Dapagliflozin: Nedir, Ne İşe Yarar, Kullananlar Yorumlar

Dapagliflozin Nedir, Ne İşe Yarar?

Dapagliflozin, başlıca diyet ve egzersizle birlikte tip 2 diyabetin tedavisine yardımcı olmak için kullanılan reçeteli bir ilaçtır, ancak aynı zamanda kalp yetmezliği tedavisinde de kullanılır. İlk olarak 2014 yılında ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır.

Dapagliflozin, bir sodyum-glikoz ortak taşıyıcısı 2 (SGLT2) inhibitörüdür. Bu ilaç sınıfı, glikoz (kan şekeri) seviyelerinizi kontrol altına almak için böbrekleri kullanır. İdrarla vücuttan atılan glikoz miktarını artırarak etki gösterir. Ayrıca kalbinizin vücudunuzda kan pompalamak için harcadığı çabayı da azaltır.

Dapagliflozin, aşağıdaki durumlarda kullanılan reçeteli bir ilaçtır:

• Tip 2 diyabetli yetişkinlerde diyet ve egzersizle birlikte kan şekeri (glikoz) kontrolünü iyileştirmek için
• Bilinen kardiyovasküler hastalığı veya birden fazla kardiyovasküler risk faktörü olan tip 2 diyabetli yetişkinlerde kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatış riskini azaltmak için
• Kalbin zayıf olduğu ve vücudun geri kalanına yeterli kan pompalayamadığı durumlarda, kalp yetmezliği olan yetişkin hastalarda kardiyovasküler ölüm, kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatış riskini azaltmak için
• Kronik böbrek hastalığı olan yetişkinlerde böbrek hastalığının daha kötüye gitmesini, son dönem böbrek hastalığını (ESKD), kardiyovasküler hastalığa bağlı ölümü ve kalp yetmezliği nedeniyle hastaneye yatış riskini azaltmak için.

Dapagliflozin’i Kimler Kullanmamalıdır?

Dapagliflozin, tip 1 diyabetli kişiler için uygun değildir. Dapagliflozin, tip 1 diyabetli kişilerde diyabetik ketoasidoz (kanınızda veya idrarınızda ketonların artması) riskini artırabilir.

Dapagliflozin, orta ila şiddetli böbrek sorunları olan tip 2 diyabetli yetişkinlerde kan şekeri (glikoz) kontrolünü iyileştirmek için kullanılmaz, çünkü işe yaramayabilir.

Dapagliflozin, belirli genetik formlarda polikistik böbrek hastalığı olan veya böbrek hastalığını tedavi etmek için immünosüpresif tedavi gören veya yakın zamanda görmüş kişiler için uygun değildir. Bu koşullara sahipseniz Dapagliflozin’in işe yaraması beklenmez.

Dapagliflozin’in 18 yaşın altındaki çocuklarda güvenli ve etkili olup olmadığı bilinmemektedir.

Dapagliflozin Nasıl Kullanılır?

Dapagliflozin’i tam olarak sağlık uzmanınızın size söylediği şekilde alın. Doktorunuzla konuşmadan Dapagliflozin dozunuzu değiştirmeyin.

Dapagliflozin’i günde 1 kez, yemeklerle birlikte veya yemeklerden ayrı olarak ağızdan alın. Dapagliflozin alırken reçete edilen diyetinize ve egzersiz programınıza uyun.

Dapagliflozin, idrarınızda glikoz testinin pozitif çıkmasına neden olacaktır. Doktorunuz, Dapagliflozin’e başlamadan önce ve tedavi sırasında belirli kan testleri yapabilir.

Dapagliflozin Yan Etkileri

Dapagliflozin aşağıdakiler dahil ciddi yan etkilere neden olabilir.

Diabetes mellituslu kişilerde ketoasidoz (kanınızda veya idrarınızda ketonların artması). Dapagliflozin tedavisi sırasında tip 1 diyabet veya tip 2 diyabetli kişilerde ketoasidoz meydana gelmiştir. Ketoasidoz, Dapagliflozin tedavisi sırasında hasta olan veya ameliyat geçiren diyabetli kişilerde de meydana gelmiştir. Ketoasidoz, bir hastanede tedavi edilmesi gerekebilecek ciddi bir durumdur. Ketoasidoz ölüme yol açabilir. Kan şekeri 250 mg/dL’den düşük olsa bile Dapagliflozin ile ketoasidoz meydana gelebilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız Dapagliflozin almayı bırakın ve hemen doktorunuza haber verin:

• Mide bulantısı
• Kusma
• Mide bölgesi (karın) ağrısı
• Yorgunluk
• Nefes almada zorluk

Dapagliflozin tedavisi sırasında bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, mümkünse, kan şekeri 250 mg/dL’den düşük olsa bile idrarınızda keton olup olmadığını kontrol edin.

Ciddi idrar yolu enfeksiyonları. Dapagliflozin kullanan kişilerde hastaneye yatışa yol açabilecek ciddi idrar yolu enfeksiyonları meydana gelmiştir. İdrar yaparken yanma hissi, sık idrara çıkma ihtiyacı, hemen idrara çıkma ihtiyacı, karnınızın alt kısmında (pelvis) ağrı veya idrarda kan gibi idrar yolu enfeksiyonu belirtileri veya semptomları varsa sağlık uzmanınıza bildirin. Bazen kişilerde ateş, sırt ağrısı, mide bulantısı veya kusma da olabilir.

Diabetes mellituslu hastalarda düşük kan şekeri (hipoglisemi). Dapagliflozin’i sülfonilüre veya insülin gibi düşük kan şekerine neden olabilecek başka bir ilaçla birlikte alırsanız, düşük kan şekeri alma riskiniz daha yüksektir. Dapagliflozin alırken sülfonilüre ilacı veya insülin dozunuzun düşürülmesi gerekebilir. Düşük kan şekeri belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:

• Baş ağrısı
• Titreme veya sinirlilik hissi
• Asabiyet
• Hızlı kalp atışı
• Zayıflık
• Uyuşukluk
• Terleme
• Kafa karışıklığı
• Baş dönmesi
• Açlık

Dapagliflozin’in en yaygın yan etkileri şunlardır:

• Vajinal mantar enfeksiyonları ve peniste mantar enfeksiyonları
• Burun tıkanıklığı veya akıntısı ve boğaz ağrısı
• Sık idrara çıkma ihtiyacı, daha fazla miktarda idrara çıkma veya geceleri idrara çıkma dahil olmak üzere idrara çıkmada değişiklikler
  Bunlar, Dapagliflozin’in olası tüm yan etkileri değildir. Daha fazla bilgi için sağlık uzmanınıza veya eczacınıza danışın.

Dapagliflozin Kullananlar Yorumlar

“Tip 2 diyabet için bir yıldan uzun süredir Farxiga kullanıyorum ve bugün bırakacağım. Sürekli mantar enfeksiyonlarına dayanamıyorum. Mantar enfeksiyonu için reçeteli ilaçlar, kremler, fitiller vb. kullanıyordum. Ayda üç hafta kaşıntı, yanma ve kanama yaşıyorum, kaşımasam bile. Buna değmez. Çok sinir bozucu, hayatımın geri kalanında sadece düşük karbonhidratlı besleneceğim, kilo vereceğim, umarım diğer ilaçlardan ve/veya insülinden kurtulacağım. Dinliyormuş gibi yapıp sonra da şunu bunu al diyen doktorlardan bıktım, geri ödeme alıyorlar ve ben kanepemde rahatça oturamıyorum.”

“İki yıldan uzun süredir Farxiga 10 mg kullanıyorum. Kasık bölgesinde ara sıra meydana gelen mantar enfeksiyonları ve baş dönmesi ile uğraşmama rağmen, son zamanlarda ereksiyonlarımın sertliğinde önemli bir azalma fark ettim. Yemeklerden önce kan şekeri seviyelerim tipik olarak 99 ila 122 arasında olduğundan, bu ilacı almayı bırakmaya karar verdim. Artık yan etkilere değmiyor gibi görünüyor.”

“Farxiga’yı birkaç hafta kullandım ve sonra her yerimi ağrıttığını fark ettim. Yorgun ve hasta oldum. Almayı bıraktım ama yeterince erken değildi. Çok fazla saç kaybettim ve tansiyonum o kadar yükseldi ki ciddi felç sınırındaydım ve hastaneye kaldırıldım. Yeni yüksek tansiyon (HT) ilaçlarıyla geçen haftalarda şiştim, kilo aldım ve 3. evre kronik böbrek hastalığı geliştirdim. Bu ilaç neredeyse beni öldürüyordu ve verdiği hasar asla geçmeyecek. Bazı insanlar bunu tolere edebilir, ama ben aldığıma her zaman pişman olacağım. Uyarıldınız!”

“1 yıldır bu Farxiga’yı kullanıyorum, 2500 metforminin yanında 10 mg. Bununla 45 kilo verdim. İlk başta mide bulantım vardı, bu kesinlikle birkaç ay sürdü. İlk mantar enfeksiyonumu geçirdim, hiç eğlenceli değil, doktoruma söylediğimde, bütün gün kendimi sıvılara boğmamam için kızılcık kapsülleri almaya başlamamı söyledi. Bu, enfeksiyonu temizledi ve o zamandan beri yaşamadım. Ayrıca, sürekli idrara çıkmak zorunda kalmamak da güzel. Ayrıca doktorum böbrek riskimin farkındaydı ve onları korumak veya kaplamak için bana ilaç verdi, ayrıca bir de tansiyon ilacı verdi. Kan şekerim bugünlerde normal. Daha sağlıklı ve daha mutluyum.”

“Farxiga ile 2 deneme yaptım. Kullanmaya başladıktan iki gün sonra kasık bölgemde şiddetli ağrı başladı, bu da topallamama ve sandalyeden kalkıp oturmakta zorlanmama neden oldu. Böbreklerim ağrıdan yanıyormuş gibi hissediyordu. Kan şekeri seviyelerim yükseldi ve şiddetli kas kramplarım, kabızlık, kilo alımı, baş ağrıları, ağız kuruluğu, mide bulantısı, mide krampları, şiddetli çukurlaşma ve ayak bileklerimden dizlerime kadar ödem oluştu. Yaklaşık 10 gün almaya devam ettim. Almayı bıraktığımda, 24 saat içinde kasık bölgemdeki ağrı durdu ve 48 saat içinde kas kramplarım durdu. Doktorum iki hafta ara vermemi ve sonra tekrar başlamamı önerdi. Talimatları izledim ve yukarıdaki belirtilerin tümü tekrar ortaya çıktı. Almayı bıraktım ve yine çoğu semptomum azaldı. Ancak, hala kabızlık sorunlarım, yorgunluğum ve bacaklarımda biraz şişlik var.”