En İyi İshal Kesen İlaç İsimleri
İshal, dışkıda çok fazla su bulunması ve bunun sonucunda sulu dışkılama yaşanması durumudur. İnce ve kalın bağırsak tuz gibi iyonları yeterince ememediğinde ortaya çıkar. Sonuç olarak, bağırsaklar vücuda su da ememez ve bu da sulu dışkıya neden olur.
İshal akut veya kronik olabilir. Akut ishal genellikle 14 güne kadar günde en az üç kez sulu dışkılama olarak tanımlanır. 2 ila 4 hafta süren ishal “kalıcı”, 4 haftadan uzun süren ishal ise “kronik ishal” olarak adlandırılabilir. Çoğu vakada, durum birkaç gün içinde düzelir.
İshale neden olabilecek üç tür enfeksiyon vardır:
- Viral enfeksiyon: norovirüs, rotavirüs veya viral gastroenterit gibi.
- Bakteriyel enfeksiyon: salmonella veya kampilobakter gibi.
- Parazitik enfeksiyon: giardiyaz veya kriptosporidiyoz gibi.
Nedenine bağlı olarak, ishal için farklı ilaçlar mevcuttur. Tipik olarak, tedavi seçenekleri arasında gastrointestinal hareketlerin düzenlenmesi ve bağırsaklarda sıvı emiliminin artırılması yer alır.
Bu makalede, ishalin giderilmesine yardımcı olabilecek ilaçları ele alacağız.
Reçetesiz Satılan İshal Kesici İlaçlar
Akut ishal için reçetesiz satılan ilaçlar mevcuttur. Bununla birlikte, semptomlar devam ederse, nedene yönelik farklı bir tedavi gerekebilir. Yaygın ishal ilaçları arasında loperamid ve bizmut subsalisilat bulunur.
Loperamid
Halk arasında marka adı olan Imodium ile bilinen loperamid, bağırsaktaki opiat reseptörlerini etkileyerek ishali tedavi eden bir ishal önleyici ajandır. Bu ilaç, bağırsakların kasılmalarını ve içeriğinin içinden geçme hızını yavaşlatarak çalışır. Hareketi yavaşlatarak suyun yeniden emilimi için daha fazla zaman tanır.
Loperamidin olası yan etkileri şunlardır:
- Ağız kuruluğu
- Mide bulantısı
- Gaz çıkarma
- Mide krampları
- İleus (bağırsakta geçici kasılma eksikliği)
- Kabızlık
- Baş dönmesi
- Yorgunluk
- Mesaneyi boşaltmada zorluk
Ayrıca, loperamidin kontrollü bir madde olmadığını ve aşırı doz ve ciddi yan etki riskinin bulunduğunu belirtmek önemlidir. Bu nedenle, yetişkinler ve 13 yaş ve üzeri kişiler için önerilen kullanım şekli, başlangıçta 4 miligram (mg) veya 2 kapsül, ardından her sulu dışkılamadan sonra 2 mg veya 1 kapsüldür. Günde 16 mg veya 8 kapsülü aşmamak önemlidir.
Bizmut Subsalisilat
Kaopectate ve Pepto-Bismol marka adlarıyla bilinen bizmut subsalisilat, ishal tedavisi için kullanılan bir diğer reçetesiz ilaçtır.
İlaç mideye geçtiğinde, iki ayrı bileşik olan bizmut ve salisilik aside ayrışır. Bizmut midede kalır ve burada sıvı emilimini artırmaya, iltihabı azaltmaya ve mideyi iyileştirmeye yardımcı olur. Bizmut bunu, ishali tetikleyen patojenleri engelleyebilen bakteri yok edici ve antimikrobiyal aktivitesi sayesinde yapabilir.
Bizmut subsalisilat aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:
- Mide bulantısı
- Acı tat
- Koyu veya siyah dışkı
Bu ilaç salisilat içerdiğinden, aspirin gibi alerjisi olan kişilerin bizmut subsalisilat kullanması önerilmez. Ek olarak, bu ilaç diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Bu nedenle, bir kişi aşağıdaki durumlar için herhangi bir ilaç kullanıyorsa, kullanmadan önce bir doktora danışması önerilir:
- Antikoagülasyon
- Diyabet
- Gut
- Artrit
Reçeteli Satılan İshal Kesici İlaçlar
Reçeteli ilaçlar genellikle ishalin nedenine daha spesifiktir. Bu tür ilaçlar şunları içerebilir:
- Alosetron
- Eluxadoline
- Rifaksimin
Alosetron
Alosetron, şiddetli ishal baskın irritabl bağırsak sendromu (IBS-D) olan kişiler için bir tedavi şeklidir. Ağrıya, karın rahatsızlığına ve ishale neden olan reseptörleri bloke eder. Alosetronun yan etkileri arasında kabızlık ve kalın bağırsağa giden kan akışını azaltan iskemik kolit bulunur.
Eluxadoline
Viberzi marka adıyla satılan eluxadoline, IBS-D için bir diğer tedavi yöntemidir. Bu ilaç, opioid reseptörlerini etkiler ve gastrointestinal hareket, salgı ve rahatsızlığı düzenleyerek semptomları yönetmeye yardımcı olur. Alosetrondan daha az yan etkiye neden olur, ancak diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında etkinliğini belirlemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Rifaximin
Xifaxan marka adıyla satılan rifaximin, hem IBS-D hem de seyahat ishali için bir tedavi şeklidir. Bir antibiyotiktir, bu nedenle ilacı alan kişinin viral ishale yakalanmadığından emin olmak önemlidir. Rifaksimin, gram negatif ve gram pozitif anaerobik ve aerobik bakterilerle savaşarak etki gösterir, bu nedenle çok çeşitli vakaları tedavi edebilir.
İshal İlaçlarını Kimler Kullanmamalıdır?
Bazı kişiler ishal ilaçları almaktan kaçınmalıdır. Örneğin, reçetesiz satılan ishal ilaçları şunlar için tehlikeli olabilir:
- Bebekler
- Yürümeye başlayan çocuklar
- Küçük çocuklar
Ek olarak dışkıda kan varsa, ateş varsa veya bakteriyel veya parazitik enfeksiyon belirtileri varsa, reçetesiz satılan ilaçlardan kaçınılmalıdır. İshal 2 günden uzun sürerse, bir doktora danışmanız önerilir.
Bireyler, aldıkları herhangi bir ilacın alerjik reaksiyona neden olabilecek bir madde içermediğinden emin olmalıdır. Emin değillerse, bir doktora veya eczacıya danışabilirler. Ayrıca hamile olan birinin yeni bir ilaç almadan önce bir sağlık uzmanına danışması gerekir.
İshal Kesmek İçin Alternatif Yöntemler
Sıvı Alımını Sürdürmek
İshal, dehidrasyon (sıvı kaybı) ve uzun süreli vakalarda yetersiz beslenme riskine neden olur. Tedavinin ilk adımı, vücuttan atılan sıvıları ve elektrolitleri yerine koymaya çalışmaktır. İnsanlar, su emilimini artırmaya yardımcı olmak için tuz ve şeker içeren sporcu içeceklerini kullanabilirler. Vücut hala suyu ememiyorsa, intravenöz sıvı takviyesi gerekebilir.
Düşük Lifli veya Hafif Yiyecekler Tüketmek
Dışkının daha az sulu olmasını sağlamak için, düşük lifli yiyecekler tüketmek veya BRAT diyetini takip etmek düşünülebilir. BRAT, muz, pirinç, elma püresi ve kızarmış ekmek anlamına gelir. Daha fazla yiyecek içeren ancak yine de lif, baharat ve yoğun kıvamlı yiyecekleri en aza indiren hafif diyet, ishal semptomları olan kişiler için de yararlı olabilir. Bununla birlikte, bu diyetler besin değeri ve kalori açısından düşük olabileceğinden, bazı sağlık uzmanları artık bunları önermemektedir.
Eller Düzenli Yıkanmalı
Ellerin düzenli ve iyice yıkanması, bulaşıcı ishalin yayılmasını önlemek için önemlidir. Akut ishal olan bir kişi, semptomları düzelene kadar evde kalmalı ve okul veya iş gibi halka açık yerlere gitmekten kaçınmalıdır. İshalin yaygın bir bulaşıcı nedeni olan rotavirüse karşı aşı mevcuttur.
Musluk Suyundan Kaçınmalı
Yiyecek ve suyun zararlı patojenler içerme olasılığının daha yüksek olduğu bölgelerde, musluk suyundan kaçınmak ve bunun yerine şişelenmiş su içmek daha iyidir. Şişelenmiş su satın almadan önce, kişiler mühürün hala sağlam olduğundan emin olmak için kontrol etmelidir. Ayrıca çiğ sebze ve meyvelerden kaçınmak ve açık büfede uzun süre bekletilmemiş, iyi pişmiş yemekler yemek de tavsiye edilebilir.