Mirtazapin: Nedir, Ne İşe Yarar, Yan Etkileri, Kullananlar Yorumları

Mirtazapin Nedir, Ne İşe Yarar?

Mirtazapin reçete ile satılan bir ilaçtır. Ağızdan alınan, hemen salınan bir tablet veya ağızdan dağılan (çözünen) bir tablet olarak gelir.

Mirtazapin, Remeron (hemen salınan tablet) ve Remeron Soltab (ağızdan dağılan tablet) marka adlı ilaçlar olarak mevcuttur. Her iki form da jenerik ilaçlar olarak da mevcuttur. Jenerik ilaçlar genellikle marka adı verilen versiyonlardan daha ucuzdur. Bazı durumlarda, marka adı verilen ilaçlar ile aynı güçte veya formda bulunmayabilirler.

Mirtazapin, kombinasyon terapisinin bir parçası olarak kullanılabilir. Bu, onu diğer ilaçlarla birlikte almanız gerekebileceği anlamına gelir.

Mirtazapin, depresyonu tedavi etmek için kullanılır.

Mirtazapin, antidepresanlar adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Bir ilaç sınıfı, benzer şekilde çalışan bir grup ilaçtır. Bu ilaçlar genellikle benzer durumları tedavi etmek için kullanılır.

Mirtazapin’in depresyonu nasıl tedavi ettiği tam olarak bilinmemektedir. Beyninizdeki norepinefrin ve serotonin miktarını artırabilir. Bunlar ruh halinizi etkileyen kimyasal habercilerdir.

Mirtazapin Nasıl Kullanılır?

Mirtazapin’i doktorunuzun talimatlarına göre, genellikle günde bir kez yatmadan, yemekle birlikte veya yemek olmadan ağızdan alın. Dozaj, tıbbi durumunuza ve tedaviye yanıtınıza bağlıdır.

İlaçtan en iyi şekilde yararlanmak için düzenli olarak kullanın. Hatırlamanıza yardımcı olmak için her gün aynı saatte alın. Semptomlarınızda iyileşme fark etmeniz 1 ila 4 hafta sürebilir. Dozunuzu artırmayın veya reçete edilenden daha sık almayın.

Kendinizi iyi hissetseniz bile bu ilacı almaya devam edin. Doktorunuza danışmadan bu ilacı almayı bırakmayın. Bu ilacı aniden bıraktığınızda bazı durumlar daha da kötüleşebilir. Dozunuzun kademeli olarak azaltılması gerekebilir.

Mirtazapin’in Yan Etkileri

Mirtazapin oral tablet uyuşukluğa neden olabilir. Karar verme, net düşünme veya hızlı tepki verme yeteneğinizi etkileyebilir. Bu ilacın sizi nasıl etkilediğini bilene kadar araç kullanmamalı, makine kullanmamalı veya uyanıklık gerektiren diğer aktiviteleri yapmamalısınız.

Bu ilacı alırken ilk birkaç hafta huzursuz ve ajite (oturamama veya hareketsiz duramama) hissedebilirsiniz.

Mirtazapin ayrıca başka yan etkilere de neden olabilir.

Daha Yaygın Yan Etkiler

Mirtazapin’in daha yaygın yan etkileri şunları içerebilir:

• Uyuşukluk
• İştah artışı
• Kilo alımı
• Ağız kuruluğu
• Kabızlık
• Baş dönmesi
• Garip rüyalar

Bu etkiler hafifse, birkaç gün veya birkaç hafta içinde geçebilir. Daha şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Ciddi Yan Etkiler

Ciddi yan etkileriniz varsa hemen doktorunuzu arayın. Semptomlarınız yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 112’yi arayın. Ciddi yan etkiler ve semptomları şunları içerebilir:

• İntihar düşünceleri veya eylemleri. Semptomlar şunları içerebilir:
  • İntihar girişimleri
  • Tehlikeli dürtüler üzerine hareket etme
  • Agresif veya şiddetli davranma
  • İntihar veya ölüm hakkında düşünceler
  • Yeni veya kötüleşen depresyon
  • Yeni veya kötüleşen anksiyete veya panik ataklar
  • Ajite, huzursuz, öfkeli veya sinirli hissetme
  • Uyku sorunu
  • Aktivitede artış veya normalden daha fazla konuşma
  • Davranışta veya ruh halinde diğer alışılmadık değişiklikler
• Manik ataklar. Semptomlar şunları içerebilir:
  • Büyük ölçüde artan enerji
  • Şiddetli uyku sorunu
  • Hızlı düşünceler
  • Dikkatsiz davranış
  • Alışılmadık derecede büyük fikirler
  • Aşırı mutluluk veya sinirlilik
  • Normalden daha fazla veya daha hızlı konuşma
• Zayıflamış bağışıklık sistemi. Mirtazapin beyaz kan hücrelerinizi azaltabilir. Beyaz kan hücreleri vücudunuzun enfeksiyonlarla savaşmasına yardımcı olur. Bu, enfeksiyon kapma olasılığınızı artırabilir. Semptomlar şunları içerebilir:
  • Ateş
  • Titreme
  • Boğaz ağrısı
  • Ağız veya burun yaraları
  • Vücut ağrıları, yorgunluk ve kusma gibi grip benzeri semptomlar
• Serotonin sendromu. Bu durum yaşamı tehdit edebilir. Semptomlar şunları içerebilir:
  • Ajitasyon
  • Halüsinasyonlar (orada olmayan bir şeyi görmek veya duymak)
  • Koma
  • Kafa karışıklığı
  • Düşünme sorunu
  • Koordinasyon problemleri
  • Kas seğirmesi veya sert kaslar
  • Hızlı kalp atışı
  • Yüksek veya düşük tansiyon
  • Terleme veya ateş
  • Mide bulantısı, kusma veya ishal
• Göz problemleri. Semptomlar şunları içerebilir:
  • Göz ağrısı
  • Görüşte değişiklikler
  • Gözünüzde veya çevresinde şişlik veya kızarıklık
• Nöbetler
• Kandaki düşük sodyum (tuz) seviyeleri. Yaşlılar bu sorun için daha yüksek risk altında olabilir. Semptomlar şunları içerebilir:
  • Baş ağrısı
  • Dengesiz veya zayıf hissetme
  • Kafa karışıklığı, konsantre olma veya düşünme sorunu veya hafıza problemleri
• Uyuşukluk
• Şiddetli deri reaksiyonları. Semptomlar şunları içerebilir:
  • Ciltte şişlik olan şiddetli döküntü (ellerinizin avuç içleri ve ayaklarınızın tabanları dahil)
  • Cildinizde ağrılı kızarıklık veya vücudunuzda veya ağzınızda kabarcıklar veya ülserler (açık yaralar)
• Şiddetli alerjik reaksiyonlar. Semptomlar şunları içerebilir:
  • Nefes almada zorluk
  • Yüzünüzde, dilinizde, gözlerinizde veya ağzınızda şişlik
  • Tek başına veya ateş veya eklem ağrısı ile birlikte döküntü, kaşıntılı yumrular (kurdeşen) veya kabarcıklar
• İştah artışı veya kilo alımı
• Yüksek kolesterol ve trigliserit seviyeleri
• Rabdomiyoliz (ciddi bir kas problemi). Semptomlar şunları içerebilir:
  • Kas ağrıları ve sızıları
  • Böbrek sorunları

Sorumluluk Reddi Uyarısı: Amacımız size en alakalı ve güncel bilgileri sağlamaktır. Ancak, ilaçlar her kişiyi farklı şekilde etkilediğinden, bu bilgilerin olası tüm yan etkileri içerdiğini garanti edemeyiz. Bu bilgiler tıbbi tavsiye yerine geçmez. Olası yan etkileri daima tıbbi geçmişinizi bilen bir doktor ile görüşün.

Mirtazapin’in Diğer İlaçlarla Olan Etkileşimi

Mirtazapin oral tablet, aldığınız diğer ilaçlar, vitaminler veya şifalı bitkilerle etkileşime girebilir. Etkileşim, bir maddenin bir ilacın çalışma şeklini değiştirmesidir. Bu zararlı olabilir veya ilacın iyi çalışmasını engelleyebilir.

Etkileşimleri önlemeye yardımcı olmak için doktorunuz tüm ilaçlarınızı dikkatlice yönetmelidir. Aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler veya şifalı bitkiler hakkında doktorunuza bilgi verdiğinizden emin olun. Bu ilacın aldığınız başka bir şeyle nasıl etkileşime girebileceğini öğrenmek için doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Mirtazapin ile etkileşime neden olabilecek ilaçlara örnekler aşağıda listelenmiştir.

Almamanız Gereken İlaçlar

Belirli ilaçları mirtazapin ile almak ciddi yan etkilere neden olabilir. Mirtazapin alırken bu ilaçları almamalısınız. Bu ilaçlar şunlardır:

• İzokarboksazid, fenelzin ve tranilsipromin gibi monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI’ler). Bu ilaçları mirtazapin ile almak serotonin sendromu riskinizi artırabilir. Bir MAOI almanız gerekiyorsa, MAOI’yi almaya başlamadan önce mirtazapin almayı bıraktıktan sonra 14 gün beklemelisiniz. Bir MAOI’den mirtazapin almaya geçiyorsanız da aynı kural geçerlidir. Bu ilaçlardan birinden diğerine geçiyorsanız ve serotonin sendromu belirtileri yaşıyorsanız hemen tıbbi yardım alın.
• Linezolid ve intravenöz metilen mavisi. Bu ilaçları mirtazapin ile almak serotonin sendromu riskinizi artırabilir.

Daha Fazla Yan Etkiye Neden Olan İlaçlar

Mirtazapin’i belirli ilaçlarla almak daha fazla yan etkiye neden olabilir. Bu ilaçlar şunlardır:

• Diazepam, triazolam ve midazolam gibi benzodiazepinler. Daha fazla sedasyon ve uyuşukluk yaşayabilirsiniz.
• Sumatriptan gibi triptanlar. Bu ilaçları birlikte almanın sizin için güvenli olup olmadığını doktorunuza sorun. Bu ilaçları mirtazapin ile almak serotonin sendromu riskinizi artırabilir. Doktorunuz bu ilaçları birlikte almaya başladığınızda ve dozaj değişiklikleri sırasında sizi yakından izlemelidir.
• Lityum. Bu ilaçları birlikte almanın sizin için güvenli olup olmadığını doktorunuza sorun. Lityumu mirtazapin ile almak serotonin sendromu riskinizi artırabilir.
• Fentanil, tramadol ve St. John’s wort gibi serotonerjik ilaçlar. Bu ilaçları birlikte almanın sizin için güvenli olup olmadığını doktorunuza sorun. Bu ilaçları mirtazapin ile almak serotonin sendromu riskinizi artırabilir.
• Bazı antipsikotikler ve antibiyotikler gibi kalp ritminizi etkileyen ilaçlar. Bu ilaçları birlikte almanın sizin için güvenli olup olmadığını doktorunuza sorun. Bu ilaçları mirtazapin ile almak, QT uzaması adı verilen bir kalp ritmi sorunu riskinizi artırabilir.
• Varfarin. Kanama artışı yaşayabilirsiniz. Bu ilaçları birlikte alırsanız doktorunuz sizi yakından izleyecektir.
• Simetidin
• Ketokonazol gibi antifungal ilaçlar
• Eritromisin gibi antibiyotikler
• Ritonavir gibi insan immün yetmezlik virüsü (HIV) için proteaz inhibitörleri
• Fenitoin
• Karbamazepin

Mirtazapin Alırken Dikkat Edilmesi Gereken Önemli Noktalar

Doktorunuz sizin için mirtazapin reçete ederse, lütfen bu hususları aklınızda bulundurun.

Genel

• Mirtazapin’i yiyeceklerle birlikte veya yemeksiz alabilirsiniz.
• Mirtazapin’i yatma saatine yakın alın çünkü uyuşukluğa neden olabilir.
• Hemen salınan tabletleri kesebilir veya ezebilirsiniz.
• Ağızda dağılan tabletleri kesemez veya ezemezsiniz.

Saklama Koşulları

• Mirtazapin’i 15°C ile 30°C arasındaki oda sıcaklığında saklayın.
• Bu ilacı ışıktan uzak tutun.
• Bu ilacı banyo gibi nemli veya rutubetli yerlerde saklamayın.

Tekrar Doldurma

• Bu ilaç için reçete tekrar doldurulabilir. Bu ilacın tekrar doldurulması için yeni bir reçeteye ihtiyacınız olmamalıdır. Doktorunuz reçetenizde izin verilen tekrar doldurma sayısını yazacaktır.

Seyahat

• İlacınızla seyahat ederken:
  • İlacınızı her zaman yanınızda taşıyın. Uçarken asla kontrol edilen bir çantaya koymayın. El bagajınızda bulundurun.
  • Havaalanı röntgen cihazları hakkında endişelenmeyin. İlaçlarınıza zarar veremezler.
  • Havaalanı personeline ilacınız için eczane etiketini göstermeniz gerekebilir. Orijinal reçeteli etiketli kabı her zaman yanınızda taşıyın.
  • Bu ilacı arabanızın torpido gözüne koymayın veya arabada bırakmayın. Hava çok sıcak veya çok soğuk olduğunda bunu yapmaktan kaçının.

Klinik İzleme

• Bu ilacı alırken siz ve doktorunuz belirli sağlık sorunlarını izlemelisiniz. Bu, tedaviniz sırasında güvende kalmanıza yardımcı olabilir. Bu sorunlar şunlardır:
  • Böbrek ve karaciğer fonksiyonu. Doktorunuz, böbreklerinizin ve karaciğerinizin ne kadar iyi çalıştığını kontrol etmek için kan testleri yapabilir. Böbrekleriniz veya karaciğeriniz iyi çalışmıyorsa, doktorunuz bu ilacın dozunuzu düşürebilir.
  • Ruh sağlığı ve davranışsal sorunlar. Siz ve doktorunuz, davranışlarınızda ve ruh halinizde alışılmadık değişiklikler olup olmadığını izlemelisiniz. Bu ilaç yeni ruh sağlığı ve davranış sorunlarına neden olabilir. Ayrıca zaten sahip olduğunuz sorunları daha da kötüleştirebilir.
  • Beyaz kan hücresi sayıları. Bu ilaç vücudunuzdaki beyaz kan hücrelerinin sayısını azaltabilir. Enfeksiyonlarla savaşmak için beyaz kan hücrelerine ihtiyacınız vardır. Doktorunuz, bu ilacı alırken beyaz kan hücresi sayınızı kontrol edebilir.
  • Kolesterol seviyeleri. Bu ilaç kolesterolünüzü artırabilir. Doktorunuz, bu ilacı alırken kolesterol seviyelerinizi kontrol edecektir.

Kullanılabilirlik

• Her eczanede bu ilaç bulunmaz. Reçetenizi doldururken, eczanenizin bu ilacı taşıdığından emin olmak için önceden arayın.

Ön Onay

• Birçok sigorta şirketi, bu ilaç için önceden onay gerektirmektedir. Bu, doktorunuzun, sigorta şirketinizin reçeteyi ödemesi için onay alması gerektiği anlamına gelir.

Mirtazapin Kullananların Yorumları

“Ruh halimi dengelediğini fark ettim, hala derin depresyon günlerim oluyor. Bana TSSB, Depresyon, Anksiyete, AUD ve birkaç küçük şey daha teşhisi kondu. Seroquel ile eşleştirildiğinde bana çok uzun bir uyku veriyor, bulduğum en büyük yan etkiler kilo alımı ve doğal olarak uyanmadığımda kendimi gerçekten sersemlemiş hissetmem, Alkol ile almayın, doktorum beni bunun sizi gerçekten altüst edeceği konusunda uyardı.”

“Uyku bozukluğu, anksiyete, depresyon çekiyorsanız bu ilaç gerçekten yardımcı oluyor ancak bu uzun vadeli bir çözüm değil, ilaç doktorlar için hızlı bir çıkış yolu. Yaklaşık 2 yıldır kullanıyorum ve keşke hiç başlamasaydım. 30mg’dan çıkmaya çalışıyorum ve 3 hafta boyunca doğrudan 15mg’a düştüm ve dün gece bir tane almayan ilk gecemdi. Dozu azalttığımdan beri yoksunluk belirtilerim korkunçtu. Bu hisleri kimseye dilemem. Uykusuzluk, çarpıntı, şiddetli anksiyete ve ölecekmişim gibi hissetmekten muzdarip oldum. Korkunç. Sadece anksiyeteden muzdarip olduğumu düşünüyordum ama şimdi bunun bu ilacın korkunç yoksunluk belirtileri olduğunu biliyorum!!! Lütfen bu ilaca başlamadan önce terapiler aramaya ve araştırmaya çalışın…”

“Bunu neredeyse 7 yıldır kullanıyorum ve ihtiyacımı karşılıyor. Daha rahatım ve daha iyi uyuyorum. İdeal olarak, onu almamayı tercih ederim. Benim için işe yarıyor.”

“Şimdiye kadar depresyon ve uykuya yardımcı oldu. 15mg çok yüksek bir dozdu. Kendimi tam anlamıyla uyuşturulmuş hissettim ve toparlanmam tüm sabahı aldı. Şimdi 7.5mg kullanıyorum ve daha iyiyim. En kötü yan etki, iştahın çok artması. 15 kilo aldım. Sanki açlığımı doyuramıyorum, özellikle de akşam geç saatlerde.”

“Bu uyumama yardımcı oldu ama kesinlikle belime kilo aldırdı!! Kıyafetlerim sığmadığında bu benim için çok rahatsız edici.. Bu yüzden bırakmak zorunda kaldım ve şu anda yerine ne koyacağımı bilmiyorum ve çok yorgunum. Ayrıca, umarım aldığım kiloyu veririm, bir hafta teklif edildi ve hala bir kilo bile vermedim.”

“Çözünen bir tablet olarak alınması çok kolay ama aldığım ilk günden beri depresyonu daha da kötüleştirdi. Şu anda kademeli olarak bırakmaya başlıyorum ve sonunda günlük ilaç rotasyonumdan çıkışını görmeyi dört gözle bekliyorum. Bunu tekrar almayacağım.”