Enbrel: Ne işe Yarar, Yan Etkileri, Kullananların Yorumları

Enbrel Nedir, Ne İşe Yarar?

Enbrel, enjeksiyon yoluyla uygulanan reçeteli bir ilaçtır. Aşağıdakiler dahil olmak üzere çeşitli durumları tedavi etmek için kullanılır:

• Erişkinlerde Romatizmal Artrit: Bağışıklık sisteminizin yanlışlıkla eklemlerinize saldırmasına neden olan bir otoimmün hastalıktır. (Bağışıklık sisteminiz vücudunuzu hastalıklardan korur.)
• Erişkinlerde Psoriatik Artrit: Sedef hastalığı olan kişilerde görülebilen bir artrit türüdür.
• Erişkinlerde Ankilozan Spondilit: Omurganızdaki bir artrit türüdür.
• Yetişkinlerde ve 4 yaş ve üzeri çocuklarda Plak Psoriasis: Bu otoimmün hastalık, cildinizde kırmızı, pullu plaklara neden olan bir sedef hastalığı türüdür.
• 2 yaş ve üzeri çocuklarda Poliartiküler Juvenil İdiyopatik Artrit: Bu artrit türü sadece çocuklarda görülür.

Enbrel, “biyolojik” adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Biyolojik ilaçlar, canlı bir organizmadan yapılır. Enbrel, iltihabı azaltarak durumunuzun semptomlarını hafifletmeye yardımcı olur.

Genellikle haftada bir kez enjeksiyon olarak verilen bu ilaç, doktorunuzun muayenehanesinde verilebilir. Bazı durumlarda doktorunuz ilacı size evde nasıl uygulayacağınızı gösterebilir. Enbrel şu şekillerde gelir:

• Önceden doldurulmuş şırınga (25 mg/0.5 mL veya 50 mg/mL)
• Önceden doldurulmuş SureClick veya SureClick 2.0 otomatik enjektör (50 mg/mL)
• Çözelti haline getirilmek üzere karıştırılacak toz (karıştırıldığında 25 mg toz, 25 mg/mL olur)
• Enbrel Mini tek dozluk önceden doldurulmuş kartuş (AutoTouch yeniden kullanılabilir otomatik enjektörde kullanılmak üzere 50 mg/mL)

Enbrel İğne Nasıl Yapılır?

Enbrel, deri altına enjekte edilen (subkutan) bir ilaçtır. Muhtemelen ilk Enbrel dozunuzu doktorunuzun muayenehanesinde alacaksınız. Doktorunuz veya eczacınız daha sonra size evde nasıl Enbrel enjekte edeceğinizi gösterebilir.

Enbrel’i doktorunuzun veya sağlık uzmanınızın talimatlarına göre kullanmalısınız. Enbrel web sitesi ayrıca her Enbrel ürününü nasıl kullanacağınız hakkında adım adım talimatlar ve videolar sunar.

Enbrel kullanımı için bazı diğer ipuçları:

• Enbrel, uyluğunuza, üst kolunuzun dış kısmına veya karnınıza (göbek deliğinizin etrafındaki 5 cm’lik alan hariç) enjekte edilebilir. Enbrel’i her enjekte ettiğinizde yerleri değiştirmelisiniz. Enbrel’i zedelenmiş, kızarık veya sedef hastalığı plakaları olan deri bölgelerine enjekte etmeyin.
• Enbrel’i oda sıcaklığına gelmesi için kullanmadan en az 30 dakika önce buzdolabından çıkarmalısınız. Enbrel, önceden doldurulmuş şırınga, vial, otomatik enjektör ve yeniden kullanılabilir otomatik enjektör olmak üzere farklı şekillerde gelir.
• Vials’ten Enbrel kullanıyorsanız, ilaç kullanım öncesi karıştırılıp bir şırıngaya çekilmelidir. Enbrel vialleri, solüsyon karıştırıldıktan sonra 14 gün sonra son kullanma tarihi geçer ve karıştırıldıktan sonra buzdolabında saklanmalıdır. Enbrel’i asla karıştırıldıktan sonra 14 günden fazla kullanmayın.
• Enbrel’i SureClick otomatik enjektörüyle enjekte ederken, şırınga kapağını çıkardıktan sonra ilacı her zaman 5 dakika içinde kullanın. Kapağı daha uzun süre açık bırakmak şırıngayı kurutabilir ve sonuç olarak tam doz ilacı alamayabilirsiniz.
• Enbrel ayrıca, Enbrel Mini kartuşları ile birlikte gelen yeniden kullanılabilir bir AutoTouch enjektör olarak da gelir. AutoTouch enjektörünü kullanıyorsanız, her yeni enjeksiyonda yalnızca ilacı içeren kartuşu değiştirmeniz gerekir.
• AutoTouch cihazı, enjeksiyonunuz yapıldığında size haber vermek için ışık ve sesli göstergelere sahiptir. Şırınga kapağını çıkardıktan sonra ilacı 5 dakika içinde kullandığınızdan emin olun. Daha uzun süre açık bırakmak şırıngayı kurutabilir ve sonuç olarak tam doz ilacı alamayabilirsiniz.
• Şırıngaları asla normal çöp kutusuna atmayın. Şırıngaları asla yeniden kullanmayın.

Enbrel Yan Etkileri

Enbrel, hafif veya ciddi yan etkileri olan bir ilaçtır. Aşağıdaki listeler, Enbrel kullanımı sırasında görülebilecek bazı önemli yan etkileri içermektedir. Bu listeler tüm olası yan etkileri kapsamamaktadır.

Enbrel’in olası yan etkileri hakkında daha fazla bilgi için doktorunuz veya eczacınızla konuşun. Rahatsız edici olabilecek yan etkilerle nasıl başa çıkacağınız konusunda size ipuçları verebilirler.

Daha Sık Görülen Yan Etkiler

Enbrel’in daha sık görülen yan etkileri şunları içerebilir:

• Solunum yolu enfeksiyonları
• Enjeksiyon yerinde kızarıklık veya ağrı
• Döküntü
• Kaşıntılı cilt
• Ateş
• İshal

Bu yan etkilerin çoğu birkaç gün veya birkaç hafta içinde geçebilir. Daha şiddetliyse veya geçmezse doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Ciddi Yan Etkiler

Enbrel’in ciddi yan etkileri yaygın değildir ancak yine de ortaya çıkabilir. Ciddi yan etkiler yaşarsanız hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz hayatı tehdit ediyormuş gibi hissediyorsanız veya acil tıbbi yardım aldığınızı düşünüyorsanız 112’yi arayın.

Ciddi yan etkiler ve semptomları şunları içerebilir:

• Nöbetler, multipl skleroz veya optik nevrit (göz hastalığı) gibi yeni veya kötüleşen nörolojik reaksiyonlar. Belirtiler şunları içerebilir:
  • Şaşkınlık
  • Hafıza kaybı
  • Yön kaybı hissi
  • Görmede değişiklikler
  • Görme kaybı
  • Yorgunluk hissi
• Pancytopenia (belirli tipte kan hücrelerinin düşük seviyeleri) gibi kan hastalıkları. Belirtiler şunları içerebilir:
  • Soğuk algınlığı veya gripten kaynaklanmayan inatçı ateş
  • Morarma
  • Normalden daha kolay kanama
  • Normalden daha soluk görünen cilt
• Lupus benzeri sendrom gibi otoimmün reaksiyonlar. Belirtiler şunları içerebilir:
  • Kas ağrısı
  • Eklem ağrısı
  • Grip benzeri semptomlar (ateş, yorgunluk hissi)
• Yeni veya kötüleşen sedef hastalığı. Belirtiler şunları içerebilir:
  • Deride yeni pullu yamalar
  • Deride şişlikler

Bu ilaçla birlikte belirli yan etkilerin ne sıklıkla meydana geldiğini veya belirli yan etkilerin bu ilaca ait olup olmadığını merak ediyor olabilirsiniz. İşte bu ilacın neden olabileceği veya olmayabileceği yan etkilerin birçoğu hakkında bazı detaylar.

Alerjik Reaksiyonlar

Çoğu ilaçta olduğu gibi bazı kişiler Enbrel aldıktan sonra alerjik reaksiyon yaşayabilir. Hafif bir alerjik reaksiyonun belirtileri şunları içerebilir:

• Döküntü
• Kaşıntı
• Kızarıklık (cildinizde sıcaklık ve kırmızılık hissi)

Daha ciddi bir alerjik reaksiyon nadirdir ancak mümkündür. Şiddetli bir alerjik reaksiyonun belirtileri şunları içerebilir:

• Göz kapaklarınızda, dudaklarınızda, ellerinizde veya ayaklarınızda deri altı şişlik
• Dilinizin, ağzınızın veya boğazınızın şişmesi
• Nefes almada güçlük

Enbrel’e karşı ciddi bir alerjik reaksiyonunuz varsa hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz hayatı tehdit ediyormuş gibi hissediyorsanız veya acil tıbbi yardım aldığınızı düşünüyorsanız 112’yi arayın.

Göz İçin Yan Etkileri

Enbrel kullanımı sırasında göz içinde şişlik meydana gelebilir. Şişlik optik sinirde meydana gelirse optik nevrit olarak adlandırılır. Bu durum görme kaybına yol açabilir. Optik nevritin belirtileri şunları içerir:

• Gözünüzde ağrı
• Görme kaybı, genellikle tek bir gözde
• Bir veya iki gözde yanıp sönen ışıklar görme

Klinik çalışmalarda, optik nevrit ve sinirleri etkileyen diğer yan etkiler çok nadirdi. Bu yan etkiler, Enbrel veya Enbrel benzeri başka bir ilaç kullanan kişilerin %0,1’inden azında görüldü.

Enbrel kullanırken görüşünüzde herhangi bir değişiklik yaşarsanız hemen doktorunuzla konuşun.

Ciddi Enfeksiyonlar

Enbrel kullanımı bağışıklık sistemini zayıflatabilir. Enbrel kullanırken vücudunuzun enfeksiyonlarla savaşması zorlaşabilir ve normalden daha kolay hasta olabilirsiniz. Enbrel, tüberküloz (TB) ve diğer bakteri, virüs ve mantar enfeksiyonları geçirme riskinizi artırabilir.

Enbrel, yeniden aktifleşen (önceden var olan) TB riskinizi de artırabilir. Bağışıklık sisteminiz zayıfladığından, TB’ye maruz kalırsanız yeni TB oluşmasına da neden olabilir. Enbrel’e başlamadan önce doktorunuz sizi TB için test edecektir. Testi pozitif çıkarsa, Enbrel’e başlamadan önce TB tedavisi görmeniz gerekebilir.

Enbrel kullandığınız süre boyunca doktorunuz herhangi bir enfeksiyon belirtisi ve semptomu için sizi yakından takip etmelidir. Ciddi bir enfeksiyon geliştirirseniz, doktorunuz enfeksiyon geçene kadar Enbrel kullanımınızı durdurmanızı isteyebilir.

Klinik çalışmalarda, Enbrel kullanan kişilerin %50’sinde 6 aylık bir süre içinde enfeksiyon görüldü. Buna karşılık, plasebo (etkin madde içermeyen bir tedavi) alan kişilerin %39’unda aynı sonuç görüldü.

Enbrel kullanırken enfeksiyon geliştirme konusunda endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun.

Uzun Dönemli Yan Etkiler

Enbrel’i uzun süre kullanmak yan etkilere neden olabilir. Ancak ilacın uzun vadeli yan etkileri kısa vadeli yan etkilerine çok benzer. Bazı yan etkiler şunları içerir:

• Solunum yolu enfeksiyonları
• Enjeksiyon yerinde kızarıklık veya ağrı
• Döküntü
• Kaşıntılı cilt
• Ateş
• İshal

Enbrel ile ilişkili uzun vadeli yan etkiler konusunda endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun.

Enbrel Kilo Alımına veya Kilo Kaybına Neden Olur mu?

Hayır, Enbrel kilo alımına veya kilo kaybına neden olmaz.

Enbrel kullanırken konjestif kalp yetmezliği yaşıyorsanız veya gelişirse, kilo alabilirsiniz. Bunun nedeni, konjestif kalp yetmezliğinde vücudunuzun çok fazla su tutmasıdır.

Öte yandan açıklanamayan kilo kaybınız varsa, bu Enbrel’in neden olduğu ciddi bir enfeksiyonun belirtisi olabilir. Enbrel kullanımına bağlı ciddi enfeksiyonlara örnek olarak hepatit B ve tüberküloz verilebilir.

Enbrel kullanırken kilonuz değişiyor ise hemen doktorunuzla görüşün. Kalp yetmezliği veya enfeksiyonun yanı sıra, kilo değişiminize başka sağlık koşulları da neden olabilir.

Enbrel Kullananların Yorumları

“Bu ilaç benim için iyi çalıştı fakat iğne üzerinde çalışılması gerekiyor çünkü çok acı veriyor. Humira kullanıyordum ve iğnesi hiç acı vermiyordu. Enjeksiyon yeri hep kızarıyor ve kaşıntılı oluyor ama genel olarak eklem ağrımdaki sonuçlardan memnunum.”

“Enbrel’i Ocak ayında kullanmaya başladım. Benim için harika çalıştı. Ancak bunu kullanan kişilere bir sorum var, arada bir alevlenmeler oluyor mu?”

“Başlangıçta Enbrel plağı azaltmada ve NSAID alamadığım için artriti kontrol etmekte iyi bir iş çıkardı. Yaklaşık bir yıl sonra etkinliği, dermatoloğumla değişikliği tartıştığım noktaya kadar azaldı. Haftalık enjeksiyonlar başka bir olumsuz faktördü ancak otomatik enjeksiyon sistemi oldukça iyiydi. 15 ay sonra da etkili olmaya devam eden Cosentyx’e geçtim. Aylık enjeksiyonları, iki tane olsalar bile kesinlikle tercih ediyorum.”

“Kocama 12 yıl önce ankilozan spondilit teşhisi kondu ve Enbrel tedavisi verildi. Gerçekten de harika bir iş çıkardı! 15 ay önce aniden çalışmayı bıraktı, ya da biz öyle düşündük. Doktoru ilaçlarını değiştirdi ancak herhangi bir görüntüleme veya röntgen çekmedi. Keşke yapsaymış. 12 ay önce omzu bilgisayarda fareyi kullanırken kendiliğinden kırıldı. Acil serviste akciğerlerinde gölgelenmeler buldular. BT taraması 4.evre metastazlı akciğer kanseri olduğunu gösterdi. 4 ay önce 50 yaşında öldü. Romatolog asla böyle bir şey olabileceğini söylemedi. Kocamın ölümü geride iki tane genç bıraktı. Onu çok özlüyorlar.”

“Saç derimdeki sedef hastalığı için Enbrel kullanmaya başladım. Çok iyi çalıştı… cildim temizlendi. 7 ay sonra kronik lenfositik lösemi teşhisi kondu. Şimdi kemoterapiye başlamak üzereyim. Bu ilacı almayın…”