Arava: Ne İşe Yarar, Yan Etkileri, Kullananların Yorumları
Arava Nedir, Ne İşe Yarar?
Arava, yetişkinlerde aktif romatoid artrit (RA) tedavisinde kullanılan reçeteli bir ilaçtır. ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır.
Romatoid artrit, eklemlerde şişlik, sertlik, hasar ve ağrıya neden olan bir otoimmün ve inflamatuar hastalıktır. Otoimmün hastalıklar, vücudunuzun bağışıklık sisteminin sağlıklı dokularınıza yanlışlıkla saldırdığı durumlardır
Arava, leflunomid isimli bir ilaç içerir. Arava’yı aldıktan sonra vücudunuz leflunomidi aktif metaboliti olan teriflunomide dönüştürür. Arava, hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaçlar (DMARD’lar) adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. (İlaç sınıfları, benzer şekilde etki gösteren ilaç gruplarını ifade eder.)
DMARD’lar, vücudunuzun aşırı aktif bağışıklık sistemini değiştirir veya baskılar. Bu da vücuttaki iltihabı azaltmaya yardımcı olur. Bu nedenle Arava, RA nedeniyle oluşan iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir. İlaç ayrıca şunları da yapabilir:
- RA semptomlarını hafifletmek
- Yeni veya kötüleşen eklem hasarını önlemek
- Fiziksel olarak aktif kalmanıza izin vermek
Arava, ağız yoluyla alınan tabletler şeklindedir. Günde bir kez alınan Arava tabletleri, üç farklı dozda mevcuttur: 10 miligram (mg), 20 mg ve 100 mg.
Arava Nasıl Kullanılır?
Arava’yı doktorunuzun talimatlarına uyarak, yemeklerle birlikte veya aç karnına ağız yoluyla alın. İlaç genelde günde bir kez alınır. Bu ilacı doktorunuzun size reçete ettiği şekilde tam olarak kullanın. Tedavinin ilk 3 günü daha yüksek dozda kullanmanız gerekebilir.
Doz, sağlık durumunuza ve tedaviye verdiğiniz tepkiye bağlı olarak belirlenir.
İlacın faydasını en üst düzeye çıkarmak için düzenli olarak kullanın. Unutmamak için her gün aynı saatte almaya çalışın.
Tedavi bittikten sonra leflunomid maddesini vücudunuzdan atmaya yardımcı olmak için farklı bir ilaç (kolestiramin) reçete edilebilir. Bu prosedür, ilacı vücudunuzdan hızla atmanız gerektiğinde (örneğin, çocuk sahibi olmayı planlayan kadın/erkeklerde veya ciddi yan etkiler yaşayan kişilerde) kullanılır. Bu prosedür uygulanmazsa, ilaç vücudunuzda 2 yıla kadar kalabilir. Daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışın.
Arava Yan Etkileri
Aşağıdaki gibi alerjik reaksiyon belirtileri yaşıyorsanız acil tıbbi yardım alın:
- Kurdeşen
- Nefes almada güçlük
- Yüz, dudak, dil veya boğazda şişme
Eğer aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsanız hemen doktorunuza haber verin:
- Ani halsizlik veya rahatsızlık hissi, ateş, titreme, boğaz ağrısı, ağız yaraları, kırmızı veya şişmiş diş etleri, yutma güçlüğü
- Ani göğüs ağrısı veya rahatsızlığı, hırıltı, kuru öksürük, nefes darlığı hissi
- Kolay morarma, anormal kanamalar (burun, ağız, vajina veya rektum), cildinizin altında mor veya kırmızı noktacıklar
- Ellerinizde veya ayaklarınızda uyuşma, karıncalanma veya yanma hissi
- Mide bulantısı, üst mide ağrısı, kaşıntı, yorgunluk, iştahsızlık, koyu renkli idrar, macun kıvamında dışkı, sarılık (ciltte veya gözlerde sararma)
- Ateş, boğaz ağrısı, yüzünüzde veya dilinizde şişme, gözlerde yanma, ciltte ağrı, ardından kızarıklık veya morarma şeklinde yayılan ve kabarma ve soyulmaya neden olan deri döküntüsü (özellikle yüz veya üst vücutta)
Arava’nın yaygın yan etkileri şunları içerebilir:
- Mide bulantısı, ishal, mide ağrısı
- Baş ağrısı
- Anormal karaciğer fonksiyon testleri
- Saç dökülmesi
- Sırt ağrısı
- Halsizlik
- Döküntü
- Yüksek tansiyon
Arava ile Diğer İlaçların Etkileşimi
Arava, karaciğerinizde ciddi veya ölümcül hasarlara neden olabilir. Aynı zamanda aşağıdaki ilaçlardan bazılarını kullandığınızda bu etki artar:
- Ağrı kesici ilaçlar; asetaminofin (Tylenol), aspirin, gut veya artrit ilaçları (altın enjeksiyonları dahil); NSAİD (steroidal olmayan anti-inflamatuvar ilaçlar) – ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve), selekoksib, diklofenak, indometazin, meloksikam ve diğerleri
- Antibiyotik, antifungal ilaç veya sülfa ilacı
- Verem ilacı
- Antiviral veya HIV/AIDS ilacı
- Psikiyatrik ilaçlar
- Epilepsi ilacı; karbamazepin, fenitoin, valproik asit ve diğerleri
- Doğum kontrol hapları veya hormon replasman tedavisi
- Anabolik steroidler; metiltestosteron, “performans arttırıcı ilaçlar”
- Kanser ilaçları
- Kolesterol düşürücü ilaçlar; Crestor, Lipitor, Vytorin, Zocor ve diğerleri
- Kalp veya tansiyon ilaçları
Bu liste eksik olabilir veya birçok başka ilaç leflunomid ile etkileşime girebilir. Bunlar, reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçları, vitaminleri ve bitkisel ürünleri içerir. Sizi tedavi eden doktorunuza, aldığınız tüm ilaçların bir listesini verin. Bu ilaç kılavuzunda tüm olası etkileşimler listelenmemiştir.
Ariva Kullananların Yorumları
“Ariva’yı 6-7 haftadır kullanıyorum ve neredeyse ağrısızım. Ancak son bir haftadır tansiyonum ve nabzım anormal derecede yüksek! Kullanmayı bıraktım, ancak bu yan etkiyi yaşayan sizler için tansiyonunuzun normale dönmesi ne kadar sürdü merak ediyorum?”
“Akciğer doktorum romatoloji uzmanına Arava’nın akciğerlerime zarar verdiğini söyleyene kadar dört ay boyunca Arava kullandım. Kullanırken tonlarca saç kaybettim, 15 kilo verdim ve cildim eriyormuş gibi hissettim. Yeni romatoloji uzmanım beni plaquenil’e geçirdi ve iki hafta içinde tekrar kendimi normal hissetmeye başladım. UYARI: Ariva’ya başlamadan iki hafta önce PET taraması yaptırdım ve kanser belirtisi yoktu. Bıraktıktan altı ay sonra fallop tüpü kanseri olduğumu öğrendim. İyi bir prognoz değil. Bu ilacı kesinlikle kullanmamanızı ve kullanıyorsanız sürekli olarak kanser belirtileri olup olmadığını kontrol etmenizi şiddetle tavsiye ederim.”
“Bu ilaç hakkında kötü bir şey söyleyemem, yan etkisiz bir şekilde yıllardır kullanıyorum.”
“Her gün sabahın ilk saatlerinde aldım. En azından yarım gün sonra mide bulantısı hissediyorum. Ama almak zorundayım çünkü bir sonraki si eklem füzyon ameliyatından sonra başka bir biyolojik ilaca geçemeyeceğim.“
“Ariva’nın 20 mg olanını 10 yıldır büyük bir etkinlikle kullandım. Temporal Arteritis semptomlarını dengelemek için hafta sonları 40 mg’a yükseltildi. Bu konuda 8 aydır etkili oldu.”
“4 ay önce Arava’ya Metotreksat’ı güçlendirmek için başladım. Neredeyse 10 kilo verdim ve sürekli yorgunum. Daha az yemiyorum ve egzersiz yapmak için yeterli enerjim yok, bu yüzden kilo almam gerekirken neredeyse sürekli ishalim var. Doktoruma bırakmak istediğimi söyleyeceğim. Ayrıca çok pahalı.”