Lenvima: Nedir, Yan Etkileri, Kullananlar Yorumları

Lenvima Nedir, Ne İşe Yarar?

Lenvima, belirli kanser türlerini tedavi etmek için kullanılan bir kinaz inhibitörüdür. Kinaz inhibitörleri, bir veya daha fazla protein kinazın etkisini bloke eden ve vücuttaki kanser hücrelerinin büyümesini ve yayılmasını engelleyen enzim inhibitörleridir.

Lenvima, tiroid kanseri tedavisinde kullanılır. Genellikle radyoaktif iyot denendikten sonra başarısız olunması durumunda verilir.

Lenvima, başka bir kanser ilacı ile bir tedavi kürü görmüş kişilerde ilerlemiş böbrek kanseri tedavisi için everolimus (Afinitor) ile birlikte kullanılır.

Lenvima, vücudun diğer bölgelerine yayılmış (metastatik) veya ameliyatla alınamayan ilerlemiş böbrek kanseri tedavisi için pembrolizumab (Keytruda) ile birlikte kullanılır.

Lenvima ayrıca, ilerlemiş ve ameliyat veya radyasyonla alınamayan belirli bir endometriyal kanser (bir tür rahim kanseri) türünü tedavi etmek için Keytruda ile birlikte kullanılır.

Lenvima ayrıca, ameliyatla alınamayan karaciğer kanserini tedavi etmek için de kullanılır.

Lenvima Nasıl Kullanılır?

Lenvima’yı tam olarak doktorunuzun reçete ettiği gibi alın. Reçete etiketinizdeki tüm talimatları izleyin ve tüm ilaç kılavuzlarını veya talimat kağıtlarını okuyun.

Lenvima’yı her gün aynı saatte, yiyeceklerle birlikte veya yiyeceksiz alın.

Doktorunuz, Lenvima’nın sizin için doğru tedavi olduğundan emin olmak için testler yapacaktır.

Tam bir doz almak için, farklı miktarlarda (güçlerde) lenvatinib içeren kapsüllerin bir kombinasyonunu almanız gerekebilir. Doktorunuzun dozaj talimatlarını çok dikkatli izleyin.

Kapsülü bütün olarak yutun ve ezmeyin, çiğnemeyin, kırmayın veya açmayın.

Kapsülü bütün olarak yutamıyorsanız, kapsülleri aşağıdaki gibi suda çözün:

• 1 yemek kaşığı su veya elma suyu ölçün ve sıvıyı küçük bir bardağa dökün.
• Sıvıya sadece bir doz için yeterli kapsül koyun. Kapsüllerin en az 10 dakika çözünmesine izin verin, ardından karışımı en az 3 dakika daha karıştırın.
• Bu karışımı hemen için. Bardağa biraz daha su veya meyve suyu ekleyin, hafifçe çevirin ve hemen için.

Lenvima ayrıca bir beslenme tüpü aracılığıyla da verilebilir. İlaçla birlikte verilen Kullanım Talimatlarını okuyun ve dikkatlice izleyin. Bu talimatları anlamazsanız doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Kusma veya şiddetli ishal ile hastalanırsanız doktorunuzu arayın. Uzun süreli hastalık dehidratasyona ve böbrek yetmezliğine yol açabilir.

İshaliniz varsa bol sıvı için.

Lenvima kullanırken ishalin önlenmesi için ilacı ne zaman almaya başlayacağınız konusunda doktorunuzun talimatlarını dikkatlice izleyin.

Sık tıbbi testlere ve kan basıncı kontrollerine ihtiyacınız olacak.

Lenvima alırken diş hijyeninize özellikle dikkat edin. Dişlerinizi düzenli olarak fırçalayın ve diş ipi kullanın.

Ameliyat veya diş tedavisi yaptırmayı planlıyorsanız, cerraha veya diş hekimine şu anda Lenvima kullandığınızı söyleyin. Planlanan ameliyattan veya diş işleminden en az 1 hafta önce ilacı almayı bırakmanız gerekebilir.

Oda sıcaklığında nemden ve ısıdan uzakta saklayın.

Karışık ilacı buzdolabında saklayın ve 24 saat içinde kullanın. Bu süre içinde kullanılmayan ilaçları atın.

Dozaj Bilgisi

Erişkinlerde Lenvima’nın Tiroid Kanseri İçin Genel Dozu:

• Günde bir kez ağızdan 24 mg

Yorum:

• Tedavi, hastalığın ilerlemesi veya kabul edilemez toksisiteye kadar devam etmelidir.

Kullanım Alanı:

• Lokal olarak tekrarlayan veya metastatik, ilerleyici, radyoaktif iyota dirençli diferansiye tiroid kanseri (DTC) hastalarının tedavisi için.

Erişkinlerde Lenvima’nın Böbrek Hücreli Karsinomu İçin Genel Dozu:

• İlerlemiş Böbrek Hücreli Karsinomu Olan Hastalarda İlk Basamak Tedavi:
  • 3 hafta boyunca her 3 haftada bir 30 dakika boyunca 200 mg IV pembrolizumab ile kombinasyon halinde günde bir kez ağızdan 20 mg.
• Önceden Tedavi Edilmiş Böbrek Hücreli Karsinomu:
  • Günde bir kez ağızdan 5 mg everolimus ile kombinasyon halinde günde bir kez ağızdan 18 mg.

Kullanım Alanları:

• Daha önce bir anti-anjiyojenik tedavi görmüş ilerlemiş böbrek hücreli karsinomu hastalarının tedavisinde everolimus ile kombinasyon halinde.
• İlerlemiş böbrek hücreli karsinomu olan yetişkin hastaların birinci basamak tedavisi için pembrolizumab ile kombinasyon halinde.

Erişkinlerde Lenvima’nın Hepatoselüler Karsinomu İçin Genel Dozu:

• 60 kg’dan düşük ağırlık: Günde bir kez ağızdan 8 mg
• 60 kg veya daha fazla ağırlık: Günde bir kez ağızdan 12 mg

Kullanım Alanı:

• Rezeke edilemeyen hepatoselüler karsinom (HCC) hastalarının birinci basamak tedavisi için.

Erişkinlerde Lenvima’nın Endometriyal Karsinomu İçin Genel Dozu:

• 3 hafta boyunca her 3 haftada bir 30 dakika boyunca 200 mg IV pembrolizumab ile kombinasyon halinde günde bir kez ağızdan 20 mg.

Kullanım Alanı:

• Daha önce sistemik tedavi görmüş ve küratif cerrahi veya radyasyon için uygun olmayan, mikrosatelit instabilitesi-yüksek (MSI-H) veya uyumsuzluk onarımı eksikliği (dMMR) olmayan, ilerlemiş endometriyal karsinomu hastalarının tedavisinde pembrolizumab ile kombinasyon halinde.

Lenvima Yan Etkileri

Lenvima kullanan bazı kişilerde midede veya bağırsaklarda delinme (delik veya yırtık) veya fistül (anormal bir geçiş yolu) gelişmiştir. Şiddetli mide ağrınız varsa veya yemek yerken veya içerken boğuluyormuş veya tıkanıyormuş gibi hissediyorsanız doktorunuzu arayın.

Ayrıca aşağıdakiler varsa hemen doktorunuzu arayın:

• Şiddetli ishal;
• Baş ağrısı, konfüzyon, halsizlik, görme kaybı, nöbet (konvülsiyonlar);
• İdrar yaparken ağrı veya yanma, daha az idrara çıkma;
• İdrarda artan protein (proteinüri);
• Düzensiz kalp atışları;
• Olağandışı kanama (burun kanaması, yoğun adet kanaması) veya durmayan başka herhangi bir kanama;
• Şiddetli baş ağrısı, bulanık görme, boynunuzda veya kulaklarınızda çarpıntı;
• Çene ağrısı veya uyuşması, kırmızı veya şişmiş diş etleri, gevşek dişler veya diş tedavisinden sonra yavaş iyileşme;
• Mide kanaması belirtileri – kanlı veya katran gibi dışkı, kan kusma veya kahve telvesi gibi görünen kusmuk;
• Kalp problemleri – göğüs ağrısı, çenede veya omuzda ağrı, bacaklarda şişme, nefes darlığı hissi;
• Kan pıhtısı belirtileri – ani uyuşma veya halsizlik, kollarda veya sırtta ağrı, görme veya konuşma sorunları;
• Karaciğer problemleri – koyu renkli idrar, kil renkli dışkı, sarılık (ciltte veya gözlerde sararma); veya
• Düşük kalsiyum seviyesi – kas spazmları veya kasılmaları, uyuşma veya karıncalanma hissi (ağzınızın etrafında veya parmaklarınızda ve ayak parmaklarınızda).

Belirli yan etkileriniz varsa kanser tedavileriniz gecikebilir veya kalıcı olarak sonlandırılabilir.

Yaygın Lenvima yan etkileri şunları içerebilir:

• Kanama;
• Mide ağrısı, mide bulantısı, kusma, ishal, kabızlık;
• İştah kaybı, kilo kaybı;
• Anormal idrar testleri veya tiroid fonksiyon testleri, yüksek tansiyon;
• Kas veya eklem ağrısı;
• İdrar yaparken ağrı ve yanma;
• Kollarınızda ve bacaklarınızda şişme;
• Ağız yaraları;
• Döküntü;
• Ellerinizde veya ayaklarınızda kızarıklık, kaşıntı veya soyulma;
• Baş ağrısı, yorgunluk; veya
• Öksürük, nefes almada zorluk, ses kısıklığı.

Lenvima Kullananlar Yorumları

“24 mg ile başladım. Korkunç ağrı ve mide sorunları. Tolere edebileceğim 10 mg’a kadar düştü. Hala kötü şişkinlik, mide yanması, mide bulantısı, kabızlık ve ardından ishal var. Mide ve sindirim sorunları başlıca sorunum. Reçetesiz satılan mylanta, pepto, gaz hapları aldım, hiçbir şey işe yaramadı. Taramalarım tümörlerin stabil olduğunu, yayılmadığını veya büyümediğini gösteriyor, bu yüzden bununla başa çıkabilirim.”

“İki ay oldu… başlangıç dozu 18 mg, tansiyon fırladı… doz günde 10 mg’a düşürüldü. Ağızda kötü metal tadı, sırt ağrısı, her iki uylukta da kötü kramplar. Yardımcı olması için kalsiyum takviyeleri alıyorum. Sanırım tümörlerim üzerinde herhangi bir etkisi olup olmadığını önümüzdeki ay öğreneceğim. Bu 7 yıldır denediğim üçüncü farklı kemoterapi.”

“Lenvima akciğer tümörlerini stabil tuttu. Yan etkiler arasında iştah ve tat kaybı var… hiçbir şeyin tadı yok. Dil çok hassas ve yanıyor… diş macunu kullanamıyorum. Arada sırada aşırı yorgunluk… bacaklarım kurşun gibi hissediyorum. 2 benzersiz olay yaşadım: 1.) Omuzlardan parmak uçlarına kadar her iki kolda da dayanılmaz bir ağrıyla uyandım. Kavrayamıyor, baskı uygulayamıyor veya kullanamıyordum!! 2-3 hafta sürdü, Meloxicam kullanmaya başladım. Kendiliğinden mi geçti? Tam bir gizem. 2.), Dayanılmaz çene, sol kol, omuz ve hazımsızlık gibi ağrılı, kalp krizi benzeri semptomlarla 4 atak, kalp atış hızı-42, tansiyon – yüksek. Pozisyon değişikliğiyle rahatlama yok. Acil servise kaldırıldım: Kalp krizi açısından değerlendirildim ancak Kalp Stres Testi ve Enzimleri negatif çıktı. Kalp hastalığına dair bir kanıt yok. Son olarak, peynir altı suyuna karşı akut alerjik reaksiyon? Acil servise gitmem gerekti. Korkunç bir aydı!!”

“Plevra zarında ve lenf bezlerinde metastaz yapmış timüs kanseriyim. Üç ay boyunca maksimum 24 mg dozda kaldım. Başlıca yan etkiler yüksek tansiyon, uykusuzluk ve sabahları lastik gibi dudaklar ve aşırı ağız kuruluğu ile birlikte ağızda yara oluşmasıydı. En kötüsü eklemlerde şiddetli ağrıydı. Yan etkilerin çoğunu aynı anda yaşayacaksınız. Ne yazık ki benim için tiroidimi bozdu, bu yüzden şimdi levotiroksin almak zorundayım. Bu döngünün sonu, tüm alanlarda küçülmelerle çok olumlu geçti. İkinci döngüme başladım, bir ayım kaldı ve doz 20 mg’a düşürüldü. Hala alınması zor bir ilaç ve aşırı dikkat gerektiren bir ilaç. Diğer ilaçlarla iyi karışmadığı için başa çıkmak daha zor oldu. Olumsuz yan etkiler nedeniyle tansiyon haplarımı üç kez değiştirdim ve levotiroksin gerçek sorunlara neden oluyor. Tarama yapılması gereken önümüzdeki ay daha fazlasını öğreneceğim.”

“Şimdi 10 mg alıyorum. Başlangıçta yüksek tansiyon ve geceleri panik ataklar oluyordu. Başlıca sorunlar: özellikle burun akıntısı olmak üzere grip benzeri semptomlar, dışarıdayken sürekli burun çekme ve kuru ısı olduğunda kanayabilen korkunç kuru burun ve sinüsler. Uyurken nemlendirici (serin ve nemli hava) kullanmanızı şiddetle tavsiye ederim. Bütün sabah burnumu sümkürmek zorunda kalıyorum (bu covid çağında garip). Aniden başımı döndüren dehidratasyon, gün boyunca sıvı için. Zorlu ve tahmin edilemez bir ilaç, bu yüzden sürekli izleyin. Yorgunluk ve aniden hastalanma hissi. Şimdiye kadar, CA-125 yavaşça düşüyor. Kemoterapiden çok daha iyi ve histerektomi öncesinde bana bu seçeneğin sunulmaması beni kızdırıyor.”

“Lenvima alırken 3 ay içinde 3 kez hastaneye kaldırıldım. Bütün yan etkiler ve beslenme tüpü eklendi. Trakeamda fistül gelişmesi nedeniyle trakeostomi işlemi yapıldı. Tam doz, 24 mg, kesinlikle HAYAT KALİTESİ YOK. Şimdi tek seçeneğim radyasyon.”

“29 aydır Lenvima kullanıyorum – son zamanlarda hafifleyen yüksek tansiyon – tümör boyutunda %50 oranında küçülme, hiçbir ilerleme yok. İshal temel yan etkidir. Her zaman günlük 14 mg doz aldım.”