
Jakavi: Nedir, Yan Etkileri, Kullananlar Yorumları
Jakavi Nedir, Ne İşe Yarar?
Jakavi, etkin madde olarak ruxolitinib içeren bir ilaçtır. 5, 10, 15 ve 20 mg tabletler halinde bulunur.
Jakavi aşağıdaki durumların tedavisinde kullanılır:
- Dalak büyüklüğü (splenomegali) veya hastalıkla ilişkili ateş, gece terlemesi, kemik ağrısı ve kilo kaybı gibi semptomlar gösteren yetişkinlerde myelofibroz. Myelofibroz, kemik iliğinin çok yoğun ve sert hale geldiği ve anormal, olgunlaşmamış kan hücreleri ürettiği bir hastalıktır. Jakavi, hastalığın üç türünde kullanılabilir: primer myelofibroz (nedeni bilinmeyen kronik idiyopatik myelofibroz olarak da bilinir), post-polisitemi vera myelofibroz (hastalığın aşırı kırmızı kan hücresi üretimiyle bağlantılı olduğu durumlar) ve post-esansiyel trombositemi myelofibroz (hastalığın, kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan bileşenler olan trombositlerin aşırı üretimiyle bağlantılı olduğu durumlar).
- Hidroksiüre ilacıyla tedaviye dirençli veya toleranssız olan yetişkinlerde polisitemi vera. Polisitemi vera, esas olarak çok fazla kırmızı kan hücresi üretimine neden olan ve kanın “kalınlaşması” ve bazen kan pıhtılarının oluşması nedeniyle organlara giden kan akışının azalmasına neden olabilen bir hastalıktır.
Jakavi yalnızca reçete ile alınabilir.
Jakavi Nasıl Kullanılır?
- Jakavi ile tedaviye yalnızca kanser ilaçları ile hasta tedavisinde deneyimli bir doktor tarafından başlanmalıdır.
- Hastanın tam kan sayımı tedaviye başlamadan önce alınmalı ve tedavi sırasında izlenmelidir.
Myelofibrozda, önerilen başlangıç dozu, trombosit sayısına bağlı olarak günde iki kez 20 mg’a kadardır.
Polisitemi verada, önerilen başlangıç dozu günde iki kez 10 mg’dır.
Tedavi yeterince etkili değilse, doz 5 mg’lık artışlarla günde iki kez 25 mg’a kadar artırılabilir.
Belirli durumlarda, örneğin karaciğer fonksiyonları azalmış veya böbrek fonksiyonları ciddi şekilde azalmış hastalarda ve belirli diğer ilaçları alan hastalarda daha düşük bir doz kullanılmalıdır. Hastanın trombosit veya nötrofil (bir tür beyaz kan hücresi) kan seviyeleri belirli eşiklerin altına düşerse veya altı ay sonra dalak boyutunda veya semptomlarda bir iyileşme görülmezse tedavi durdurulmalıdır. Polisitemi verada, hemoglobin seviyeleri çok düşük olduğunda tedavi de durdurulmalıdır.
Jakavi Yan Etkileri
Myelofibrozda, Jakavi ile en sık görülen yan etkiler (10 hastanın 1’inden fazlasında görülür): trombositopeni (düşük kan trombosit sayısı), anemi (düşük kırmızı kan hücresi sayısı), nötropeni (düşük nötrofil seviyesi), idrar yolu enfeksiyonları (idrar taşıyan yapıların enfeksiyonu), kanama, morarma, kilo alımı, hiperkolesterolemi (yüksek kan kolesterol seviyeleri), baş dönmesi, baş ağrısı ve karaciğer enzim seviyelerinde yükselme.
Polisitemi verada, Jakavi ile en sık görülen yan etkiler (10 hastanın 1’inden fazlasında görülür): trombositopeni (düşük kan trombosit sayısı), anemi (düşük kırmızı kan hücresi sayısı), kanama, morarma, hiperkolesterolemi (yüksek kan kolesterol seviyeleri), hipertrigliseridemi (yüksek kan yağ seviyeleri), baş dönmesi, karaciğer enzim seviyelerinde yükselme ve yüksek tansiyon.
Jakavi’yi hamile veya emziren kadınlar kullanmamalıdır. Jakavi ile ilgili tüm yan etkilerin ve kısıtlamaların tam listesi için prospektüse bakınız.
Jakavi Kullanıcı Yorumları
“Birçok kişi Jakavi kullanırken kilo aldığını söyledi ve ben de kilo aldım. Ben sadece bu ilacı kullanırken düşük karbonhidratlı beslenerek ve yapabildiğimde bir tür orta düzeyde egzersiz yaparak kilo verebildim. Ayrıca Jakavi alırken düşük karbonhidratlı bir diyette daha iyi uyuduğumu ve genel olarak daha iyi hissettiğimi fark ettim. Umarım bu, ilaca başladıktan sonra kilo alımıyla mücadele eden bir başkasına yardımcı olur.”
“Bu, 10 yılı aşkın bir süredir polisitemi vera rubra’yı tedavi etmek için kullandığım üçüncü reçeteli ilaç. 87 hafta boyunca ilaç denemesi için başladım. Şimdi reçeteli olarak kullanıyorum. Jakavi kullandığımdan beri hiç flebotomi yaptırmadım. Kaşıntı neredeyse yok denecek kadar az. İyi uyuyabiliyorum. Ruh halim düzeldi. Genel olarak, Jakavi bana hayatımı geri verdi!”
“Polisitemi Vera için 10 aydır Jakavi kullanıyorum. Kaşıntımı, kemik ve eklem ağrılarımı, yorgunluğumu azalttı ve kan değerlerim on yıllardır ilk kez normal! Bu ilaçla yaklaşık 2 kilo aldım, ancak önemli bir yan etki yaşamadım. Çok düşük bir doz alıyorum (günde 2 kez 5 mg) ve belki de bu yüzden fazla kilo almadım. Bu ilaç bana kelimenin tam anlamıyla hayatımı geri verdi.”
“Polisitemi vera ve myelofibroz hastasıyım. On yıl önce yaşamak için 2 haftam kalmıştı, günde iki kez 15 mg Jakavi kullanmaya başladım. Artık flebotomi yok. Tüm çılgın kan sonuçlarım giderek normale döndü. Yakın zamana kadar hiç sorun yaşamadım. Bu hap ile on yıllık kaliteli bir yaşam sürdüm. Tek bir yan etki bile yaşamadım. Ve 28 kiloluk dalağım kayboldu. Bu ilaca başladığımda (yıllarca süren kan alma işleminden dolayı) bitkin düşmüştüm. Kemiklerim, saçlarım, kilom, enerjim, dayanıklılığım ve iştahım geri geldi. 10 yıllık sağlığın ardından, İYE gibi hissedilen dönemler yaşıyorum. Mesaneme zarar veren diğer her şeyi ortadan kaldırıyorum, yatmadan önce daha fazla atılabilmesi için daha erken alıyorum (06:00-18:00) ve uygun miktarda su içiyorum – alışveriş günlerinde, plaj günlerinde vb. bile.”
“9 aydır Jakavi kullanıyorum… Günde 2 kez 10 mg. Şu anda, kan değerlerim biraz artıyor, bu yüzden doktorum dozuma günlük 5 mg daha ekliyor. Bu ilaç hayatımı önemli ölçüde iyileştirdi… Aşırı çalışmam %100 oranında düzeldi, ancak hala bazı sorunlar var. İlaçları değiştirmek korkutucu. Umarım yorumum başkalarına cesaret ve umut verir… eğer doktorları denemeye değer görürse.”
“57 yaşındayım, 20 yılı aşkın bir süredir PV hastasıyım. Flebotomi ve ardından Hydrea tedavisi gördüm ve şimdi bir buçuk yıldır Jakavi kullanıyorum. Jakavi ile ilgili genel deneyimim, bana enerjimi ve hayatımı geri verdiği yönünde. Eklem ağrılarım hemen geçti ve enerji seviyem inanılmazdı! Başlamak için günde 1 kez 5 mg kullanıyordum ve sonra şu anda kullandığım günde 2 kez 5 mg’a çıktım. Bu düşük dozda bile yaklaşık 4,5 kilo aldım. Sonra yaklaşık 6 ay önce, sanırım yeni yaptırdığım Shingrix aşısından Zona oldum ve o zamandan beri kendimi iyi hissetmiyorum. Çok sık hastalanıyorum ve son 6 aydır eklem ve kemik ağrılarım çok daha kötü, neredeyse Jakafi öncesi gibi. İlaçlar şu anda tüm kan değerlerim için iyi çalışıyor, bu yüzden ilacı bırakmak konusunda kararsızım.”
“Yaklaşık 10 ay boyunca Jakavi kullandım. Kaşıntım tamamen geçti. Bu süre boyunca bağırsak hareketlerim yoğundu. Çoğu sabah karnımda kramplar oluyordu. Başlangıçta, tüm kan seviyelerim çok düşük olduğu için dozajımın ayarlanması gerekti. Sitopeni geliştirmiştim. 6 hafta ilaca ara verildi ve tekrar başladı. Benim için bardağı taşıran son damla, tüm eklemlerimde yaşadığım ağrı oldu. İlaç, bir yan etkinin eklem ağrısı olabileceğini belirtiyor. Evet, bende de oldu. Her iki başparmak eklemine, her iki dize, sağ kalçaya ve omuza kortizon enjeksiyonu yaptırmak zorunda kaldım. Bu ilaca geri dönmeyi reddediyorum. Bu ilacı kullanabilen herkese bol şans diliyorum.”