Metformin ile Kilo Verilir mi?

Tip 2 diyabet teşhisi konulduysa, doktorunuzun önerebileceği ilk ilaç metformin olabilir. Araştırmalar, vücudun kendi insülinini daha iyi kullanmasına yardımcı olarak kan şekeri kontrolüne yardımcı olduğunu göstermektedir.

Çalışmalar ayrıca, ilacı alan birçok kişinin bir miktar kilo verdiğini göstermiştir. Bu, metforminin aşırı kilolu ve tip 2 diyabet riski taşıyan kişilerde diyabeti önlemeye yardımcı olmasının nedenlerinden biridir. FDA, metformini kilo vermek için onaylamamıştır. Ancak bazı doktorlar bunu bu amaçla reçete etmektedir. Buna etiket dışı kullanım denir.

Metformin Nasıl Çalışır?

Doktorlar, metforminin kilo vermenize nasıl yardımcı olduğundan tam olarak emin değiller, ancak bunun bir dizi şeyin birleşimi olduğundan şüpheleniyorlar. Belki de en önemlisi, iştahınızı azaltmaya yardımcı olur. Bunu kısmen kendinizi daha az aç hissetmenize yardımcı olan hormon seviyelerini artırarak yapar. Ayrıca:

• Karaciğerinizin glikoz üretimini sınırlar, böylece daha az insüline ihtiyacınız olabilir
• İnsülin direncini iyileştirir, böylece vücudunuzun ürettiği insülin daha iyi çalışır
• Yiyeceklerin parçalanmasına yardımcı olan sindirim sisteminizdeki mikroorganizmalar olan bağırsak mikrobiyomunuzu değiştirir

Tüm bu şeylerin de kilo kaybında rol oynadığı düşünülmektedir.

Metformin Kilo Vermek İçin Etkili midir?

Metformin sihirli bir kilo verme hapı değildir, ancak mütevazı miktarda kilo vermenize ve kilo alımını önlemenize yardımcı olabilir.

Semaglutid (Ozempic, Wegovy) veya tirzepatid (Mounjaro, Zepbound) gibi diğer bazı diyabet ilaçlarıyla vereceğiniz kadar kilo veremeyebilirsiniz. FDA, Wegovy ve Zepbound’u kilo vermenin tedavisi için onaylamıştır.

3.000’den fazla kişinin katıldığı uzun süreli bir çalışmada, metformin alan katılımcılar için ortalama kilo kaybı 5.5 pounddu. Metformin alanların yaklaşık üçte biri, bir yıl sonra vücut ağırlıklarının en az %5’ini kaybetti. Ve onu ne kadar uzun süre alırlarsa (15 yıla kadar), sonuçlar o kadar iyi oldu ve ortalama uzun vadeli vücut ağırlığı kaybı %6.2 oldu.

Ancak şimdiye kadar, metforminin kilo verme etkileri, bir kilo verme ilacı olarak kabul edilecek kadar tutarlı değildi. Ve sağlıklı bir diyet ve düzenli egzersizin yerini alamaz.

Metformin’i Kilo Vermek İçin Kimler Kullanabilir?

Metformin kullanan çoğu kişide tip 2 diyabet vardır. Tip 2 diyabetiniz varsa, kilo vermek hastalığın seyrini yavaşlatabilir.

Kilo vermek için metformin reçete edilebilecek diğer kişiler şunlardır:

• Obezite: Doktorlar tarafından vücut kitle indeksi (VKİ) 30 veya daha fazla olan kişiler olarak tanımlanır. Çalışmalar, tip 2 diyabetiniz olmasa bile obezite hastasıysanız, metforminin kilo vermenize yardımcı olabileceğini göstermektedir. Kilo vermek, tip 2 diyabet geliştirme riskinizi azaltmaya yardımcı olur.
• İnsülin direnci: Vücudunuzun kan şekeri düzenleyici hormon insülin ürettiği, ancak bunu doğru şekilde kullanamadığı bir durumdur. Metformin, vücudunuzun pankreasınızın ürettiği insüline tepki vermesine yardımcı olur.
• Antipsikotik ilaçlar kullananlar: Bu ilaçların bazıları kilo alımına neden olur ve bu da tip 2 diyabet ve yüksek kolesterol gibi diğer sağlık sorunları riskini artırır. Antipsikotik ilaçlar kullanıyorsanız metformin, kilo alımını önlemeye yardımcı olabilir.

Metformin ve PKOS

Polikistik over sendromu (PKOS), ABD’de 5 milyon kadar kadını (ve doğumda kadın olarak belirlenenleri) etkileyen hormonal bir durumdur. Yarısından fazlasında 40 yaşına geldiklerinde tip 2 diyabet gelişir. PKOS ayrıca adet döngünüzde sorunlara neden olur, gebelik komplikasyonlarına yol açabilir ve kısırlığın yaygın bir nedenidir. Metformin, PKOS’lu olanlarda sadece kilo alımını önlemeye yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda şunlara da yardımcı olabilir:

• Ovulasyonu geri yüklemek
• Vücudunuzdaki birçok PKOS semptomundan sorumlu erkeklik hormonu olan androjen miktarını azaltmak
• Düşük yapma riskinizi azaltmak
• Gestasyonel diyabet (gebelik diyabeti) riskinizi azaltmak

Metformin’i Kilo Vermek İçin Kimler Kullanamaz?

Metformin birçok insan için yararlı bir ilaç olabilir, ancak herkes almamalıdır. Aşağıdaki durumlarda doktorunuz metformin reçete etmeyebilir:

• Kontrolsüz diyabetiniz varsa
• İlaca alerjiniz varsa
• Ciddi bir enfeksiyonunuz varsa
• Yakın zamanda kalp krizi geçirdiyseniz
• Kalp yetmezliğiniz varsa
• Nefes almada zorluk çekiyorsanız
• Kan dolaşımı sorunlarınız varsa
• Sık sık veya çok miktarda alkol alıyorsanız

Ciddi böbrek hastalığınız varsa, doktorunuz muhtemelen metformin önermeyecektir. Bunun nedeni, laktik asidoz adı verilen nadir ancak ciddi bir durumun riskinin artmasıdır. Ancak böbrek hastalığınız erken evredeyse ve doktorunuz metforminin sizin için en iyi ilaç olduğunu düşünüyorsa, onu alabilmeniz mümkün olabilir.

Önceden doktorlar, konjestif kalp hastalığı veya kronik karaciğer hastalığı olan kişilere metformin reçete etmiyorlardı. Ancak uzmanlar artık, bu rahatsızlıkları olan bazı kişilerin komplikasyonları önlemek için dikkatlice izlendiği sürece metformin alabileceğine inanıyor.

Kullandığınız tüm ilaçlar hakkında doktorunuzu bilgilendirdiğinizden emin olun. Metformin, asetazolamid (Diamox), diklorfenamid (Keveyis), metazolamid, topiramat (Topamax Qsymia) veya zonisamid (Zonegran) ile etkileşime girebilir.

Kilo Verme İçin Metformin Dozu

Birçok ilaçta olduğu gibi, metformin dozunuz sağlık durumunuza bağlı olacaktır. Çoğu insan kademeli bir yaklaşım benimser: Doktorunuz daha düşük bir doz reçete eder, ardından kan şekeri seviyeleriniz daha güvenli seviyelere ulaşana kadar bunu kademeli olarak artırır veya başka bir ilaç ekler.

Dozajınız ayrıca ne tür metformin aldığınıza da bağlıdır:

• Hemen salınan: Bu tür bir hap alıyorsanız, günde bir veya iki kez 500 miligram ile başlayabilirsiniz. Veya günde bir kez 835 miligramlık bir doz alabilirsiniz. Gerekirse, doktorunuz bunu yavaşça idame dozu adı verilen 850 veya 1.000 miligramlık bir hedef doza çıkarabilir.
• Uzatılmış salınan (kapsüller): Bunları genellikle günde bir kez, 500 veya 1.000 miligram alırsınız. Doktorunuz dozunuzu yavaşça günde bir veya iki kez maksimum 2.000 miligrama kadar artırabilir.

Diyabet Olmayanlarda Kilo Verme İçin Metformin Dozu

Metformin, kilo verme ilacı olarak onaylanmamıştır, bu nedenle size hangi dozun reçete edilmesi gerektiği konusunda hiçbir etiket bilgisi yoktur. Bununla birlikte, doktorlar hastaları için hangi dozların en iyi olduğunu öğrenmişlerdir. Bir çalışmada, insanlar günde 500 miligram alarak başladılar ve kademeli olarak 2.500 miligrama çıktılar. Ortalama doz günde 2.230 miligram oldu. Başka bir çalışmada, katılımcılar günde 1.500 miligram metformin aldıklarında kilo verdiler.