İmfinzi: Nedir, Ne İşe Yarar, Yan Etkileri, Kullananlar Yorumlar

İmfinzi Nedir, Ne İşe Yarar?

Imfinzi (durvalumab), kanser türüne bağlı olarak genel sağkalımı artırabilen, kanserin yayılma olasılığını azaltabilen ve tümörlerin küçülmesine yardımcı olabilen bir kanser immünoterapisidir. Bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini bulmasına, tanımasına ve bunlarla savaşmasına yardımcı olarak çalışır.

Imfinzi, küçük hücreli olmayan akciğer kanseri (KHDAK), yaygın evre küçük hücreli akciğer kanseri (YE-KHAK), safra kanalı ve safra kesesi kanseri, rezeke edilemeyen hepatoselüler karsinom ve ilerlemiş veya tekrarlayan dMMR endometriyal kanser türlerini tedavi etmek için kullanılır.

Imfinzi, durumunuza bağlı olarak her 2, 3 veya 4 haftada bir damar içine infüzyon şeklinde verilir. Kanser türünüze bağlı olarak, tedavi planınızın bir parçası olarak başka ilaçlar da kullanılabilir.

Bazı kanser hücrelerinin, hücrelerin dışında, bağışıklık sisteminden gizlenmesini sağlayan ve böylece kanser hücrelerinin hayatta kalmasına ve çoğalmasına olanak tanıyan PD-L1 adı verilen bir protein bulunur. Imfinzi, PD-L1 proteinine bağlanarak ve onu bloke ederek çalışır, böylece bağışıklık sisteminiz kanser hücrelerini bulup saldırabilir, bu da kanserin yayılmasını yavaşlatmaya ve sağkalımı artırmaya yardımcı olabilir.

Imfinzi’nin etki mekanizması (MOA), programlanmış ölüm liganı 1’i (PD-L1) bloke eden bir antikordur. PD-L1’e bağlanır ve onu bloke eder, böylece PD-1 ve CD80 ile etkileşim olmaz. Bu, bağışıklık tepkisinin artık kanser hücrelerine karşı çalışmak üzere aktive edildiği anlamına gelir.

Imfinzi, aşağıdakileri tedavi etmek için FDA onaylı reçeteli bir ilaçtır:

• Küçük hücreli olmayan akciğer kanseri (KHDAK): Tümörleri ameliyatla alınamayan ve kanseri kemoterapi ve radyoterapi (kemoradyoterapi) tedavisinden sonra ilerlememiş hastalarda kullanılır. Ayrıca yayılmış (metastatik KHDAK) KHDAK’yı tedavi etmek için Imjudo (tremelimumab-actl) ve platin bazlı kemoterapi ile kombinasyon halinde de kullanılabilir.
• Küçük hücreli akciğer kanseri (KHAK): Kanser akciğerlerinizin içinde veya vücudunuzun diğer bölgelerine yayıldığında etoposid ve karboplatin veya sisplatin kemoterapi ilaçlarıyla kombinasyon halinde kullanılır.
• Safra yolu kanseri (safra kanalı kanseri ve safra kesesi kanseri dahil): Kanser yakındaki dokulara veya vücudun diğer bölgelerine yayıldığında gemsitabin ve sisplatin kemoterapi ilaçlarıyla kombinasyon halinde kullanılır.
• Hepatoselüler karsinom (rezeke edilemeyen): Imjudo (tremelimumab-actl) ile kombinasyon halinde.
• Yayılmış (ileri evre) veya tekrarlayan (nüks eden) ve yapılan testlerde tümörün uyumsuzluk onarımı eksikliği (dMMR) olduğu gösterilen endometriyal kanser: Imfinzi, karboplatin artı paklitaksel ile ve ardından tek başına Imfinzi ile kullanılır.

Imfinzi Nasıl Kullanılır?

Bu ilaç bir sağlık uzmanı tarafından uygulanır. Doktorunuzun talimatlarına göre, genellikle 2 ila 4 haftada bir, 60 dakika boyunca yavaşça damarınıza enjekte edilir. Dozaj ve tedavi programı, tıbbi durumunuza, kilonuza ve tedaviye verdiğiniz yanıta bağlıdır.

Bu ilacın infüzyonu sırasında infüzyon reaksiyonları meydana gelebilir. Doktorunuz, bu yan etkileri önlemeye yardımcı olmak için her tedaviden önce başka ilaçlar reçete edebilir. Titreme, kızarma, kaşıntı, baş dönmesi veya nefes darlığı gibi infüzyon reaksiyonu belirtileri yaşarsanız hemen doktorunuza söyleyin. Doktorunuz bu yan etkilerle başa çıkmanıza yardımcı olmak için size başka ilaçlar verebilir veya tedavinizi bir süreliğine yavaşlatabilir veya durdurabilir.

En fazla faydayı sağlamak için hiçbir dozu kaçırmayın. Hatırlamanıza yardımcı olmak için, ilacı almanız gereken günleri takvimde işaretleyin.

Imfinzi Yan Etkileri

En Yaygın Yan Etkiler

Evre III KHDAK için tek başına kullanıldığında, yaygın Imfinzi yan etkileri arasında öksürük, yorgunluk, pnömonit / radyasyon pnömoniti, üst solunum yolu enfeksiyonları, dispne ve kızarıklık bulunur.

Diğer kanser tedavileriyle birlikte kullanıldığında yaygın Imfinzi yan etkileri arasında mide bulantısı, kabızlık, iştahsızlık, halsizlik veya yorgunluk, kemik veya kas ağrısı, öksürük, nefes darlığı hissi, burun tıkanıklığı, hapşırma, boğaz ağrısı gibi soğuk algınlığı semptomları, karın ağrısı, ateş, kaşıntılı cilt, kızarıklık, ağrılı idrara çıkma, saç dökülmesi, kusma, sinir iltihabı (uyuşma, halsizlik, karıncalanma veya yanma gibi semptomlara neden olur), magnezyumda azalma, ALT’de artış ve AST’de artış dahil olmak üzere kan testlerinde değişiklikler. Yan etki profilleri, özel tedavi kombinasyonuna bağlıdır.

Karboplatin ve paklitaksel ile kombinasyon halinde Imfinzi alan kişilerin %14’ünde immün aracılı hipotiroidizm bildirilmiştir. Olaylar bazı hastalarda çözüldü, ancak hepsi endokrin tedavisi gerektirdi.

Ciddi Yan Etkiler

Bu ilaca karşı alerjik reaksiyon belirtileri varsa acil tıbbi yardım alın: kurdeşen; nefes darlığı; yüzünüzde, dudaklarınızda, dilinizde veya boğazınızda şişme.

Bazı yan etkiler Imfinzi enjeksiyonu sırasında ortaya çıkabilir. Baş dönmesi veya kaşıntı hissederseniz veya ateş, titreme, boyun veya sırt ağrısı, nefes almada zorluk veya kızarma (sıcaklık, kızarıklık veya karıncalanma hissi) yaşarsanız hemen bakıcınıza söyleyin.

Bu ilaç, bağışıklık sisteminizin tümör hücrelerine saldırmasına neden olur, ancak aynı zamanda vücudunuzdaki sağlıklı organlara ve dokulara da saldırabilir. Bu, akciğerlerinizde, karaciğerinizde, pankreasınızda, böbreklerinizde, bağırsaklarınızda, tiroidinizde veya böbrek üstü bezlerinizde ciddi veya yaşamı tehdit eden yan etkilere yol açabilir.

Aşağıdaki durumlarda hemen doktorunuzu arayın:

• Göğüs ağrısı, yeni veya kötüleşen öksürük, nefes darlığı hissi;
• Şiddetli karın ağrısı, ishal, kanlı veya katranlı dışkı;
• Yeni veya kötüleşen deri döküntüsü, kaşıntı veya kabarcıklar;
• Ateş, grip benzeri semptomlar;
• İdrar yaparken ağrı veya yanma;
• Diğer organlarda sorunlar – ruh halinde veya davranışlarda değişiklikler, boyun tutukluğu, bilinç bulanıklığı, göz ağrısı veya kızarıklığı, görme sorunları;
• Karaciğer problemleri – iştahsızlık, üst karın ağrısı, uyuşukluk, kolay morarma veya kanama, koyu idrar, sarılık (ciltte veya gözlerde sararma);
• Böbrek problemleri – az veya hiç idrara çıkamamak, kırmızı veya pembe idrar, ayaklarda veya ayak bileklerinde şişme;
• Nakil reddi – kabarcıklar ve soyulma ile döküntü, sulu ishal, karın ağrısı, kusma, iştahsızlık, ateş, morarma veya kanama, sarılık, nakledilen organınızın yakınında ağrı veya şişlik; veya
• Hormonal bir bozukluğun belirtileri – olağandışı baş ağrıları, baş dönmesi veya çok yorgun hissetme, ses kısıklığı veya kalınlaşması, artan açlık veya susuzluk, artan idrara çıkma, kabızlık, kusma, saç dökülmesi, üşüme hissi, kilo alımı veya kilo kaybı.

Belirli yan etkileriniz varsa kanser tedavileriniz ertelenebilir veya kalıcı olarak durdurulabilir.

Imfinzi Kullananlar Yorumlar

“10. tedaviden hemen önce kanser remisyona girdi. Birçok cilt problemi yaşadım. Ayakların yanlarında ve altında kuru, çatlak cilt. Kollarımda ve bacaklarımda kuru cilt. Ara sıra hafif baş ağrıları, geceleri uyumakta korkunç sorunlar. Tüm sorunlar hafif düzeyde.”

“Tedaviden 3 ila 4 gün sonra göğsümde bir gerginlik oluyor, geçiyor, ayrıca her iki kolumda da kızarıklık var. Kabızlık çekiyorum. Şimdi yutma problemi yaşıyorum, zorlanmadan yutabildiğim tek şey yumuşak yiyecekler ve sıvılar. Eylül ayında yemek borumun röntgenini çektirmem gerekiyor. İyi haber şu ki tümör küçülmeye devam ediyor. Birkaç hafta önce kontrastlı BT taraması yaptırdım. Her 3 ayda bir BT taraması yaptırmam gerekiyor. Imfinzi’nin bana yardımcı olduğuna inanıyorum.”

“İki infüzyon geçirdim ve şimdiye kadar her şey yolunda – infüzyondan sonraki ikinci gün yorgun hissetmek dışında hiçbir yan etki olmadı. O bir gün dışında kendimi iyi hissediyorum. Daha fazla kanser olup olmadığını kontrol etmek için bir sonraki MRI’ımı Ekim ayında çektireceğim. Umarım Imfinzi işe yarıyordur ve tekrar eden noktalar olmaz. Zaman gösterecek.”

“Kemoradyoterapinin tamamlanmasından sonra 12 tedavi gördüm. İlaç, minimum yan etkiyle iyi tolere edildi.”

“6 aydır kullanıyorum, kanser 3. evreden 4. evreye metastaz yaptı ve kemiklerde. Bana sorun çıkardığını biliyordum ama doktorum PET taraması bana haklı olduğumu kanıtlayana kadar hiçbir şey olmadığına inanmadı. Tedaviyi hemen durdurdum.”