Glivec 400 mg: Nedir, Yan Etkileri, Kullanıcı Yorumları

Glivec Nedir, Ne İşe Yarar?

Glivec, belirli lösemi (kan kanseri) türlerini, kemik iliği bozukluklarını, deri kanserlerini ve mide ve sindirim sisteminin belirli tümörlerini tedavi etmek için kullanılan hedefe yönelik bir kanser tedavisidir.

Glivec (imatinib), günde bir veya iki kez alınan oral bir tablettir.

Glivec, tümörlerin büyümesine ve vücuda yayılmasına yardımcı olan belirli proteinlere müdahale ederek çalışır; BCR-ABL tirozin kinaz inhibitörleri adı verilen ilaç ailesinden gelirler.

Glivec, bu kanserlerin belirli türlerini tedavi etmek için kullanılır:

• Kronik Myeloid (miyelositer) Lösemi (Ph + CML)
• Akut Lenfoblastik Lösemi (ALL)
• Miyelodisplastik / Miyeloproliferatif Hastalıklar (MDS / MPD)
• Agresif Sistemik Mastositoz (ASM)
• Hipereozinofilik Sendrom (HES) ve / veya Kronik Eozinofilik Lösemi (CEL)
• Dermatofibrosarkoma Protuberans (DFSP)
• Gastrointestinal Stromal Tümörler (GİST)

Glivec Nasıl Kullanılır?

Glivec’i tam olarak doktorunuzun önerdiği şekilde alın. Reçeteli etiketinizdeki tüm talimatları izleyin ve tüm ilaç kılavuzlarını veya talimat sayfalarını okuyun.

Glivec’i yemekle birlikte ve büyük bir bardak suyla alın. Glivec’i aç karnına almayın.

Tableti bütün olarak yutamıyorsanız, yutmayı kolaylaştırmak için bir bardak su veya elma suyunda çözebilirsiniz. Her 100 miligramlık tablet için yaklaşık 2 ons sıvı veya her 400 miligramlık tablet için 7 ons sıvı kullanın. Karışımı karıştırın ve hemen için.

Kırık bir tablet kullanmayın. Kırık bir haptan çıkan ilaç, ağzınıza, gözünüze, burnunuza veya cildinize temas ederse tehlikeli olabilir. Bu olursa cildinizi sabun ve suyla yıkayın veya gözlerinizi suyla yıkayın. Eczacınıza kırık bir tableti nasıl güvenli bir şekilde atacağınızı sorun.

Glivec, vücudunuzun enfeksiyonlarla savaşmasına ve kanınızın pıhtılaşmasına yardımcı olan kan hücrelerini düşürebilir. Kanınızın sık sık test edilmesi gerekecektir. Kanser tedavileriniz, bu testlerin sonuçlarına göre ertelenebilir.

Karaciğer fonksiyonunuzu kontrol etmek için de sık sık testlere ihtiyacınız olacaktır. Doktorunuza danışmadan Glivec kullanmayı bırakmayın.

Oda sıcaklığında nemden ve ısıdan uzakta saklayın.

Yetişkinlerde Kronik Myeloid Lösemi İçin Olağan Glivec Dozu

• Kronik faz: Günde bir kez 400 mg ağızdan
• Hızlanmış faz veya blast krizi: Günde bir kez 600 mg ağızdan

Şiddetli bir advers ilaç reaksiyonu ve şiddetli lösemi dışı bağlantılı nötropeni veya trombositopeni olmadığı durumlarda, aşağıdaki durumlarda bir doz artışı düşünülebilir: hastalığın ilerlemesi (herhangi bir zamanda), en az 3 aylık tedaviden sonra tatmin edici bir hematolojik yanıta ulaşılamaması, 6 ila 12 aylık tedaviden sonra sitojenetik yanıta ulaşılamaması veya önceden elde edilmiş hematolojik veya sitojenetik yanıtın kaybı:

• Hastalık progresyonu kronik faz: Günde bir kez 600 mg ağızdan
• Hastalık progresyonu hızlandırılmış faz veya blast krizi: Günde 2 kez 400 mg ağızdan

Kullanımlar:

• Kronik fazda yeni teşhis edilmiş Philadelphia kromozomu pozitif kronik myeloid lösemi (Ph + CML) hastaları
• İnterferon-alfa tedavisinin başarısızlığından sonra blast krizi (BC), hızlanmış faz (AP) veya kronik fazda (CP) Philadelphia kromozomu pozitif kronik myeloid lösemi (Ph + CML) hastaları

Akut Lenfoblastik Lösemi İçin Olağan Yetişkin Glivec Dozu

• Günde 600 mg ağızdan

Kullanım: Nüks etmiş veya refrakter Philadelphia kromozomu pozitif akut lenfoblastik lösemi (Ph + ALL) için

Miyeloproliferatif Bozukluk İçin Olağan Yetişkin Glivec Dozu

• Günde bir kez 400 mg ağızdan

Kullanım: PDGFR (trombositten zengin plazma büyüme faktörü reseptörü) gen yeniden düzenlemeleri ile ilişkili miyelodisplastik / miyeloproliferatif (MDS / MPD) hastalıkları olan hastalar için

Miyelodisplastik Hastalık İçin Olağan Yetişkin Glivec Dozu

• Günde bir kez 400 mg ağızdan

Kullanım: PDGFR (trombositten zengin plazma büyüme faktörü reseptörü) gen yeniden düzenlemeleri ile ilişkili miyelodisplastik / miyeloproliferatif (MDS / MPD) hastalıkları olan hastalar için

Sistemik Mastositoz İçin Olağan Yetişkin Glivec Dozu

• D816V c-Kit mutasyonu olmayan ASM’li hastalar için: Günde 400 mg ağızdan
• c-Kit mutasyon durumu bilinmiyorsa veya mevcut değilse: Diğer tedavilere tatmin edici şekilde yanıt vermeyen ASM’li hastalar için günde 400 mg ağızdan alınabilir.
• Eozinofili ile ilişkili ASM’li hastalar için, füzyon kinaz FIP1L1-PDGFR alfa ile ilişkili klonal bir hematolojik hastalık, 100 mg / gün’lük bir başlangıç ​​dozu önerilir. Değerlendirmeler tedaviye yetersiz yanıt olduğunu gösteriyorsa, bu hastalar için advers ilaç reaksiyonları olmadığı takdirde doz 100 mg’dan 400 mg’a çıkarılabilir.
• Eozinofili ile ilişkili ASM’li hastalar için (füzyon kinaz FIP1L1-PDGFR alfa ile ilişkili klonal bir hematolojik hastalık: Günde 100 mg ağızdan; değerlendirmeler tedaviye yetersiz yanıt olduğunu gösteriyorsa, bu hastalar için advers ilaç reaksiyonları olmadığı takdirde doz 100 mg’dan 400 mg’a çıkarılabilir.

Kullanım: D816V c-Kit mutasyonu olmayan agresif sistemik mastositozlu hastalar için

Hipereozinofilik Sendrom İçin Olağan Yetişkin Glivec Dozu

• HES / CEL’li hastalar için: Günde 400 mg ağızdan
• FIP1L1-PDGFR alfa füzyon kinaz olduğu gösterilen HES / CEL’li hastalar için: Günde 100 mg ağızdan; değerlendirmeler tedaviye yetersiz yanıt olduğunu gösteriyorsa, bu hastalar için advers ilaç reaksiyonları olmadığı takdirde doz 100 mg’dan 400 mg’a çıkarılabilir.

Kullanım: FIP1L1-PDGFR alfa füzyon kinazına (mutasyon analizi veya CHIC2 alel delesyonunun FISH gösterimi) sahip olan ve FIP1L1-PDGFR alfa füzyon kinazı negatif veya bilinmeyen HES ve / veya CEL’li hastalar için hipereozinofilik sendromlu hastalar için

Kronik Eozinofilik Lösemi İçin Olağan Yetişkin Glivec Dozu

• HES / CEL’li hastalar için: Günde 400 mg ağızdan
• FIP1L1-PDGFR alfa füzyon kinaz olduğu gösterilen HES / CEL’li hastalar için: Günde 100 mg ağızdan; değerlendirmeler tedaviye yetersiz yanıt olduğunu gösteriyorsa, bu hastalar için advers ilaç reaksiyonları olmadığı takdirde doz 100 mg’dan 400 mg’a çıkarılabilir.

Kullanım: FIP1L1-PDGFR alfa füzyon kinazına (mutasyon analizi veya CHIC2 alel delesyonunun FISH gösterimi) sahip olan ve FIP1L1-PDGFR alfa füzyon kinazı negatif veya bilinmeyen HES ve / veya CEL’li hastalar için hipereozinofilik sendromlu hastalar için

Dermatofibrosarkoma Protuberans İçin Olağan Yetişkin Glivec Dozu

• Günde 100 mg ağızdan

Kullanım: Rezeke edilemeyen, tekrarlayan ve / veya metastatik dermatofibrosarkoma protuberans (DFSP) hastaları için

Kronik Myeloid Lösemi İçin Olağan Pediatrik Glivec Dozu

• 1 yaş ve üstü:
  • Günde bir kez 340 mg / m2 ağızdan veya günde 2 kez 170 mg / m2 ağızdan
  • Maksimum Doz: 600 mg günlük

Kullanımlar:

• Kronik fazda yeni teşhis edilmiş Philadelphia kromozomu pozitif kronik myeloid lösemi (Ph + CML) hastaları.

Glivec Yan Etkileri

Glivec’e karşı alerjik reaksiyon belirtileri (kurdeşen, nefes almada zorluk, yüzünüzde veya boğazınızda şişme) veya şiddetli bir deri reaksiyonu (ateş, boğaz ağrısı, gözlerde yanma, cilt ağrısı, kırmızı veya mor, yayılan ve kabarcıklanma ve soyulmaya neden olan deri döküntüsü) yaşarsanız acil tıbbi yardım alın.

Aşağıdaki durumlarda doktorunuzu hemen arayın:

• Sıvı tutulması: nefes darlığı (uzanırken bile), şişlik, hızlı kilo alımı;
• Böbrek sorunları: az veya hiç idrara çıkamama, ayaklarınızda veya ayak bileklerinizde şişme;
• Akciğerlerde sıvı birikmesi: nefes alırken ağrı, hırıltılı solunum, nefes darlığı, köpüklü balgamlı öksürük;
• Karaciğer problemleri: üst karın ağrısı, iştahsızlık, koyu idrar, sarılık (ciltte veya gözlerde sararma);
• Düşük kan hücresi sayımı: ateş, soğuk algınlığı veya grip semptomları, kolay morarma, olağandışı kanama, ağız yaraları, soluk cilt, olağandışı yorgunluk, baş dönmesi hissi, soğuk el ve ayaklar;
• Mide kanaması belirtileri: kanlı veya katran gibi dışkı, kan öksürmek veya kahve telvesi gibi görünen kusmuk;
• Tümör hücresi parçalanması belirtileri: bilinç bulanıklığı, halsizlik, kas krampları, mide bulantısı, kusma, hızlı veya yavaş kalp atış hızı, idrara çıkma miktarında azalma, ellerinizde ve ayaklarınızda veya ağzınızda karıncalanma; veya
• Tiroid semptomları: yorgunluk, kuru cilt, saç dökülmesi, kabızlık, depresyon, yavaş kalp atış hızı, kilo alımı, soğuk algınlığına karşı daha duyarlı hissetme.

İmatinib, çocuklarda ve ergenlerde büyümeyi etkileyebilir. Bu ilacı kullanırken çocuğunuz normal bir hızda büyümüyorsa doktorunuza bildirin.

Yaygın Glivec yan etkileri şunları içerebilir:

• Sıvı tutulması;
• Mide bulantısı, kusma, mide ağrısı, ishal;
• Eklem veya kas ağrısı;
• Deri döküntüsü; veya
• Yorgun hissetmek.

Glivec Kullanıcı Yorumları

“Bir yıl önce gastrointestinal stromal tümörümü çıkarmak için ameliyat olduktan ve her 3 ayda bir BT taraması yaptırdıktan sonra, Glivec aldığım için NED’yim (hastalığa dair hiçbir kanıt yok). Sadece fark edilebilir bir yan etkisi var, ara sıra mide bulantısı.”

“24 Ağustos 2001’den beri Kronik Myeloid Lösemi için Glivec kullanıyorum. Bununla ilgili hiçbir yan etki yaşamadım. Yaşadığım tek yan etki, doktor beni hem Glivec hem de interferon kullandığında kalp fonksiyonlarımın düşmesine neden olmasıydı. Beni interferondan çıkardılar ve kalp fonksiyonum normale döndü. 11 yıldır remisyondayım.”

“15 cm’lik bir tümörü çıkarmak için ameliyat olduktan sonra Glivec alıyorum. 7 ay oldu ve tümörsüzüm. Glivec almanın ana yan etkileri, zaman zaman şiddetli olan karın şişkinliği ve ağrısı oldu. Yan etkilerle başa çıkabiliyorum, ancak çok fazla hale geldiğinde, daha iyi hissedene kadar, genellikle haftada iki gün olmak üzere, birkaç günlüğüne dozumu azaltıyorum. Ameliyattan önce 5 ay boyunca Gleevec kullandım. Tümörü küçültmedi, ancak büyümesini durdurdu ve yoğunluğunu önemli ölçüde azalttı.”

“Glivec (STI571) ile ilgili ilk çalışmalardan birindeydim. 5 Şubat 2000’de başladım. Bir hayat kurtarıcı oldu. Bazı yan etkileri var ama ölmekten iyidir. Maliyeti yüksek, ancak hayatta kalmak için böyle olması gerekiyor. 6 aydan kısa bir sürede remisyona girdim, tüm bu yıllar boyunca 300 mg kullandım.”

“Glivec için çok minnettarım! Bazı yan etkileri yaşadım, ancak Glivec’ten önce interferon ve hidroksiüre kullanmak çok daha şiddetli yan etkilere yol açtı. Uzuvlarım ağrıyordu ve şimdi yanaklarımda gül hastalığı gibi bir cilt kızarıklığı / döküntüsü var ve üst kollarım hafif güneş yanığı gibi kırmızımsı. Şimdi karın problemlerim var – guruldama, ishal, kramplar vb., ancak bunlar Imodium ile kolayca yönetiliyor. Glivec hayatta kalmamı uzattı ve ilacı geliştiren Dr. Druker ile Oregon Sağlık ve Bilim Üniversitesi’nde tanışma onuruna eriştim. Orada aldığım bakım gibi o da kesinlikle harikaydı.”

“Yaklaşık bir yıl önce mideden 5 cm’lik bir gastrointestinal stromal tümör alındı ​​ve Kasım 2012’den beri 400 mg Glivec kullanıyorum. Başlıca yan etkileri, yoğun olabilen ara sıra kas krampları, hafif periorbital ödem ve hafif ila orta derecede mide bulantısıdır. Benim için en endişe verici olanı, yakından izlenen çok düşük bir ANC (mutlak nötrofil sayısı).”

“Doktorum, beş yıl önce KMY teşhisi konduğunda beni Glivec’e başlattı. Hayatımı kurtardı. Mide bulantısı ve kusma ve sürekli bacak ağrısı gibi bazı yan etkilerini yaşadım, ancak yaşamanın yararı rahatsız edici yan etkilerden çok daha ağır basıyor!”