Diltizem: Nedir, Yan Etkileri, Kullanıcı Yorumları

Diltizem Nedir?

Diltizem, etken maddesi diltiazem hidroklorür olan bir kalsiyum kanal blokeridir. Bu ilaç, damar içine uygulanan liyofilize enjeksiyonluk toz formunda (DİLTİZEM-L 25 mg) bulunur. Temel olarak kalp ve damar hastalıklarının tedavisinde kullanılır.

Diltizem Ne İşe Yarar?

Diltiazem, kalsiyum kanallarını bloke ederek kan damarlarının genişlemesini sağlar. Bu sayede kalbin yükü azalır ve kan basıncı düşer. Başlıca kullanım alanları şunlardır:

• Supraventriküler taşiaritmiler: Kalbin üst odacıklarının (kulakçık) anormal hızlı atımı.
• Vazospastik ve stabil olmayan anjina: Göğüs ağrısıyla karakterize kalp damar hastalıkları.
• Anjiyoplasti sonrası iskemi ve vazospazm: Damarların daralmasına bağlı kan akışı bozuklukları.

Diltizem Nasıl Kullanılır?

DİLTİZEM-L, doktor veya sağlık personeli tarafından damar içine (intravenöz) uygulanır. Kullanım talimatları şu şekildedir:

1. Hazırlık: Toz halindeki ilaç, enjeksiyonluk su veya uygun çözücü ile karıştırılarak hazırlanır.
2. Uygulama: Bolus (hızlı enjeksiyon) veya sürekli infüzyon (damla yoluyla) şeklinde verilir.
3. Dozaj: Doktor, hastanın durumuna göre dozu belirler. Özellikle böbrek veya karaciğer yetmezliği olanlarda doz ayarlaması gerekebilir.

Önemli Uyarılar:

• Hamilelerde ve emziren kadınlarda kullanılmamalıdır.
• Çocuklarda güvenilirliği kanıtlanmamıştır.
• Yaşlı hastalarda düşük dozla başlanmalıdır.

Diltiazem Etken Madde ve Etkileşimler

Etken Madde: Diltiazem hidroklorür, kalsiyum kanal blokerleri sınıfına ait bir bileşiktir.

Etkileşimler:
Diltiazem, birçok ilaçla etkileşime girebilir:

• Beta blokerler (propranolol) ve digoksin: Kalp hızını aşırı yavaşlatabilir.
• Statinler (simvastatin): Kas hasarı riskini artırabilir.
• Anestezikler ve antihipertansifler: Tansiyon düşüklüğüne yol açabilir.
• İvabradin: Ciddi kalp ritim bozukluklarına neden olabilir.

Bu nedenle, kullanmadan önce doktora tüm ilaçlar bildirilmelidir.

Diltiazem Yan Etkileri

DİLTİZEM-L, bazı hastalarda yan etkilere yol açabilir:

Ciddi Yan Etkiler (Acil Tıbbi Müdahale Gerektirir):

• Alerjik reaksiyonlar (yüz şişmesi, nefes darlığı).
• Şiddetli hipotansiyon (tansiyon düşüklüğü).
• Kalp ritim bozuklukları (bradikardi, AV blok).

Yaygın Yan Etkiler:

• Baş dönmesi, yorgunluk.
• Enjeksiyon bölgesinde kızarıklık veya ağrı.
• Kabızlık, bulantı.

Nadir Görülen Yan Etkiler:

• Karaciğer enzimlerinde yükselme.
• Cilt döküntüleri, kas ağrıları.

Saklama Koşulları

• Oda sıcaklığında (25°C altında) ve çocukların ulaşamayacağı yerde saklanmalıdır.
• Sulandırıldıktan sonra buzdolabında 24 saat dayanır.
• Son kullanma tarihi geçmiş ilaçlar kullanılmamalıdır.

Sonuç: Diltizem, kalp-damar hastalıklarında etkili bir ilaçtır ancak doktor kontrolünde ve dikkatli kullanılmalıdır. Yan etkiler hissedildiğinde hemen sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır.

Diltizem Kullanıcı Yorumları

“Yüksek tansiyonum ve kalp atışlarımda düzensizlik olduğu için günde bir kez 180 mg Diltiazem CD kullanmaya başladım. İlacı ilk aldığımda sadece birkaç yan etkim oldu: kabızlık, halsizlik, yorgunluk. Ancak aylar geçtikçe durumum kötüleşmeye başladı. Kendimde değildim, depresif hissediyordum, sürekli yorgundum, en ufak aktivitede bile kalbim küt küt atıyordu. Tırnaklarım cansız görünmeye başladı, sanki susuz kalmış ve çökmüş gibiydi. Sürekli uyuyordum, iştahım yoktu bu yüzden kilo verdim, kötü anksiyetem vardı, ilacım değiştirilmeden hemen önce bir kez bayıldım ve sürekli kalp çarpıntılarım oldu. Bu ilacı önermiyorum. Bazıları için farklı olabilir, ama benim için tam anlamıyla bir kabustu. Başka bir ilaca geçtim ve harika hissediyorum. Lütfen bu ilaca karşı dikkatli olun, sinsi bir şekilde ortaya çıkıp sorunlara neden olabilecek yan etkilere dikkat edin.”

“Başlangıçta Diltiazem dozum günde 4 kez 30 mg idi. Sonra günde bir kez Diltiazem XR 120 mg’a geçtim. Acil serviste doktor bana bir 120 mg daha Diltiazem verdi ve sorun çözüldü. Kardiyoloji doktorum acil servisin sonuçlarını aldıktan sonra Diltiazem dozumu 180 mg’a çıkardı. Her aldığımda, en az 3 gün boyunca sabahları kalp çarpıntılarıyla uyanıyorum. 120 mg’ı tekrar almaya başladım. Sabahları kalp çarpıntım olmuyor. Aile hekimim dozajı düşürmeden önce kardiyoloji doktorumla konuşmam gerektiğini söyledi. Tekrar 180 mg aldım. Bir hafta sonra sabahları çarpıntılar tekrar başladı. Birçok ilaca karşı çok hassasım ve bu yüzden Flecainide ve Multaq’ı bırakmak zorunda kaldım. Şu anda sadece Diltiazem XR 120 kullanıyorum. Sabahları uyanınca olan çarpıntıların durup durmayacağını göreceğiz. Bence onlar benim vücudumu benim kadar iyi tanımıyorlar.”

“Ağustos ayından beri 190 kalp atışıyla seyreden bir Atriyal Fibrilasyon (A-fib) atağı nedeniyle Cardizem kullanıyorum. Hastanede damardan yüksek dozlarda Cardizem aldım ve sonunda kontrol altına alındı. Eve döndüğümden beri yan etkileri dayanılmaz hale geldi. Şiddetli baş ağrılarım, vücut ağrılarım ve o kadar kötü bir tutulmam var ki sanki suyun içinde yürüyormuşum gibi hissediyorum. Artık nefes darlığım o kadar kötü ki, posta kutusuna yürüyüp gelirken bile zor nefes alıyorum. Beyin sisi, korkunç kilo alımı, depresyon ve gerçekten depresif düşüncelerim var. Doktoruma yaptığım şikayetler görmezden geliniyor. Bugün bu ilacı bırakıyorum. Umarım normal hayatıma dönebilirim.”

“Kalbim ritmini bozdu, geceyi hastanede geçirdim. Bunun üzerine kalp doktorum diltiazem dozumu 180 mg’a çıkardı. Olağandışı yorgunluk, eklem ağrısı, zor nefes alma, depresif hissetme ve öğleden sonra 3’e kadar işlev göremedim. Doktora geri döndüm ve PET taraması yaptırmam konusunda ısrar etti. Yaptırdım ama ona bunun ilaçtan kaynaklandığını söyledim. Kendi kendime 120 mg’a geri döndüm ve iyiyim. İnsanlar kendi vücutlarını bilirler. Doktorlar hastalara inanmalı. Oğlum eczacı ve haklı olduğumu söyledi.”

“Kardiyolog, daha az yan etkisi olduğu için şimdi Diltiazem’e geçmeyi ve Diltiazem’in kardiyo profilime daha uygun olacağını önerdi. Beş gün önce günde bir kez 240 mg Diltiazem’e başladım. İlk iki gün baş dönmesi gibi bir hisle birlikte gelip giden bir baş ağrım oldu. Yüzümde kızarıklık yaşadım. Bol su içtiğimden ve susuz kalmadığımdan emin oldum, tüm kafeinden kaçındım. Diltiazem’e başlarken tek değişkenin ilaç olması için tüm vitamin takviyelerini bıraktım. Baş dönmesi hissi ve garip baş ağrıları nedeniyle güvenli bir şekilde araba kullanamayacağımı/odaklanamayacağımı hissettim. Üçüncü gün baş dönmesi, belirgin baldır/ayak bileği şişmesi ve sinüs tıkanıklığı getirdi. Dördüncü gün, aniden ortaya çıkan adrenalin patlamaları gibi gelen, ellerimin titremeye başladığı ve hızlı kalp atışı öncesinde bacaklarımın zayıf hissettiği ani hızlı kalp atışı nöbetleri ve yüksek nabız getirdi. Bu noktada bacaklarım oldukça şişmiş durumda. Hapı tamamen bırakıyorum.”