Herceptin: Ne İşe Yarar, Yan Etkileri, Kullananların Yorumları

Herceptin Nedir, Ne İşe Yarar?

Herceptin, vücuttaki kanser hücrelerinin büyümesini ve yayılmasını engelleyen bir kanser ilacıdır. Herceptin, belirli meme kanseri veya mide kanseri türlerini tedavi etmek için kullanılır. Diğer kanser ilaçları da bazı zamanlarda Herceptin ile birlikte kullanılabilir.

Herceptin meme kanseri için HER2 hedefli ilk tedavidir. HER2-pozitif tümör hücrelerinin yüzeyinde bulunan HER2 reseptörlerine bağlanarak büyüme sinyallerini almalarını engelleyen ve bağışıklık sistemi tarafından yok edilmeleri için onları işaretleyen monoklonal bir antikordur.

Amerika Birleşik Devletleri, Avrupa ve diğer birçok ülkede Herceptin, HER2-pozitif erken meme kanserinin adjuvan (ameliyat sonrası) tedavisi, ileri HER2-pozitif meme kanserinin birinci basamak tedavisi ve ileri HER2-pozitif mide kanserinin birinci basamak tedavisi için kemoterapi ile birlikte onaylanmıştır. Avrupa’da ve diğer ülkelerde, HER2-pozitif erken meme kanserinin neoadjuvan (cerrahi öncesi) tedavisi için kemoterapi ile kombinasyon halinde de onaylanmıştır.

Herceptin Almadan Önce Bilmeniz Gerekenler

Trastuzumaba alerjiniz varsa Herceptin ile tedavi edilmemelisiniz. Herceptin’in sizin için güvenli olduğundan emin olmak için, daha önce aşağıdaki hastalıkları geçirdiyseniz doktorunuza söyleyin:

• Kalp hastalığı;
• Konjestif kalp yetmezliği;
• Kalp krizi;
• Herhangi bir alerji veya solunum problemi.

Trastuzumab, özellikle kalp hastalığınız varsa veya diğer bazı kanser ilaçlarını (daunorubicin, doxorubicin, epirubicin veya idarubicin gibi) da alıyorsanız kalp yetmezliğine neden olabilir. Bu tedaviye başlamadan önce negatif bir gebelik testi yaptırmanız gerekebilir.

Hamileyseniz Herceptin kullanmayınız. Bu ilaç doğmamış bebeğin yaralanmasına hatta ölümüne neden olabilir. Bu ilacı kullanırken ve son dozunuzdan sonra en az 7 ay boyunca hamileliği önlemek için etkili doğum kontrol yöntemi kullanınız. Tedavi sırasında hamile kalırsanız doktorunuza söyleyiniz.

Bu ilacı kullanırken veya bıraktıktan sonraki 7 ay içinde hamile kalırsanız, Trastuzumabın bebek üzerindeki etkilerini izlemek için adınız bir gebelik kayıt defterine yazılabilir.

Bu ilacı kullanırken ve son dozunuzdan sonra 7 aya kadar emzirmek güvenli olmayabilir. Herhangi bir risk olup olmadığını doktorunuza sorunuz.

Herceptin Nasıl Verilir?

Herceptin damar içine infüzyon yoluyla verilir. Bu enjeksiyonu bir sağlık uzmanı yapacaktır.

Herceptin genellikle haftada bir veya 1 ila 3 haftada bir verilir. Doktorunuzun doz talimatlarını çok dikkatli bir şekilde takip edin.

Doktorunuz, Trastuzumabın kanser tedaviniz için doğru ilaç olduğundan emin olmak için tıbbi bir test yapacaktır.

Bu ilaç yavaşça verilmelidir. İnfüzyonun tamamlanması 90 dakika kadar sürebilir.

Bu ilacı zararlı etkilere neden olmadığından emin olmak için sık sık tıbbi testlere ihtiyacınız olabilir. Kanser tedavileriniz sonuçlara göre ertelenebilir.

Trastuzumab ile tedavi öncesi ve sırasında kalp fonksiyonunuzun kontrol edilmesi gerekebilir. Ayrıca bu ilacı aldıktan sonraki son 2 yıl boyunca 6 ayda bir kalp fonksiyon testi yaptırmanız gerekebilir.

Herceptin genellikle 52 hafta boyunca veya vücudunuz ilaca yanıt vermeyinceye kadar verilir.

Herceptin Yan Etkileri

Aşağıdakiler gibi alerjik reaksiyon belirtileri yaşarsanız, acil olarak tıbbi yardım almalısınız:

• Kurdeşen
• Nefes almada güçlük
• Yüz, dudak, dil veya boğazda şişme

Enjeksiyon sırasında veya sonraki günlerde bazı yan etkiler görülebilir. Başınız dönüyorsa, mide bulantınız varsa, kaşıntınız varsa, sersemlemişseniz, güçsüzseniz, nefesiniz daralıyorsa veya baş ağrınız, ateşiniz, titremeleriniz veya göğüs ağrınız varsa hemen doktorunuza söyleyin.

Aşağıdakilerden herhangi biriyle karşılaşırsanız doktorunuzu hemen arayın:

• Yeni başlayan veya kötüleşen öksürük
• Bayılacak gibi hissetmek
• Şiddetli baş ağrısı, bulanık görme, boyunda veya kulaklarda çınlama
• Ağızda kabarcıklar veya ülserler, kırmızı veya şişmiş diş etleri, yutma güçlüğü
• Kalp problemleri, çarpıntı, baş dönmesi, bacaklarınızda şişme, hızlı kilo alımı, nefes darlığı
• Düşük kan hücresi sayımı, ateş, titreme, yorgunluk, cilt yaraları, kolay morarma, anormal kanama, soluk cilt, soğuk eller ve ayaklar, baş dönmesi hissi
• Tümör hücresi parçalanması belirtileri, yorgunluk, halsizlik, kas krampları, mide bulantısı, kusma, ishal, hızlı veya yavaş kalp atışı, idrar miktarında azalma, el ve ayaklarda veya ağız çevresinde karıncalanma

Belirli yan etkiler yaşarsanız, kanser tedavileriniz ertelenebilir veya kalıcı olarak kesilebilir.

En yaygın Herceptin yan etkileri şunları içerebilir:

• Kalp problemleri
• Mide bulantısı, ishal, kilo kaybı
• Baş ağrısı
• Uyku problemi, yorgunluk hissi
• Düşük kan hücresi sayımı
• Döküntü
• Ateş, titreme, öksürük veya enfeksiyon belirtileri
• Ağız yaraları
• Tat değişikliği
• Burun tıkanıklığı, sinüs ağrısı, boğaz ağrısı gibi soğuk algınlığı belirtileri

Herceptin Kullananların Yorumları

“Herceptin benim gibi HER2 pozitif hastalar için hayat kurtarıcı. 52 hafta boyunca 3 haftada bir kullandım. Öncesinde kalbiniz için TET testine ihtiyacınız olacak ve infüzyondan önce Benadryl alacaksınız ama bende herhangi bir yan etki oluşmadı. 12 hafta boyunca Taxol ile birlikte kullandım. Gerçekten hayat kurtarıcı!”

“7 ay boyunca tedavi gördüm ancak Onkologum konjestif kalp yetmezliği nedeniyle ilacı kesmek zorunda kaldı. Şahsen Herceptin’in buna katkıda bulunduğunu düşünmüyorum ama bunun Adriyamycin ile birlikte kullanımının bir etkisi olduğu söylendi. Durumum oldukça kötüydü, ejeksiyon fraksiyonum %28’e düşmüştü. Nefes almakta öyle zorlanıyordum ki sadece tuvalete gitmek bile büyük bir çabaydı. Yorgunluk ise akılalmaz derecedeydi, yatakta dönmek bile sanki yarış koşmuşum gibi hissettiriyordu. Herceptin’e gelince, sık sık burun kanaması, hafif mide bulantısı ve ara sıra baş ağrısı yaşadım. Bu hayat kurtarıcı ilacın faydaları için herhangi bir yan etkiye seve seve katlanırdım.”

“Bu ilaç hayatımı kurtardı ve beni 3 yıldan fazla süredir kansersiz tutmaya devam ediyor. Bilim insanlarına minimal yan etki ile kötü hücrelere odaklanan bu hedef tedavi ilaçları (Herceptin ve Perjeta) için çok şükürler olsun. Bu sayede kansere rağmen oldukça iyi bir yaşam kalitesi elde edebiliyoruz. Keşke maliyeti daha uygun olabilseydi.”

“Nereden başlayayım ki? Şiddetli yorgunluk, şiddetli nefes darlığı, kızarıklık, ağız yaraları, sırt ağrısı, eklem ağrısı, sinirlilik, anksiyete, depresyon, tat alma duyusunda değişiklik, iştahsızlık. Daha sayabilirim. Bu ilaçtan önce insanlar ne yapıyordu, hayatta kalanlar kimler? İlk infüzyonum alerjik reaksiyondan dolayı neredeyse beni hastaneye kaldırıyordu. Hayatı kurtarıcı olması ve kan-beyin bariyerini geçmese bile tekrarlamayı önlemesi gerekiyor biliyorum. Keşke şiddetli yan etkileri olmayan bir ilaç bulabilselerdi. Tedaviye devam edip edemeyeceğimden emin değilim. Yaşam kalitem düştü. Doktorlar sadece ilacı övüyor ve asla dinlemiyorlar.”

“Bana bir yıl boyunca üç haftada bir Herceptin verildi. İlk 18 hafta Carboplatin ve Taxotare ile birlikteydi. Çok hafif yan etkiler yaşadım, belki hala beni rahatsız eden kemoterapi beyni dışında idare edemeyeceğim hiçbir şey yoktu. Kemoterapiye, verilecek ilaçların kanser hücreleriyle savaşacağını ve kazananın ben olacağım düşüncesiyle girdim ve kazandım. Önce kemoterapi, ardından bilateral mastektomi ve radyasyon tedavisi gördüm, Herceptin ile devam ettim. Kemoterapi almasaydım eminim daha fazla acı çekerdim ve şimdiye kadar ölmüş olurdum. Tüm ekibime, hastane çalışanlarına, benden önce kansere katlanan ve benden sonra gelecek tüm kadın ve erkeklere teşekkür ederim.”