Nidazol: Nedir, Yan Etkileri, Kullananlar Yorumları
Metronidazol Nedir, Ne İşe Yarar?
Nidazol (etken maddesi Metronidazol), vajina, mide, karaciğer, cilt, eklemler, beyin ve omurilik, akciğerler, kalp veya kan dolaşımı enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılabilen bir antibiyotiktir.
Nidazol’un onaylı kullanım alanları şunlardır:
- Semptomatik trikomoniyazis (cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon): Kültür veya ıslak yayma testi ile doğrulanmış yetişkinlerde semptomatik trikomoniyazis tedavisi.
- Asemptomatik trikomoniyazis: Servikal değişikliklerle ilişkili olduğunda kadınlarda ve asemptomatik cinsel partnerlerde asemptomatik trikomoniyazis tedavisi.
- Amibiasis (bir parazitin neden olduğu enfeksiyon): Yetişkinlerde ve çocuklarda amibiasis tedavisi.
- Anaerobik bakteriyel enfeksiyonlar (hayatta kalmak için oksijene ihtiyaç duymayan bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlar).
Nidazol’un, önce anaerobik bakterilerin sitoplazmasına yayılarak ve ardından aktive olarak kısa ömürlü bir nitrozo serbest radikaline indirgenerek çalıştığı düşünülmektedir. Bu radikal, DNA ile etkileşime girerek sarmal DNA yapısının kaybına, iplikçik kırılmasına ve bakteri ölümüne neden olabilir.
Nidazol, ağızdan alındıktan sonra iyi emilir ve en yüksek konsantrasyonlara bir ila iki saat içinde ulaşılır. Hızlı bir şekilde etki etmeye başlasa da, kendinizi daha iyi hissetmeye başlamanız veya semptomlarınızda bir iyileşme fark etmeniz birkaç gün sürebilir. Enfeksiyon hala mevcut olabileceğinden ve kürü bitirmediyseniz alevlenebileceğinden veya tekrarlayabileceğinden, doktorunuzun reçete ettiği Nidazol kürünü, daha iyi hissetseniz bile bitirmeniz önemlidir.
Nidazol Nasıl Kullanılır?
Nidazol’u tam olarak doktorunuzun size söylediği şekilde alın. Reçetenizdeki tüm talimatları izleyin ve tüm ilaç kılavuzlarını veya talimat sayfalarını okuyun.
- Doz, tedavi edilen enfeksiyona bağlı olarak değişir.
- Şiddetli karaciğer yetmezliği olanlarda dozaj %50 azaltılmalıdır.
- Hemodiyaliz gören hastalarda, hastanın klinik durumuna bağlı olarak hemodiyaliz seansını takiben ek bir doz düşünülmelidir.
- Nidazol vajinal mantar enfeksiyonunu tedavi etmez. Hatta antifungal ilaçlarla tedavi edilmesi gerekebilecek yeni bir vajinal mantar enfeksiyonu geliştirebilirsiniz. Bu ilaçla tedavi sırasında veya sonrasında kaşıntı veya akıntı gibi semptomlarınız varsa doktorunuza bildirin.
- Vajinal anaerobik bakteriyel enfeksiyonu tedavi ediyorsanız, tekrar enfekte olmamanız için cinsel partnerinizin de metronidazol alması gerekebilir.
- Aynı semptomlara sahip olsalar bile, bu ilacı başka biriyle paylaşmayın.
- Nidazol genellikle üst üste 10 güne kadar verilir. Bu dozu birkaç hafta sonra tekrarlamanız gerekebilir.
- Semptomlarınız hızla iyileşse bile bu ilacı kullanmaya devam edin. Dozları atlamak, enfeksiyonunuzun ilaca dirençli hale gelmesine neden olabilir. Bu ilaç viral bir enfeksiyonu (grip veya soğuk algınlığı) tedavi etmez.
Ağızdan alınan metronidazol
- Ağızdan alınan Nidazol tabletler, kapsüller ve süspansiyon ağızdan alınır. Yiyeceklerle birlikte veya yiyecekler olmadan alınabilir.
- Her kullanımdan önce oral süspansiyonu iyice çalkalayın. Doğru miktarı ölçmek için daima doğru bir ölçüm cihazı kullanın. İlacınızı ölçmek için ev tipi çay kaşığı veya yemek kaşığı kullanmayın. Eczacınıza kullanmanız gereken ölçüm cihazını ve doğru dozun nasıl ölçüleceğini sorabilirsiniz.
- Uzatılmış salımlı tableti bütün olarak yutun ve ezmeyin, çiğnemeyin veya kırmayın.
Nidazol enjeksiyonu
- Enjeksiyon, bir damara infüzyon olarak yapılır. İlacı ağızdan alamazsanız, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı size enjeksiyonu yapacaktır.
Dozaj bilgisi
Trikomoniyazis (yetişkinler)
Tedavi kişiselleştirilmelidir. Olağan dozajlar şunlardır:
- Tek günlük tedavi: Tek bir oral doz olarak 2 gram veya aynı gün verilen bölünmüş doz
- 7 günlük kür: 7 gün boyunca günde üç kez 250 mg.
Amibiasis
- Yetişkinler: akut amipli dizanteri. 5 ila 10 gün boyunca günde üç kez 750 mg.
- Yetişkinler: amipli karaciğer apsesi. 5 ila 10 gün boyunca günde üç kez 500 mg veya 750 mg.
- Çocuklar: 10 gün boyunca günde üç doza bölünmüş olarak 24 saatte 35 mg/kg ila 50 mg/kg.
- Yetişkin dozajlarını aşmayın.
Anaerobik Bakteriyel Enfeksiyonlar (yetişkinler)
Daha ciddi anaerobik enfeksiyonlar için genellikle başlangıçta intravenöz metronidazol uygulanır.
- Yetişkinler: 7 ila 10 gün boyunca 6 saatte bir 7,5 mg/kg (bu, 70 kg’lık bir yetişkin için yaklaşık 500 mg’a denk gelir) ağızdan. Maksimum doz 24 saatte 4 gr.
- Kemik, eklem, alt solunum yolu ve endokard enfeksiyonları için daha uzun bir tedavi kürü gerekebilir.
Nidazol Yan Etkileri
Nidazol’e karşı alerjik reaksiyon belirtileri (kurdeşen, kaşıntı, sıcaklık veya karıncalanma; ateş, eklem ağrısı; ağız kuruluğu, vajinal kuruluk; burun tıkanıklığı, nefes darlığı, yüzünüzde veya boğazınızda şişme) veya ciddi bir cilt reaksiyonu (ateş, boğaz ağrısı, gözlerde yanma, cilt ağrısı, kabarcıklar ve soyulma ile birlikte kırmızı veya mor deri döküntüsü) yaşarsanız acil tıbbi yardım alın.
Nidazol aşağıdakiler dahil ciddi yan etkilere neden olabilir:
- Sinir sistemi problemleri: Beyin bozukluğu (ensefalopati), beyin ve omurilik zarlarının iltihabı (aseptik menenjit), ellerde veya ayaklarda uyuşma veya karıncalanma (periferik nöropati) ve nöbetler (konvülsiyonlar) dahil. Nidazol alırken herhangi bir sinir sistemi problemi yaşarsanız hemen sağlık uzmanınıza bildirin.
- Mevcut bir mantar enfeksiyonu olan veya farkında olmadıkları bir mantar enfeksiyonu olan kişilerde mantar enfeksiyonu (kandidiyazis) semptomlarının kötüleşmesi.
- Kan hastalığı öyküsü olan kişilerde düşük beyaz kan hücresi sayısı (lökopeni). Bu, vücudun enfeksiyonla ne kadar iyi savaştığını etkileyebilir.
Nidazol’un en yaygın yan etkileri şunlardır:
- İshal
- Mide bulantısı
- Baş ağrısı
- Karın üst kısmında ağrı ve karın krampları
- Kusma
- Kilo kaybı
- Kabızlık
Nidazol’un diğer yan etkileri arasında alerjik reaksiyonlar yer alabilir: kaşıntı, kurdeşen (ürtiker), ciltte kızarma, yaygın olabilen kırmızı deri döküntüsü, kabarcıklar ve deri katmanlarının ayrılması, burun tıkanıklığı, ağız ve vajinada kuruluk ve ateş.
Anormal kalp ritimleri (QT uzaması) da ortaya çıkabilir. Nidazol, Cockayne sendromlu kişilerde hayatı tehdit eden karaciğer sorunlarına neden olabilir. Bu duruma sahipseniz, bu ilacı almayı bırakın ve karaciğer yetmezliği belirtileri varsa – mide bulantısı, karın ağrısı (sağ üst taraf), koyu renkli idrar, kil rengi dışkı veya sarılık (ciltte veya gözlerde sararma) – doktorunuza başvurun.
Nidazol Kullananlar Yorumları
“Nidazol’un yan etkilerinden şikayet eden herkesin diş kökü apsesi yoktur! 5 gün boyunca ‘acı dolu bir kabus’ olarak tanımlanabilecek bir ağrı ve amoksisilin ve insanoğlunun bildiği her ağrı kesici bana sıfır fayda sağladıktan sonra, sonunda işe yarayan Nidazol verildi! Tanrıya şükür. Herhangi bir yan etki fark etmedim ve fark etseydim bile diş apsesi ağrısına her zaman katlanırdım.”
“Hayatım boyunca 3 tur Nidazol kullandım ve burada bahsedilen yan etkileri hiç yaşamadım. Koku bir veya iki gün içinde kayboluyor ve vajinam tedavinin sonunda yeni ve pırıl pırıl hissettiriyor/kokuyor! Herkes farklı tepki verecektir, ancak benim için harika olan bir ilaç için bu kadar çok olumsuz yorum olduğu için 2 sentimi eklemek zorunda kaldım.”
“Trich ve BV teşhisi kondu. Tek seferde 4 hapta 500 mg almak zorunda kaldım. Yorumları okuduktan sonra korktum. Ama daha iyi hissetmek için onları almak zorunda olduğumu biliyordum. Onları almadan önce yemek yedim. Kendimi ateşli hissettim ve biraz baş ağrım vardı ve aldıktan yaklaşık bir iki saat sonra biraz gazım oldu. Sonra geçti. Yorgun düştüm ve yatağa gittim. Ağzımda metalik bir tatla uyandım. Ama çok kötü ya da baş edemeyeceğim bir şey değil. Ama bugün kendimi daha iyi hissediyorum. Enerjimi bile geri kazandım. Bu, korunmayı kullanmayı veya seks yapmamayı öğrenmem gereken bir dersti. Bu benim aptallığımın sonucuydu. Kendimden başka kimseyi suçlayamam.”
“Sanırım Nidazol için listelenen her yan etkiyi yaşadım. Kendinizi kötü hissediyorsanız, ilaç tedavisini atlatmanın yollarını paylaşmak istiyorum. 1. Bol bol dinlenin ve nispeten sıcak kalın. Kas ağrısı için bir ısıtma yastığının iyi geldiğini gördüm. 2. Mümkün olduğunca uyuyun! 3. Bol su için. 4. Alkol almayın. 5. İştahınızı kaybedebileceğiniz için, en sevdiğiniz, sindirimi kolay yiyecekleri seçin. 6. Düşük seviyeli aktiviteler seçin. Evinizin eşyalarını taşımak için iyi bir zaman olmazdı! 7. Moralinizi yüksek tutun… yakında biteceğini bilin! 8. Son olarak, okunacak iyi bir kitap bulun, bir proje üzerinde çalışın veya en sevdiğiniz sosyal paylaşım sitesinde arama yapın!! Bunu atlatabilirsiniz!”
“Trich için Nidazol reçete edildi. Yorumları okuduktan sonra şüpheci ve korkmuştum çünkü herkes bu ilacı korkunç gösteriyordu. Bu ikinci kez almam ve iki seferde de tek bir semptom yaşamadım. İlk seferinde dört 500 mg’lık haplardan oluşan tek günlük bir doz reçete edildi. Bu sefer 7 günlük doz. 3. günümdeyim ve kendimi daha iyi hissediyorum. Koku gitti, kaşıntı da. Kendimi yeni bir kadın gibi hissediyorum. Bu antibiyotiği tok karnına almanızı veya bir bardak sütle içmenizi öneririm. Söz veriyorum, herkesin anlattığı kadar kötü değil. Bu yorumları okuduktan sonra kaygım tavan yaptı, ama cesaretimi topladım ve aldım. Evet, tadı kesinlikle korkunç, bu yüzden lütfen dilinizde yuvarlamayın. Umarım bu, başkasının kaygısını hafifletmeye yardımcı olur.”
“İki gündür diş ağrısı çekiyorum. Uyuyamıyordum, hiçbir şey yapamıyordum. Dün gece yatmadan birkaç saat önce 500 mg Flagyl aldım, bütün gece uyudum ve bu sabah ağzım bile ağrımıyor. Bakterileri öldürdüğünden emin olmak için bir hafta daha almaya devam edeceğim, ancak şimdiye kadar enfekte bir diş için aldığım diğer tüm antibiyotiklerden daha çok sevdim!”
“Nidazol’a dirençli trich geçiren oldu mu? İlk turda ilacın dört 500 mg’ını aldım, işe yaramadı. Sonra 7 gün boyunca iki tablet 500 mg’a yerleştirildim. Temizledi ama tedaviyi bırakır bırakmaz geri geldi ama o kadar kötü değildi. Sonra en son 7 gün boyunca 2000 mg’a yerleştirildim. Bir kez daha götürdüler ama bırakır bırakmaz geri geldi, bir kez daha o kadar kötü değildi. Bundan bıktım ve vücudumun neden temizlenmediğini bilmek istiyorum. Bu sorun yaşayan ve sonra biraz rahatlama bulan var mı? Lütfen paylaşın.”
“Nidazol veya Flagyl çok güçlü içlaçlardır. Divertiküler hastalığım var ve alevlenmeler için alternatif ameliyat. Muhtemelen daha sonra ameliyat olacağım ama bu, öncesinde başvurulan ilaç. Her yıl 2-4 kez arasında oluyor ve hafif kramplar ve gitme dürtüsünün saatler içinde düpedüz keskin bir ağrıya dönüştüğünde nasıl bir his olduğunu biliyorum. Uzun lafın kısası, bu ilaç hoş değil. İki haftalık kullanım süresi boyunca ağzınızda metalik/acı bir tat bırakır, tedavinin sona ermesinden sonra bunun sona ermesi birkaç gün sürer. Ancak bunun dışında işini yapıyor. Gaz, şişkinlik, kramplar ve ishal, bu ilacın değil, divertiküler hastalığın semptomlarıdır. Bu ilaç çözümdür ve güçlü bir ilaçtır. Hoş değil ama işe yarıyor ve ucuz. Geçtiğimiz on yılda bu korkunç hastalıkla ilgili deneyimim bu, bu ilaç beni şimdiye kadar ameliyat masasından uzak tuttu ve hiçbir seçeneğim kalmayana kadar bunu birkaç yıl daha uzatabileceğini umuyorum.”