Jardiance: Ne İşe Yarar, Yan Etkileri, Kullananların Yorumları

Jardiance Nedir?

Jardiance, tip 2 diyabetli yetişkinlerde ve 10 yaş ve üzeri çocuklarda kan glikozunu (şeker) kontrol etmeye yardımcı olmak için diyet ve egzersize ek olarak kullanılan bir sodyum-glikoz kotransporter-2 (SGLT-2) inhibitörüdür. İdrar yoluyla glikoz atılımını artırmak için böbrekteki proteinleri bloke ederek kan şekerini düşürür.

Jardiance ayrıca kalp hastalığı olan yetişkinlerde kalbe bağlı ölüm (felç veya kalp krizi gibi) riskini azaltır ve kalp yetmezliği olan yetişkinlerde kalp yetmezliği (kalp zayıf olduğunda ve vücudunuzun geri kalanına yeterince kan pompalayamadığında) nedeniyle hastaneye yatış ve ölüm riskini azaltır. Zamanla, yüksek kan şekeri seviyeleri kan damarlarınızda plak birikmesine neden olabilir ve bu da kalp hastalığı riskinizi artırır.

Ayrıca ilerleme riski olan kronik böbrek hastalığı (KBH) olan yetişkinlerde böbrek hastalığının kötüleşmesi, böbrek yetmezliği, kardiyovasküler ölüm ve hastaneye yatış riskini azaltmak için kullanılır. Diyabeti olmayan KBH’li kişilerde de böbrekleri korur.

Jardiance Ne İşe Yarar?

Jardiance (empagliflozin) bir SGLT-2 (sodyum-glukoz kotransporter-2) inhibitörü olarak sınıflandırılır. SGLT-2 proteinleri böbreklerin renal tübüllerinde bulunur ve glikozun kana geri emilmesinden sorumludur. Jardiance SGLT-2 proteinlerinin etkisini bloke eder. Sonuç olarak, idrarla daha fazla glikoz atılır.

SGLT-2 inhibitörlerinin hemoglobin A1C seviyelerini düşürmede, kilo kaybını iyileştirmede ve kan basıncını düşürmede etkili olduğu gösterilmiştir. Böbrek hastalığında, SGLT-2 inhibitörleri böbreğin proksimal tübülünde sodyum ve glukozun geri emilimini azaltarak böbreğin korunmasına yardımcı olur.

Jardiance yetişkinlerde tip 2 diyabet için metformin, sülfonilüreler, pioglitazon ve insülin gibi diğer ilaçların yanı sıra statinler, beta blokerler, ACE inhibitörleri ve diüretikler gibi diğer kalp ilaçlarına da eklenebilir. Çocuklarda, tip 2 diyabet için onaylanmış diğer tek oral ilaç metformindir.

SGLT-2 inhibitörleri tek başlarına kullanıldıklarında düşük hipoglisemi (düşük kan şekeri seviyeleri) riski taşırlar. Bununla birlikte, insülin veya sülfonilüreler gibi düşük kan şekerine neden olan diğer ilaçlarla birlikte alırsanız doktorunuzun Jardiance dozunuzu düşürmesi gerekebilir.

SGLT-2 inhibitörü sınıfındaki FDA onaylı diğer ilaçlar şunlardır:

• Bexaglifloxin (Brenzavvy)
• Canagliflozin (Invokana)
• Dapagliflozin (Farxiga)
• Ertugliflozin (Steglatro)

Jardiance Nasıl Kullanılır?

Jardiance’ı her gün bir kez tam olarak doktorunuzun size söylediği şekilde alın. 10 mg veya 25 mg’lık bir tablet halinde gelir.

Önerilen Jardiance dozu, sabahları, yemekle birlikte veya yemeksiz olarak günde bir kez 10 mg’dır. Jardiance’ı tolere ediyorsanız, ihtiyacınız olması halinde doz 25 mg’a yükseltilebilir.

Tedaviye başlamadan önce doktorunuz bir kan testiyle böbrek fonksiyonunuzu kontrol edecektir. Belirli bir düzeyde böbrek hastalığınız varsa Jardiance’ı kullanamayabilirsiniz. İçeriğindeki herhangi bir maddeye alerjiniz varsa Jardiance’ı almayın.

Jardiance’ın 10 yaşından küçük kişiler tarafından kullanılması onaylanmamıştır.

Jardiance Yan Etkileri

Bu ilacı aldıktan sonra sık idrara çıkma, baş dönmesi veya sersemlik oluşabilir. Bu etkilerden herhangi biri devam ederse veya kötüleşirse, derhal doktorunuza veya eczacınıza söyleyiniz.

Baş dönmesi ve sersemlik riskini azaltmak için, oturur veya yatar pozisyondan kalkarken yavaşça kalkınız.

Bu ilacın, doktorunuz size sağlayacağı yararın yan etki riskinden daha fazla olduğuna karar verdiği için reçete edildiğini unutmayın. Bu ilacı kullanan birçok kişide ciddi yan etkiler görülmez.

İdrar yolu enfeksiyonu belirtileri (yanma/ağrı/sık/acil idrara çıkma, pembe/kanlı idrar gibi), böbrek sorunları belirtileri (idrar miktarında değişiklik gibi) dahil olmak üzere herhangi bir ciddi yan etkiniz varsa hemen doktorunuza söyleyiniz.

Olağandışı yorgunluk, bulantı/kusma, mide/karın ağrısı, nefes almada güçlük gibi çok ciddi yan etkileriniz varsa hemen tıbbi yardım alın.

Bu ilaç, vajina veya peniste yeni bir mantar enfeksiyonuna neden olabilir. Ayrıca tip 2 diyabeti olan kişilerde genital/anal bölgede nadir fakat çok ciddi bir bakteriyel enfeksiyona (Fournier kangreni) neden olabilir. Vajinada (olağandışı vajinal akıntı/yanma/kaşıntı/koku gibi) veya peniste (peniste kızarıklık/kaşıntı/şişme, penisten olağandışı akıntı gibi) mantar enfeksiyonu belirtileri varsa hemen doktorunuza bildirin. Bununla birlikte, genital/anal bölgede veya çevresinde herhangi bir ağrı/kızarıklık/şişlik varsa, ateşiniz varsa veya kendinizi iyi hissetmiyorsanız hemen tıbbi yardım alın.

Bu ilaç, alt ekstremite ampütasyonu riskini artırabilir (özellikle ayak parmağı ve ayak). Bacaklarınızda zayıf kan akışı, sinir problemleri, ayak ülserleri varsa veya daha önce ampütasyon geçirdiyseniz risk daha yüksektir. Riski azaltmak için ayaklarınızı düzenli olarak kontrol edin ve bacaklarınızda veya ayaklarınızda yeni ağrı, hassasiyet, yara veya ülser varsa doktorunuza bildirin.

Bu ilaç susuz kalmanıza neden olabilir. Bu durum ciddi böbrek hasarına yol açabilir. Susuz kalmayı önlemek için bol miktarda sıvı tüketin. Her zamanki gibi sıvı alamıyorsanız veya sıvı kaybediyorsanız (kusma, ishal veya aşırı terleme gibi nedenlerle) hemen doktorunuza veya eczacınıza söyleyiniz. Ayrıca her zamankinden daha az idrara çıkma, olağandışı ağız kuruluğu/susuzluk, hızlı kalp atışı veya baş dönmesi/sersemlik/bayılma gibi herhangi bir dehidrasyon belirtiniz varsa hemen doktorunuza söyleyiniz.

Diyabet için empagliflozin alıyorsanız, empagliflozin genellikle düşük kan şekerine (hipoglisemi) neden olmaz. Bu ilaç diğer diyabet ilaçlarıyla birlikte reçete edilirse veya yiyeceklerden yeterince kalori tüketmezseniz veya alışılmadık derecede ağır egzersiz yaparsanız düşük kan şekeri oluşabilir. Diğer diyabet ilaçlarınızın dozunun düşürülmesi gerekip gerekmediği konusunda doktorunuzla veya eczacınızla konuşun. Düşük kan şekeri belirtileri arasında ani terleme, titreme, hızlı kalp atışı, açlık, bulanık görme, baş dönmesi veya ellerde/ayaklarda karıncalanma yer alır. Düşük kan şekerini tedavi etmek için glikoz tabletleri veya jeli taşımak iyi bir alışkanlıktır. Bu güvenilir glikoz formlarına sahip değilseniz, sofra şekeri, bal veya şekerleme gibi hızlı bir şeker kaynağı yiyerek veya meyve suyu ya da diyet olmayan soda içerek kan şekerinizi hızla yükseltin. Reaksiyon ve bu ürünün kullanımı hakkında hemen doktorunuza bilgi verin. Düşük kan şekerini önlemeye yardımcı olmak için, düzenli bir program dahilinde yemek yiyin ve öğün atlamayın. Öğün atladığınızda ne yapmanız gerektiğini öğrenmek için doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Yüksek kan şekeri (hiperglisemi) belirtileri arasında susama/işeme artışı yer alır. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, hemen doktorunuza bildirin. Doktorunuzun diyabet ilaçlarınızı, egzersiz programınızı veya diyetinizi ayarlaması gerekebilir.

Jardiance’ı Kimler kullanmamalıdır?

Jardiance, tip 1 diyabet veya diyabetik ketoasidozu (kanda veya idrarda artan ketonlar) olan kişilerde kullanılmamalıdır. Tip 1 diyabetli hastalarda kullanım, bu hastalarda diyabetik ketoasidoz riskini artırabilir.

Jardiance’ın herhangi bir bileşenine karşı ciddi bir alerjik reaksiyon geçmişiniz varsa Jardiance’ı kullanmamalısınız. Ayrıca ciddi böbrek (böbrek) hastalığınız, son dönem böbrek hastalığınız varsa veya diyalize giriyorsanız bu ilacı kullanmamalısınız.

Jardiance tedavisine başlamadan önce doktorunuz böbrek fonksiyonunuzu kontrol edecektir. Ciddi böbrek problemleriniz varsa Jardiance işe yaramayabilir.

Jardiance Kullananların Yorumları

“1 aydan az bir süredir bu ilacı kullandıktan sonra idrar yolu enfeksiyonu, mantar enfeksiyonu, aşırı susama ve çok sık idrara çıkma yaşadım. Görme bulanıklığı, beyin sisi ve baş dönmesi de oldu. Kan şekerim seviyeleri hiç olmadığı kadar yüksek. Galiba gliburida kullanmaya geri döneceğim ve hipoglisemiyle uğraşacağım. Jardiance’ı bir daha asla kullanmayacağım!”

“Son 3-4 yılda metformin tek başına A1C seviyem 6.5’ten 8.1’e çıktı. Doktor Januvia ekledi ama bir işe yaramadı. Endokrinolog 25 mg Jardiance ekledi. Şimdiye kadar açlık kan şekerim 40-60 puan düştü. Henüz yan etki yok, 2 kilo verdim.”

“A1C’yi düşürmekte çok iyiydi. Tip 2 diyabet teşhisi kondu, ödem atmaya ve sizi acıktırmayarak kilo verdirmeye yardımcı oluyor.”

“Jardiance ilaçlarına başladım, mantar enfeksiyonu yaşadım, doktor bana ilaç verdi. İşe yaramadı, daha fazla dayanamadım ve doktor beni teste çağırdı. Evet, mantar enfeksiyonu. Doktor yan etkileri araştırdı, Jardiance’ın mantar enfeksiyonuna neden olabileceğini söyledi.”

“Jardiance’ı birkaç ay kullandım, A1C seviyemi 7’nin altına düşürdü ancak yan etkileri çok kötü. İlacı aldıktan yaklaşık bir saat sonra başım dönüyor ve sersemliyordum, bu da araba kullanma yeteneğimi etkiliyordu. İlacı bıraktım ve semptomlar kayboldu. Şimdi başka bir seçenek bulmak için doktorumla çalışıyorum.”

“60 gün içinde 9 kilo verdim, herhangi bir yan etki yok, doktorum A1C seviyemin 7,3’ten 6,7’ye düştüğünü söyledi. Şikayet edecek bir şey bulamıyorum, bulabilsem bile etmezdim.”