En Çok Kullanılan Antidepresan İlaçları ve İsimleri
Depresyon ilaçları, depresyonu tedavi etmek için reçete edilir. Orta ila şiddetli depresyon teşhisi konulduktan sonra, doktorunuz bunları tek başına veya konuşma terapisiyle birlikte size reçete edebilir.
Depresyon ilaçları, FDA tarafından onaylanan diğer ruhsal sağlık durumları için de reçete edilebilir, bunlar arasında:
- Obsesif kompulsif bozukluk
- Sosyal fobi
- Panik bozukluğu
- Genelleşmiş anksiyete bozukluğu (GAD)
- Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB)
Bir doktor ayrıca, FDA tarafından onaylananlar dışında, başka sağlık durumları için de depresyon ilaçları reçete edebilir. Örneğin, triciklik antidepresanlar ağrı, uykusuzluk ve migren için reçete edilebilir.
Depresyon İlaç Türleri
Depresyon ilaçları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere farklı türlerde veya sınıflarda gelir:
Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI’lar)
SSRI’lar en sık reçete edilen antidepresanlardır. Doktorunuz muhtemelen size önce bunu reçete edecektir.
SSRI’lar, genellikle ilaç kullanmaya devam ettikçe kaybolan hafif yan etkilere sahiptir. Bu yan etkiler şunlardır:
- İshal
- Huzursuzluk
- Baş ağrısı
- Bulantı
- Kusma
- Uykusuzluk
- Uyuşukluk
- Cinsel istekte azalma
Daha yüksek dozlarda bile, diğer depresyon ilaçlarına kıyasla ciddi yan etkiler yaşama olasılığınız daha düşüktür.
SSRI ilaçları şunlardır:
- Sitalopram (Celexa)
- Esitalopram (Lexapro)
- Fluvoksamin (Luvox)
- Fluoksetin (Prozac)
- Paroksetin (Paxil, Pexeva)
- Sertralin (Lustral)
Serotonin-Noradrenalin Geri Alım İnhibitörleri (SNRI’lar)
SNRI’lar, doktorunuz tedavi planınıza başka seçenekleri dahil etmeyi düşünmeden önce size önce reçete edebileceği başka bir yaygın antidepresandır.
Aşağıdakiler gibi hafif yan etkilere neden olabilirler:
- Bulantı
- Terleme
- Ağız kuruluğu
- Baş dönmesi
- Baş ağrısı
Bu yan etkiler, ilaç kullanmaya başladıktan sonraki ilk haftalarda kaybolur. İlacınızı yemeklerle birlikte alarak bulantı riskini azaltabilirsiniz.
SNRI örnekleri şunlardır:
- Desvenlafaksin (Pristiq)
- Duloksetin (Cymbalta, Drizalma Sprinkle, Irenka)
- Levomilnasipran (Fetzima)
- Milnasipran (Savella)
- Venlafaksin (Effexor)
Atipik Antidepresanlar
Atipik antidepresanlar, diğer antidepresan sınıflarına ait olmayan farklı ilaçların bir grubudur. Yan etkiler değişir, ancak şunlar yaşayabilirsiniz:
- Ağız kuruluğu
- Baş dönmesi
- Sersemlik
- Bulantı
- Kilo alımı
Atipik antidepresanlar şunlardır:
- Bupropion (Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
- Mirtazapin (Remeron)
Serotonin Modülatörleri
Serotonin modülatörleri, SSRI’lar ve SNRI’lar kadar güvenlidir ve aynı şekilde işe yarar. Doktorunuz, sizin için en iyi ilk tedavi olduğuna inanıyorsa, SSRI’lar ve SNRI’lar yerine bunları önerebilir.
Serotonin modülatörleri alırken yaşayabileceğiniz bazı yan etkiler şunlardır:
- Bulantı
- Baş dönmesi
- Kanama
- Düşük cinsel istek gibi cinsel sorunlar
Serotonin modülatörleri kapsamına giren depresyon ilaçları şunlardır:
- Nefazodon (Merative)
- Trazodon (Desyrel, Desyrel Dividose, Oleptro)
- Vilazodon (Viibryd)
- Vortioksetin (Trintellix)
Depresyon İlaçları
Depresyon ilaçları, depresyonu tedavi etmek için reçete edilir. Orta ila şiddetli depresyon teşhisi konulduktan sonra, doktorunuz bunları tek başına veya konuşma terapisiyle birlikte size reçete edebilir.
Depresyon ilaçları, FDA tarafından onaylanan diğer ruhsal sağlık durumları için de reçete edilebilir, bunlar arasında:
- Obsesif kompulsif bozukluk
- Sosyal fobi
- Panik bozukluğu
- Genelleşmiş anksiyete bozukluğu (GAD)
- Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB)
Bir doktor ayrıca, FDA tarafından onaylananlar dışında, başka sağlık durumları için de depresyon ilaçları reçete edebilir. Örneğin, triciklik antidepresanlar ağrı, uykusuzluk ve migren için reçete edilebilir.
Depresyon ilaçları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere farklı türlerde veya sınıflarda gelir:
Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI’lar)
SSRI’lar en sık reçete edilen antidepresanlardır. Doktorunuz muhtemelen size önce bunu reçete edecektir.
SSRI’lar, genellikle ilaç kullanmaya devam ettikçe kaybolan hafif yan etkilere sahiptir. Bu yan etkiler şunlardır:
- İshal
- Huzursuzluk
- Baş ağrısı
- Bulantı
- Kusma
- Uykusuzluk
- Uyuşukluk
- Cinsel istekte azalma
Daha yüksek dozlarda bile, diğer depresyon ilaçlarına kıyasla ciddi yan etkiler yaşama olasılığınız daha düşüktür.
SSRI ilaçları şunlardır:
- Sitalopram (Celexa)
- Esitalopram (Lexapro)
- Fluvoksamin (Luvox)
- Fluoksetin (Prozac)
- Paroksetin (Paxil, Pexeva)
- Sertralin (Zoloft)
Serotonin-Noradrenalin Geri Alım İnhibitörleri (SNRI’lar)
SNRI’lar, doktorunuz tedavi planınıza başka seçenekleri dahil etmeyi düşünmeden önce size önce reçete edebileceği başka bir yaygın antidepresandır.
Aşağıdakiler gibi hafif yan etkilere neden olabilirler:
- Bulantı
- Terleme
- Ağız kuruluğu
- Baş dönmesi
- Baş ağrısı
Bu yan etkiler, ilaç kullanmaya başladıktan sonraki ilk haftalarda kaybolur. İlacınızı yemeklerle birlikte alarak bulantı riskini azaltabilirsiniz.
SNRI örnekleri şunlardır:
- Desvenlafaksin (Pristiq)
- Duloksetin (Cymbalta, Drizalma Sprinkle, Irenka)
- Levomilnasipran (Fetzima)
- Milnasipran (Savella)
- Venlafaksin (Effexor)
Atipik Antidepresanlar
Atipik antidepresanlar, diğer antidepresan sınıflarına ait olmayan farklı ilaçların bir grubudur. Yan etkiler değişir, ancak şunlar yaşayabilirsiniz:
- Ağız kuruluğu
- Baş dönmesi
- Sersemlik
- Bulantı
- Kilo alımı
Atipik antidepresanlar şunlardır:
- Bupropion (Wellbutrin SR, Wellbutrin XL)
- Mirtazapin (Remeron)
Serotonin Modülatörleri
Serotonin modülatörleri, SSRI’lar ve SNRI’lar kadar güvenlidir ve aynı şekilde işe yarar. Doktorunuz, sizin için en iyi ilk tedavi olduğuna inanıyorsa, SSRI’lar ve SNRI’lar yerine bunları önerebilir.
Serotonin modülatörleri alırken yaşayabileceğiniz bazı yan etkiler şunlardır:
- Bulantı
- Baş dönmesi
- Kanama
- Düşük cinsel istek gibi cinsel sorunlar
Serotonin modülatörleri kapsamına giren depresyon ilaçları şunlardır:
- Nefazodon (Merative)
- Trazodon (Desyrel, Desyrel Dividose, Oleptro)
- Vilazodon (Viibryd)
- Vortioksetin (Trintellix)
Trisiklik Antidepresanlar (TCA’lar)
Doktorlar, TCA’ları genellikle daha ciddi yan etkilere bağlı oldukları ve aşırı dozda almak kolay olduğu için önermezler.
Sadece depresyon semptomlarınız SSRI’lar, SNRI’lar ve serotonin modülatörlerini aldıktan sonra da iyileşmezse veya şiddetli depresyonunuz varsa bunları önerebilirler.
TCA’lar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere yan etkilere bağlıdır:
- Kabızlık
- Karışıklık
- Bulanık görme
- Hızlı kalp atışı
- İdrar yapmada sorunlar
- Artan iştah
- Kilo alımı
- Baş dönmesi
TCA’lar şunlardır:
- Amitriptilin (Elavil)
- Amoksapin (Asendin)
- Klomipramin (Anafranil)
- Desipramin (Norpramin)
- Dösepin (Silenor)
- İmipramin (Tofranil)
- Trimipramin (Surmontil)
N-metil-D-aspartat (NMDA) Antagonistleri
Esketamin (Spravato) ve dekstrometorfan/bupropion, depresyon için FDA onaylı tek NMDA antagonist ilaçlardır.
Bir doktor genellikle, semptomlarınız diğer antidepresan ilaçlarla iyileşmezse, sadece esketamin reçete eder.
Bu NMDA antagonist ilaçlar hızlı etki gösterir. Kendinizi daha iyi hissetmeye başlamanızın haftalar süreceği diğer antidepresanların aksine, esketamin 4 saat içinde etki gösterir ve dekstrometorfan/bupropion bir hafta içinde etki göstermeye başlar.
Depresyon İlaçları Listesi
Aşağıda ABD’de bulunan bazı depresyon ilaçları (antidepresanlar) listelenmiştir:
- Abilify (aripiprazol) – bir antidepresan ile birlikte kullanılan antipsikotik ilaç
- Adapin (dösepin)
- Anafranil (klomipramin)
- Aplenzin (bupropion)
- Asendin (amoksapin)
- Aventyl HCI (nortriptilin)
- Brexpiprazol (Rexulti) – bir antidepresan ile birlikte kullanılan antipsikotik ilaç
- Caplyta (Lumatperon) – bipolar depresyonu tedavi etmek için kullanılan atipik antipsikotik ilaç
- Celexa (sitalopram)
- Cymbalta (duloksetin)
- Desyrel (trazodon)
- Effexor XR (venlafaksin)
- Emsam (selegilin)
- Etrafon (perfenazin ve amitriptilin)
- Elavil (amitriptilin)
- Endep (amitriptilin)
- Fetzima (levomilnasipran)
- Khedezla (desvenlafaksin)
- Latuda (lurasidon) – bipolar depresyonu tedavi etmek için kullanılan atipik antipsikotik ilaç
- Lamictal (lamotrigin) – bazen bipolar depresyonu tedavi etmek veya önlemek için kullanılan bir antikonvülsan ilaç
- Lexapro (esitalopram)
- Limbitrol (amitriptilin ve klordiazepoksit)
- Marplan (izokarboksazid)
- Nardil (fenelzin)
- Norpramin (desipramin)
- Oleptro (trazodon)
- Pamelor (nortriptilin)
- Parnate (traniripsipromin)
- Paxil (paroksetin)
- Pexeva (paroksetin)
- Prozac (fluoksetin)
- Pristiq (desvenlafaksin)
- Remeron (mirtazapin)
- Sarafem (fluoksetin)
- Seroquel XR (ketiapin) – bipolar depresyonu tedavi etmek için antidepresanlarla birlikte kullanılan antipsikotik ilaç
- Serzone (nefazodon)
- Sinequan (dösepin)
- Spravato (Esketamin)
- Surmontil (trimipramin)
- Symbyax (fluoksetin ve atipik antipsikotik ilaç olanzapin)
- Tofranil (imipramin)
- Triavil (perfenazin ve amitriptilin)
- Trintelllix (vortioksetin)
- Viibryd (vilazodon)
- Vivactil (protriptilin)
- Vraylar (kariprazin) – bipolar depresyonu tedavi etmek için kullanılan atipik antipsikotik ilaç
- Wellbutrin (bupropion)
- Zoloft (sertralin)
- Zyprexa (olanzapin) – bir antidepresan ile birlikte kullanılan antipsikotik ilaç
Depresyon İlaçlarının Yan Etkileri
Depresyonu olan kişilerin %50’sinden fazlası depresyon ilaçları alırken yan etkiler yaşar.
Bu yan etkileri tedavinin ilk birkaç haftasında fark edebilirsiniz, ancak ilaç kullanmaya devam ettikçe geçecektir.
Yaygın depresyon ilacı yan etkilerinden bazıları şunlardır:
- Ağız kuruluğu
- Baş ağrıları
- Baş dönmesi
- Huzursuzluk
- Cinsel sorunlar
- İshal
- Bulantı
- Uyku sorunları
- İdrar yapmada zorluk
- Kabızlık
Depresyon İlaçları ve Kilo Kaybı
Bazı kişiler depresyon ilaçları alırken kilo kaybı yaşadıklarını fark eder. Örneğin, atipik antidepresan bupropion, yan etki olarak kilo kaybına neden olduğu bildirilmektedir.
Ancak insanlar daha sık kilo alır. Depresyon ilacının bir yan etkisi olmasının yanı sıra, kilo alımı depresyonun bir belirtisi olarak da ortaya çıkabilir.
İntihar Riski
FDA, antidepresanların, reçeteli ilaçlar için en güçlü uyarılar olan “siyah kutu” uyarıları taşımasını gerektirir. Bu uyarı, depresyon ilaçları alırken intihar riskinin olduğuna dikkat çeker.
İntihar riski, 25 yaşın altındaki kişilerde tedavi dozuna başlandığında veya değiştirildiğinde daha yüksektir. Özellikle SSRI’lar ve SNRI’lar, intihar riskiyle ilişkilendirilmiştir.
Siz veya tanıdığınız biri intihar düşünceleri yaşıyor veya intihar davranışı sergiliyorsa, 988’i arayın veya 988lifeline.org adresinden sohbet edin. Ayrıca MHA’yı 741741’e mesajlaşabilir, 911’i arayabilir veya en yakın acil servise gidebilirsiniz.
Depresyon İlacı Komplikasyonları
Depresyon ilaçları alırken ortaya çıkabilecek sağlık komplikasyonları şunlardır:
- İntihar düşünceleri veya davranışları
- Aniden antidepresan almayı bırakma veya kullanım sıklığını azaltma durumunda görülen, %20’sinde görülen antidepresan kesilme sendromu. Belirtiler arasında grip benzeri semptomlar, uykusuzluk, bulantı, dengesizlik, duyusal sorunlar ve aşırı uyarılma yer alır.
- Vücudunuzda aşırı serotonin olması durumunda ortaya çıkan serotonin sendromu.
- Aşırı doz
- Mide kanaması, özellikle SSRI ilaçları ve ibuprofen ve diklofenak gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ) aldığınızda daha olasıdır.
Bu potansiyel sağlık sorunları hakkında doktorunuzla konuşun ve herhangi bir sorun yaşarsanız hemen tıbbi yardım alın.
Depresyon İlacı Yoksunluğu
Depresyon ilaçlarını aniden ve doktorunuzun önerisi olmadan bırakmanız durumunda yoksunluk benzeri semptomlar yaşamaya başlayabilirsiniz. Bununla birlikte, bu semptomlar, ilacınıza bağımlı olduğunuz için olmuyor.
Depresyon ilacı yoksunluk semptomları, ilaçlarınızı almaktan bir veya iki gün sonra ortaya çıkabilir ve şunları içerebilir:
- Uykusuzluk
- Baş ağrıları
- Baş dönmesi
- Yorgunluk
- Sinirlilik
- Anksiyete hissi
- Üşüme gibi grip benzeri semptomlar
- Bulantı
- Elektrik çarpması hissi
İlaçlarınızı aniden bırakırsanız depresyon semptomlarınız da kötüleşebilir.
Kendiniz İçin Doğru Antidepresanı Bulma
Sizin için doğru antidepresan, aşağıdakilere bağlı olacaktır:
- Depresyon semptomlarınızın ne kadar şiddetli olduğu
- Depresyon ilaçları alırken ciddi yan etkiler yaşama olasılığınız
Doktorunuz muhtemelen öncelikle SSRI’lar, SNRI’lar, serotonin modülatörleri veya depresyon için diğer ilk tedavi seçeneklerini önerecektir.
Bunları almaya başladıktan sonra semptomlarınızın iyileşmesini birkaç hafta sonra görebilirsiniz.
Ancak önerilen antidepresanları 6 haftadan fazla süredir kullanıyorsanız ve semptomlarınızda hiçbir değişiklik fark etmediyseniz, doktorunuzla size yardımcı olabilecek başka ilaçlar hakkında konuşun. Ayrıca, antidepresanlar alırken ciddi veya rahatsız edici yan etkiler yaşıyorsanız doktorunuzla görüşün. Dozunuzu değiştirmenizi, mevcut ilacınızla birlikte başka bir antidepresan veya ilaç almayı veya farklı bir antidepresan kullanmaya başlamayı önerebilirler.