Erkekler İçin Cinselliği Bitiren İlaçlar

Bu makalede, cinsel sorunlara neden olabilecek bazı ilaçlardan ve bu konuda neler yapabileceğinizden bahsedeceğiz.

Cinsel İşlev Bozukluğu Nedir?

Cinsel işlev bozukluğu, çok çeşitli cinsel sorunları tanımlayan bir terimdir. Cinsel işlev bozukluğu türlerinden biri olan düşük libido (düşük cinsel istek), hem erkeklerde hem de kadınlarda görülebilir.

Erkekler ayrıca şunları da yaşayabilir:

• Erektil disfonksiyon
• Erken boşalma
• Gecikmeli veya yavaş boşalma
• Düşük testosteron

Kadınların yaşadığı bazı cinsel sorunlar arasında uyarılma sorunları, orgazm olamama ve cinsel aktivite sırasında ağrı yer alır.

Cinsel İşlev Bozukluğuna Neden Olan Nedir?

Cinsel işlev bozukluğunun birçok nedeni vardır. Bu nedenler zihinsel ve fiziksel olabilir ve şunları içerir:

• Diyabet ve yüksek tansiyon gibi tıbbi durumlar
• Alkol kullanımı
• Vajinit gibi vajinal enfeksiyonlar
• İdrar yolu enfeksiyonları (İYEB) gibi idrar yolu enfeksiyonları
• Depresyon
• İlişki sorunları
• Hamilelik sırasında, doğumdan sonra veya emzirmeden kesildikten sonra hormonal değişiklikler
• Menopoz
• Cinsel yaşamda can sıkıntısı

Aşağıda açıklayacağımız gibi, ilaçlar da cinsel işlev bozukluğunun yaygın bir nedenidir.

Cinsel Sorunlara Neden Olabilen İlaçlar

Bazı ilaçlar yan etki olarak cinsel işlev bozukluğuna neden olabilir. Ancak bu, bu ilaçları kullanan herkesin sorun yaşayacağı anlamına gelmez. İşte cinsel sorunlara neden olabilen en yaygın ilaç grupları.

Bazı Antidepresanlar

Antidepresanlar geniş bir ilaç grubudur. Depresyon ve anksiyete gibi ruh sağlığı durumlarını tedavi ederler. Yaygın olarak kullanılan bir antidepresan grubu, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lardır).

SSRI’lar arasında, cinsel sorunlara neden olma olasılığı en yüksek olanı paroksetin (Paxil)’dir. Fluvoksamin (Luvox), sertralin (Zoloft) ve fluoksetin (Prozac) gibi diğer SSRI’ların da cinsel sorunlara neden olma olasılığı daha yüksek olabilir.

Mirtazapin (Remeron) ve bupropion (Wellbutrin) gibi bazı diğer antidepresanlarla cinsel işlev bozukluğu daha az görülür. Mirtazapin ve bupropion, antidepresan kullanırken erektil disfonksiyon yaşayan kişiler için en iyi seçenekler olabilir.

Kalp Yetmezliği İlaçları

Kalp yetmezliği olan birçok hasta cinsel sorun yaşadığını bildiriyor. Bu kişilerin yaklaşık %10’u, bu sorunların nedeninin kalp yetmezliği ilaçları olduğunu söylüyor.

Cinsel sorunlara neden olabilen kalp yetmezliği ilaçları şunlardır:

• Digoksin (Lanoxin)
• Spironolakton (Aldactone)
• Bazı beta blokerler
• Klortialidon ve hidroklorotiyazid (Microzide) gibi tiazid diüretikler

Kan Basıncı İlaçları

Yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılan birçok ilaç cinsel yan etkilere neden olabilir. Bazı örnekler arasında klonidin (Catapres, Catapres-TTS) ve metildopa bulunur.

Bazı kalp yetmezliği ilaçları aynı zamanda yüksek tansiyonu da tedavi edebilir. Bunlar arasında beta blokerler, spironolakton ve tiazid diüretikler bulunur. Yukarıda belirtildiği gibi, bunlar da cinsel sorunlara neden olabilir.

Histamin-2 Antagonistleri (H2 Blokerleri)

Mide ekşimesi ve gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) semptomlarını hafifleten histamin-2 antagonistleri (H2 blokerleri), özellikle erkeklerde cinsel sorunlarla ilişkilendirilir. Libidoda azalmaya ve ereksiyon olamamaya neden olabilirler.

H2 blokerleri arasında simetidin (Tagamet HB) ve famotidin (Pepcid AC, Zantac 360) bulunur.

Kanser Tedavileri

Kemoterapi ilaçları kanser hücrelerini hedef alır, ancak vücuttaki diğer hücreleri de etkileyebilir. Bazen etkilenen hücreler normal cinsel işlevden sorumludur. Bu nedenle erkeklerde ve kadınlarda cinsel sorunlara neden olma potansiyeline sahiptirler.

Radyasyon gibi diğer kanser tedavileri de cinsel işlev bozukluğuna neden olabilir.

Cinsiyet Hormonlarını Etkileyen İlaçlar

Cinsiyet hormonu seviyelerini etkileyen ilaçlar genellikle cinsel sorunlara neden olabilir. Cinsiyet hormonları arasında östrojen, testosteron ve progesteron bulunur.

Bu ilaçlar erektil disfonksiyona ve libido azalmasına neden olabilir. Bu ilaçların örnekleri şunlardır:

• Leuprolid (Lupron Depot, Eligard) gibi gonadotropin salgılayan hormon (GnRH) agonistleri
• Orlissa (elagolix) gibi GnRH antagonistleri
• Bikalutamid (Casodex) gibi androjen reseptör inhibitörleri

Doğum Kontrol Ürünleri

Doğum kontrol ürünlerinin cinsel işlevi nasıl etkilediği tam olarak anlaşılamamıştır. Bazı araştırmalar, cinsiyet hormonu seviyelerini düşürdüklerini göstermektedir. Bu durum cinsel sorunlara yol açabilir. Ancak diğer çalışmalar, bazı doğum kontrol haplarının cinsel sorunlara yol açmayabileceğini göstermektedir. Bunlar arasında şunlar bulunur:

• Estradiol valerat ve dienogest (Natazia)
• Etinil östradiol ve levonorgestrel (Vienva, Alesse, Aviane)
• Etinil östradiol ve drospirenon (Yasmin, Ocella, Zarah)

Antipsikotikler

Antipiskotik ilaçlar şizofreni ve bipolar bozukluk gibi çeşitli ruh sağlığı durumlarını tedavi eder. Dopamin ve prolaktin dahil olmak üzere vücuttaki birden fazla kimyasalın seviyelerini değiştirerek cinsel sorunlara neden olabilirler.

Cinsel sorunlara neden olma olasılığı en yüksek antipsikotikler, haloperidol (Haldol) gibi tipik (birinci nesil) antipsikotiklerdir. Atipik (ikinci nesil) antipsikotiklerin cinsel sorunlara neden olma olasılığı daha düşüktür – risperidon (Risperdal, Risperdal M-tab) hariç. Risperidonun diğer atipik antipsikotiklere göre cinsel işlev bozukluğuna neden olma olasılığı daha yüksektir.

Opioidler

Opioidler kısa süreli ve kronik ağrıyı tedavi eder. Opioid ilaçlara örnek olarak tramadol (Ultram) ve Norco (hidrokodon/asetaminofen) verilebilir.

Genel olarak kronik ağrısı olan birçok kişi cinsel sorunlar yaşayabilir. Ve opioidler gibi ağrı kesiciler cinsel isteği azaltabilir. Ayrıca erektil disfonksiyonu daha olası hale getirebilirler.

Opioid kullanım bozukluğunu tedavi etmek için kullanılan diğer ilaçlar da cinsel işlev bozukluğuna neden olabilir. Bunlar arasında metadon (Methadose, Dolophine), buprenorfin (Subutex, Suboclade) ve buprenorfin/nalokson (Suboxone, Zubsolv) bulunur.

Benzodiazepinler

Benzodiazepinler anksiyete, panik bozukluk ve epilepsi (nöbet bozukluğu) tedavisine yardımcı olabilir. Bu ilaçlar libido azalmasına ve orgazm olamamaya katkıda bulunabilir. Ancak anksiyetenin de cinsel sorunlara neden olabileceğini belirtmek önemlidir.

Benzodiazepinlere örnek olarak alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan) ve diazepam (Valium) verilebilir.

Statinler

Statinler yüksek kolesterolü tedavi etmeye yardımcı olur. Ayrıca testosteronu düşürebildikleri için cinsel sorunlara da neden olabilirler. Ancak araştırmalar çelişkili. Bazı çalışmalar, statin kullanımının cinsel işlev bozukluğu ile ilişkili olmadığını göstermektedir.

Statinlerle cinsel sorunlar yaşıyorsanız sağlık uzmanınızla görüşün. Ancak statinlerin kalp krizi ve felç riskini azalttığını unutmayın. Bu nedenle, önce sağlayıcınızla konuşmadan bunları almayı bırakmayın.

Antiepileptikler

Antiepileptikler (bazen antikonvülzanlar olarak adlandırılır) çeşitli tıbbi durumları tedavi etmek için kullanılır. Genellikle epilepsili kişilerde nöbetleri önlemek ve bazı sinir ağrısı türlerini tedavi etmek için kullanılırlar. Bu ilaçlar, cinsiyet hormonları üzerindeki etkileri nedeniyle cinsel sorunlara neden olabilir.

Cinsel sorunlara neden olabilen birkaç antikonvülzan vardır. Bunlar arasında karbamazepin (Tegretol), valproik asit ve fenitoin (Dilantin) bulunur. Levetirasetam (Keppra), diğer antiepileptiklere göre daha az cinsel yan etkiye neden olabilir.

İlaçların Neden Olduğu Cinsel İşlev Bozukluğu Nasıl Tedavi Edilir?

Cinsel sorunlar yaşarsanız, sağlık uzmanınızla görüşün. Bunun ilaçlarınızdan herhangi birinden mi yoksa başka bir nedenden mi kaynaklandığını anlamanıza yardımcı olabilirler. Sorun ilaçsa, yapabileceğiniz birkaç şey vardır.

Sağlayıcınız, ilaca ihtiyaç duyulmuyorsa kesilmesini önerebilir. Veya cinsel sorunlara neden olmayan başka bir ilaca geçmenizi önerebilirler. Bir ilacı bırakmadan veya yeni bir ilacı denemeden önce her zaman sağlayıcınızla görüşün.

Sağlayıcınız ayrıca herhangi bir cinsel yan etkiye yardımcı olmak için başka ilaçlar da reçete edebilir. Örneğin, sildenafil (Viagra) ve tadalafil (Cialis) gibi fosfodiesteraz tip 5 (PDE5) inhibitörleri, erkeklerde erektil disfonksiyonu tedavi edebilir. Ve Addyi (flibanserin) ve Vyleesi (bremelanotide) gibi bazı ilaçlar, kadınlarda düşük cinsel isteğe yardımcı olabilir.