Dostinex: Ne İşe Yarar, Yan Etkileri, Kullananların Yorumları

Dostinex Nedir, Ne İşe Yarar?

Dostinex, aktif bileşen olarak kabergolin içeren bir ilaçtır. Bu ilaç, ‘dopamin agonistleri’ adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Dopamin vücutta doğal olarak üretilir ve beyne mesaj iletiminde rol oynar.

Dostinex, doğum, ölü doğum, kürtaj veya düşüğün ardından anne sütü üretimini (laktasyon) durdurmak için kullanılır. Bebeğinizi emzirmeye başladıktan sonra devam etmek istemezseniz de kullanabilirsiniz.

Dostinex ayrıca yüksek prolaktin seviyelerine neden olabilen hormonal bozuklukların neden olduğu diğer durumları tedavi etmek için de kullanılabilir. Bu durumlar arasında adet görememe, seyrek ve çok hafif adet görme, yumurtlamanın gerçekleşmediği adet dönemleri ve emzirme olmaksızın memelerden süt gelmesi yer alır. Bununla birlikte yüksek prolaktin seviyelerinin bilinmeyen nedenlere bağlı olduğu (idiyopatik hiperprolaktinemi) veya hem erkeklerde hem de kadınlarda hipofiz bezi tümörlerinden kaynaklandığı durumlarda da kullanılabilir.

Kabergolin, kandaki prolaktin üretimini azaltmak için dopaminin etkisini taklit eder. Prolaktin, memenin süt üretmesini uyaran hormondur.

Dostinex sadece yetişkinlerde kullanılmalıdır. 16 yaşın altındaki çocuklar için uygun değildir.

Kendinizi daha iyi hissetmezseniz veya daha kötü hissederseniz bir doktor veya eczacı ile görüşmeniz gerekir.

Dostinex’i Kullanmadan Önce Bilmeniz Gerekenler

Dostinex’i kullanmamanız gereken durumlar:

• Eğer kabergoline, ergot alkaloidleri adı verilen diğer ilaçlara (örneğin pergolid, bromokriptin, lisurid, ergotamin veya ergometrin) veya bu ilacın diğer bileşenlerine karşı alerjiniz varsa.
• Şiddetli karaciğer hastalığınız varsa.
• Gebelikte şişlik ve idrarda protein ile ilişkili yüksek tansiyonunuz varsa (gebelik toksemisi).
• Antipsikotik ilaçlar kullanıyorsanız veya doğum sonrası ruhsal hastalık (lohusalık psikozu) geçmişiniz varsa.
• Hamileyseniz veya emziriyorsanız.
• Dostinex ile uzun süre tedavi görecekseniz ve sert ve iltihaplı kalp kapakçıkları varsa (kardiyak valvülopati).
• Karın, kalp veya akciğerlerinizi etkileyen fibrotik reaksiyonlar (skar dokusu) geçirdiyseniz.

Aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahipseniz veya geçmişte sahip olduysanız Dostinex’i almadan önce doktorunuzla veya eczacınızla konuşun:

• Kalp ve kan damarlarını içeren hastalık (kardiyovasküler hastalık).
• Soğuk el ve ayaklar (Raynaud sendromu).
• Açken karında ağrı (peptik ülser) veya mide ve bağırsaklardan kanama (gastrointestinal kanama).
• Özellikle psikotik bozukluklar olmak üzere ciddi ruhsal hastalık öyküsü.
• Karaciğer fonksiyonlarında azalma.
• Böbrek fonksiyon bozukluğu veya böbrek hastalığı.
• Doğumdan sonra artan kan basıncı.
• Kalbinizi, akciğerlerinizi veya karnınızı etkileyen fibrotik reaksiyonlar (skar dokusu). Dostinex ile uzun süre tedavi görmeniz durumunda, doktorunuz tedaviye başlamadan önce kalbinizin, akciğerlerinizin ve böbreklerinizin iyi durumda olup olmadığını kontrol edecektir. Ayrıca tedavi başlamadan önce ve tedavi sırasında düzenli aralıklarla bir ekokardiyogram (kalbin ultrason testi) çektireceklerdir. Fibrotik reaksiyonlar meydana gelirse tedavi kesilmelidir.
• Düşük kan basıncı (postural hipotansiyon) veya kan basıncınızı düşürmek için herhangi bir ilaç kullanıyorsanız.
• Yeni doğum yaptıysanız, bazı rahatsızlıklar için daha yüksek risk altında olabilirsiniz. Bunlar arasında yüksek tansiyon, kalp krizi, nöbet, felç veya ruh sağlığı sorunları yer alabilir. Bu nedenle doktorunuz tedavi sırasında tansiyonunuzu düzenli olarak kontrol etmelidir. Yüksek tansiyon, göğüs ağrısı veya alışılmadık derecede şiddetli veya kalıcı baş ağrısı (görme sorunları ile birlikte veya olmadan) yaşarsanız hemen doktorunuzla konuşun.

Dostinex’in Diğer İlaçlarla Etkileşimi

Reçetesiz alınan ilaçlar da dahil olmak üzere başka herhangi bir ilacı kullanıyorsanız, son zamanlarda kullandıysanız veya kullanma ihtimaliniz varsa doktorunuza veya eczacınıza bildirin.

Bazı ilaçlar Dostinex’in etkinliğini azaltabilir. Bunlar:

• Ruhsal hastalıkları tedavi etmek için kullanılan ilaçlar (örneğin klorpromazin, haloperidol gibi antipsikotik ilaçlar)
• Bulantı ve kusma için ilaçlar (örneğin domperidon, metoklopramid)

Bazı ilaçlar kanınızdaki Dostinex miktarını artırabilir ve bu nedenle yan etkileri artırabilir. Bunlar:

• Parkinson hastalığı için ilaçlar
• Şiddetli migren baş ağrıları için ilaçlar (örneğin pergolid, bromokriptin, lisurid, ergotamin, dihidroergotamin, ergometrin veya metisergid)
• Antibiyotikler (örneğin eritromisin)

Dostinex Nasıl Kullanılır?

Bu ilacı her zaman doktorunuzun veya eczacınızın size söylediği şekilde kullanın. Emin değilseniz doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Bulantı veya kusma hissini azaltmak için Dostinex’i yemeklerle birlikte veya yemeklerden sonra almanız önerilir.

• Süt üretimini önlemek için (laktasyon): Doğumdan sonraki ilk gün 1 mg (iki adet 0.5 mg’lık tablet) almalısınız.
• Emzirmeye başladıktan sonra laktasyonu durdurmak için: İki gün boyunca her 12 saatte bir 0.25 mg (bir adet Dostinex 0.5 mg tabletin yarısı) almalısınız.
• Diğer durumlarda prolaktin seviyelerini düşürmek için: Başlangıçta bir hafta boyunca yayılmış olarak bir adet 0.5 mg tablet (iki dozda alınacak) almalısınız (örneğin tabletin yarısı Pazartesi günü ve tabletin diğer yarısı Perşembe günü). Dozunuz, haftada maksimum 4.5 mg’lık bir doza veya tedaviye tamamen yanıt verene kadar artırılacaktır. Maksimum doz günde 3 mg’ı geçmemelidir.

Tableti ilk almaya başladığınızda oturmaya, ayağa kalkmaya veya uzanmaya çalışırken pozisyonunuzu yavaşça değiştirmeniz önerilir. Çünkü bu ilaç, bir pozisyondan diğerine geçtiğinizde başınızı döndürebilecek bir kan basıncı düşüşüne neden olabilir. Ayrıca baş dönmesi riskini artırabileceğinden alkolden ve uyuşukluğa neden olan diğer ilaçlardan kaçınmanız önerilir.

Tedavi sırasında özellikle tedavinin ilk birkaç gününde, doktorunuz tansiyonunuzu kontrol etmeniz gerekebilir. Ayrıca rahim ağzınızdaki veya rahim astarınızdaki hücreler üzerinde jinekolojik bir değerlendirme yapılabilir.

Hamilelik

Eğer hamileyseniz, hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız veya hamile kalmayı planlıyorsanız, bu ilacı almadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın. Bu ilacı almayı bıraktıktan sonra en az bir ay boyunca hamile kalmamaya da özen göstermelisiniz. Dostinex tedavisi sırasında hamile kalırsanız, Dostinex’i almayı bırakın ve doktorunuzu bilgilendirin; doktorunuz daha sonra hamileliğinizi izleyecektir, çünkü Dostinex hamilelik sırasında kullanırsanız doğumsal anomalilere neden olabilir.

Emzirme

Dostinex bebeğiniz için süt üretmenizi durduracağından, emzirmeyi planlıyorsanız bu ilacı almamalısınız. Dostinex kullanmanız gerekiyorsa, bebeğinizi beslemek için başka bir yöntem kullanmalısınız.

Araç kullanımı

Dostinex, bazı durumlarda hiçbir uyarı işareti veya farkındalık olmaksızın uyuşukluğa (somnolans) ve ani uyku ataklarına neden olabilir. Bu ilaçla tedavi sırasında araç veya makine kullanmamanız veya zihinsel uyanıklık veya koordinasyon gerektiren aktivitelere katılmamanız tavsiye edilir. Bu durum meydana gelirse, Dostinex tedavisine devam edip edemeyeceğinize doktorunuz karar verecektir.

Dostinex laktoz içerir

Bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu doktorunuz tarafından söylendiyse, bu ilacı almadan önce doktorunuza başvurun.

Dostinex Yan Etkileri

Tüm ilaçlar gibi bu ilaç da herkeste görülmese de bazı yan etkilere neden olabilir.

Bu ilacı aldıktan sonra aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız hemen doktorunuza bildirin. Bu belirtiler şiddetli olabilir:

• Anormal veya alışılmadık düşünceler.
• Kalp kapakçığı ve ilgili bozukluklar, örneğin iltihaplanma (perikardit) veya perikardda sıvı birikmesi (perikardiyal efüzyon). Bu çok yaygın bir yan etkidir (10 kişiden 1’inden fazlasını etkileyebilir). Erken belirtiler şunlardan biri veya daha fazlası olabilir; nefes almada zorluk, nefes darlığı, kalp çarpıntısı, baygınlık hissi, göğüs ağrısı, sırt ağrısı, pelvik ağrı veya bacaklarda şişme. Bunlar, akciğerleri, kalbi/kalp kapakçıklarını veya bel bölgesini etkileyebilen pulmoner fibroz adı verilen bir durumun ilk belirtileri olabilir.
• Yaygın kaşıntılı döküntü gelişmesi, hırıltılı veya hırıltısız nefes almada zorluk, baygınlık hissi, vücutta veya dilde açıklanamayan şişlik veya bu ilacı aldıktan sonra hızla ortaya çıkan ve kendinizi iyi hissetmemenizi sağlayan diğer herhangi bir belirti. Bunlar alerjik reaksiyon belirtisi olabilir.

Aşağıdaki yan etkileri yaşayabilirsiniz:

• Sizin veya başkaları için zararlı olabilecek bir eylemi gerçekleştirme dürtüsüne, dürtüsüne veya cazibesine karşı koyamama, şunları içerebilir:
  • Ciddi kişisel veya ailevi sonuçlara rağmen aşırı derecede kumar oynama dürtüsü.
  • Sizin veya başkaları için önemli bir endişe kaynağı olan saldırganlık ve değişmiş veya artmış cinsel ilgi ve davranış, örneğin artan cinsel dürtü.
  • Kontrol edilemeyen aşırı alışveriş veya harcama.
  • Tıkınırcasına yeme (kısa bir süre içinde büyük miktarda yemek yeme) veya kompulsif yeme (normalden daha fazla ve açlığınızı gidermek için gerekenden daha fazla yemek yeme).
    Bu davranışlardan herhangi birini yaşarsanız doktorunuza bildirin; semptomları yönetmenin veya azaltmanın yollarını görüşeceklerdir.

Tedavi sırasında ayrıca şu etkileri de fark edebilirsiniz:

• Çok yaygın: 10 kişiden 1’inden fazlasını etkileyebilir; uyuşukluk, mide bulantısı, baş ağrısı, baş dönmesi, vertigo, karın ağrısı, hazımsızlık, mide astarında iltihaplanma, yorgunluk, halsizlik, güçsüzlük.
• Yaygın: 10 kişiden 1’ini etkileyebilir; kabızlık, bulanık görme, doğumdan sonra herhangi bir belirti vermeyebilen düşük tansiyon, göğüs ağrısı, depresyon, uyku bozuklukları, aşırı gündüz uyku hali/uykusuzluk, kusma, düşük tansiyon, ateş basması.
• Yaygın olmayan: 100 kişiden 1’ini etkileyebilir; saç dökülmesi, şiddetli kaşıntı, aşırı duyarlılık reaksiyonu, nefes darlığı, bayılma, burun kanaması, bacak krampları, dokularda sıvı birikmesine bağlı şişme (ödem), döküntü, düzensiz veya güçlü kalp atışı (çarpıntı), karıncalanma ve uyuşma hissi, adetleri durmuş ve sonra tekrar başlamış kadınlarda hemoglobinde azalma, geçici kısmi görme kaybı, soğuk el ve ayaklar.
• Nadir: 1000 kişiden 1’ini etkileyebilir; karın ağrısı.
• Bilinmiyor: Sıklığı mevcut verilerden tahmin edilemiyor; anormal karaciğer ve karaciğer fonksiyonunun anormal kan testleri, yetersiz oksijen alımı ile nefes alma sorunları, göğüs ağrısı, titreme, kandaki bazı enzimlerin seviyesinde artış, anormal görme, ani uyku başlangıcı atakları, gerçekte orada olmayan şeyleri görme veya duyma (halüsinasyonlar), sanrılar, psikotik bozukluk.

Dostinex Kullananların Yorumları

“Bu ilaç gerçekten çok güçlü. İlk iki hafta boyunca hiçbir etkisi olduğunu düşünmüştüm ama ruh halimde gerçekten bir iyileşme fark ettim. Libidom geri döndü ve kendimi iyi hissediyorum. Özgüvenim çok arttı (sanki gelecek hafta cumhurbaşkanlığına hazırlanıyor gibisiniz). İlacı bitirdikten üç ay sonra özgüvenimi kaybettim. Ellerim daha çok titriyor. Daha stresliyim ve sinir tiklerim geri döndü. Bu ilacı almadan önce prolaktin seviyem çok yüksekti, 2000-3000 ünite. Doktor, hipofiz bezinde bir tümör olması gerektiğini söyledi, ancak MRI sonuçları bunu reddetti. Bugün kan tahlili yaptırdım ve sonuçlar birkaç gün içinde çıkacak. Bana şans dile.”

“Sanırım Dostinex hakkında geri bildirim gönderen birkaç erkekten biri olacağım. Hipotiroidim var ve bir etkisi de libidomu öldüren ve beni ED ile baş başa bırakan yüksek prolaktin seviyeleri oldu. Danışmanımın altındaki endokrinolog tarafından düşük doz Dostinex’e alındım ve ne harika bir sonuç. Arzum hemen geri geldi ve işlevim de 18 yaşımdayken olduğundan daha iyi! Orgazmdan sonra sıfır refrakter dönem ve çoklu orgazmlar artık norm haline geldi.”

“İlk olarak Allah’a şükürler olsun ki Dostinex en iyi ilaç. Bunu şiddetle tavsiye ediyorum. Haziran ayında prolaktin seviyem 128 ng/ml idi. Sadece bir ayda 8 tablet yedim. Şimdi prolaktin seviyem normal aralıkta.”

“Prolaktinim (stres nedeniyle) yaklaşık 30 civarındaydı. İki ay boyunca haftada yarım hap aldım. Prolaktinim 20’ye düştü, ancak depresyona girdim. Panik ataklar ve sürekli bir korku, öfke ve hüzün duygusu yaşadım. Berbat geçti. Neyse ki hapı almayı bıraktığımda bu duygular yok olana kadar kaybolmaya başladı. Şimdi doktor tekrar denemem gerektiğini söyledi ama çok korkuyorum.”