektil dokusuna zarar vererek ED’ye yol açabilir.
Peyronie hastalığı: Penisin içindeki şişlik, ereksiyon sırasında büyümeyen skar dokusunun oluşmasına neden olur, erekte penis eğrilir ve bu da cinsel ilişki sırasında penetrasyonu zorlaştırır veya imkansız hale getirir. Skar dokusu erektil dokuya uzanarak ED’ye neden olabilir.
Prostat kanseri ameliyatı ve radyasyon tedavisi: Penise giden sinirler prostat bezi boyunca uzandığından, prostat ameliyatı (kanser veya genişlemiş prostat için olduğu gibi) genellikle ED’ye neden olur.
Penis, mesane, omurilik veya pelviste yaralanma: Penise mesaj gönderen sinirler hasar görürse, ED meydana gelebilir. Ayrıca, uzun mesafeli bisiklet sürüşü sırasında kalçalarda ve genital bölgedeki (sele bölgesi) sinirler üzerinde uzun süreli baskı meydana gelebilir ve bu da geçici ED’ye neden olabilir.
Sinir bozuklukları: Omurilik yaralanması, multipl skleroz, felç, nöbetler, diyabetik nöropati ve cerrahi yaralanmalar yaygın nedenlerdir.

Xanax’ın Cinsel Yan Etkilerini Yönetme

ED’nin yönetimi, fiziksel ve zihinsel durumların değerlendirilmesini içerdiği için zor olabilir. Fiziksel nedenler ED’ye katkıda bulunabilirken, duygusal faktörler bunu daha da kötüleştirebilir, bu nedenle bunu yönetmek davranışsal önlemler gerektirebilir. Başlangıçta, uzmanlar cinsel eğitim ve gevşeme egzersizleri deneyebilir. Kişiler, cinsel yaşamlarını etkilemiş olabilecek psikolojik ve ilaçla ilgili cinsel yan etkileri her zaman doktorlarıyla görüşmelidir.

Bekle ve Gör Yaklaşımı

İlacın yan etkileri genellikle ilk haftalarda daha şiddetli olduğundan ve daha sonra azaldığından, spontan iyileşme için bu yaklaşım ara sıra kullanılır. Çalışmalar, ilaçla ilişkili cinsel işlev bozukluğunun spontan ve kısmi iyileşmesinin bireylerin yalnızca %10’unda meydana geldiğini göstermektedir. Bu nedenle bu yaklaşım herkes için uygun olmayacaktır. Tedaviye devam edip etmemeye karar vermeden önce ilacın etkisini göstermesi için birkaç ay verilmesi ve herhangi bir iyileşme olup olmadığının belirlenmesi ihtiyatlı olabilir.

Bir Terapistle Konuşun

ED’ye neden olan altta yatan bir tıbbi durum olmadığında, psikoterapi cinsel yan etkileri yönetmek için yararlı bir çözüm olabilir. Performans kaygısı, ilişki sorunları veya güncel yaşam stresörleri gibi psikolojik stres faktörleri yaşayan kişiler, cinsel işlev bozukluğu konusunda uzmanlaşmış bir sağlık uzmanı ile bilişsel davranışçı terapi (BDT) ve danışmanlıktan faydalanabilir. Terapist, çiftin ilişkisinin olumlu yönlerini vurgulamalıdır.

Bir terapist, danışman veya psikolog seçmeden önce, insan davranışı, ruh sağlığı değerlendirmesi, tanı ve tedavi ve davranış değişikliği alanlarında uzmanlığa sahip, yüksek eğitimli profesyoneller olduklarından emin olmak önemlidir. İnsanların düşüncelerini, duygularını ve davranışlarını değiştirmelerine yardımcı olmak için bilimsel olarak doğrulanmış prosedürleri uygulama konusunda yeteneklidirler. Ek olarak, çevrimiçi bir terapi platformu, ED ile mücadele edenler için iyi bir seçenek olabilir. Çalışmalar, ED’li bireyler için çevrimiçi tedavinin uygun olduğunu, tedavi engellerini azalttığını ve sağlık sistemine daha kolay erişim sağladığını göstermiştir.

Altta Yatan Nedenlerin Tedavisi

Erektil disfonksiyonun (ED) başlangıcıyla zamansal olarak ilişkili ilaçların kesilmesi veya değiştirilmesi gerekebilir. Altta yatan organik bozukluklar (diyabet, beyin tümörü, hipogonadizm, Peyronie hastalığı) uygun tedavi gerektirir. Depresyon tedavi gerektirebilir. Tüm bireyler için, partnerleri de dahil olmak üzere güvence ve eğitim önemlidir. Klinisyenler bu karşılaşmayı, diyet değişiklikleri ve kilo kaybı gibi davranış değişikliklerini görüşmek için kullanmalıdır.

Erektil Disfonksiyon Tedavisi İçin İlaçlar

Sildenafil, tadalafil ve vardenafil ile başlangıç tedavisi, ED’li erkekler için güvenli ve etkili olmuştur. Düşük testosteron seviyeleri nedeniyle libido azalması olan erkekler, hormon replasmanından faydalanabilir. Bu hormonlar enjeksiyonlar, deri yamaları, jel ve oral formlar olarak mevcuttur.

Kaynak

https://www.choosingtherapy.com/what-does-xanax-do-sexually