Rebif 44: Nedir, Etken Maddesi, Yan Etkileri, Kullanıcı Yorumları

Rebif 44 Nedir?

Rebif 44, multipl skleroz (MS) hastalığının tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. MS, merkezi sinir sistemini etkileyen ve bağışıklık sisteminin yanlışlıkla sinir hücrelerinin koruyucu kılıfına (miyelin kılıfına) saldırdığı kronik bir hastalıktır. Bu durum, sinir sinyallerinin iletimini bozarak çeşitli nörolojik semptomlara neden olur. Rebif 44, bu hastalığın ataklarını azaltmak ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak amacıyla kullanılır.

Rebif 44 Etken Maddesi Nedir?

Rebif 44’ün etken maddesi interferon beta-1a‘dır. İnterferonlar, vücutta doğal olarak üretilen ve bağışıklık sisteminin düzenlenmesinde önemli rol oynayan proteinlerdir. İnterferon beta-1a, vücudun ürettiği doğal interferon betaya benzer şekilde çalışır. Bu madde, bağışıklık sisteminin aşırı aktif hale gelmesini engelleyerek, MS ataklarının sıklığını ve şiddetini azaltmaya yardımcı olur. Ayrıca, sinir hücrelerindeki hasarın ilerlemesini yavaşlatarak, hastalığın uzun vadeli etkilerini hafifletmeyi amaçlar.

Rebif 44, 44 mikrogram (12 milyon IU) interferon beta-1a içeren, deri altına enjekte edilen bir çözelti formunda sunulur. Her kullanıma hazır şırınga, 0,5 ml’lik çözelti içerir ve genellikle haftada üç kez uygulanır.

Rebif 44 Nasıl Kullanılır?

Rebif 44, deri altına (subkütan) enjeksiyon yoluyla uygulanır. İlaç, kullanıma hazır şırıngalar halinde gelir ve hastalar tarafından evde uygulanabilir. Ancak, ilk enjeksiyonun bir sağlık profesyoneli gözetiminde yapılması önerilir. Daha sonra, hasta veya hasta yakını, uygun eğitim aldıktan sonra ilacı kendisi uygulayabilir.

Rebif 44’ün kullanım talimatları şu şekildedir:

1. Dozaj: Yetişkinlerde ve 16 yaş üzeri hastalarda, standart doz haftada üç kez 44 mikrogramdır. Bazı hastalar bu dozu tolere edemeyebilir, bu durumda doktor tarafından daha düşük bir doz (22 mikrogram) önerilebilir.
2. Uygulama Sıklığı: İlaç, haftada üç kez, tercihen aynı günlerde (örneğin Pazartesi, Çarşamba, Cuma) ve aynı saatlerde uygulanmalıdır. Enjeksiyonlar arasında en az 48 saat olması önemlidir.
3. Uygulama Yöntemi:

• Enjeksiyon yapılacak bölge (üst kalça veya alt karın gibi) temizlenmeli ve alkollü bir bezle silinmelidir.
• Şırınga, blister ambalajından çıkarılır ve iğne dik açıyla deri altına batırılır.
• İlaç yavaşça enjekte edilir ve enjeksiyon sonrası bölge hafifçe ovalanır.
• Kullanılan şırınga ve iğne uygun şekilde atılmalıdır.

1. Enjeksiyon Yeri Değişimi: Aynı bölgeye sürekli enjeksiyon yapmamak için, enjeksiyon yerleri düzenli olarak değiştirilmelidir. Bu, deri hasarını ve enjeksiyon bölgesi reaksiyonlarını önlemeye yardımcı olur.

Rebif 44 Yan Etkileri

Rebif 44’ün kullanımı sırasında bazı yan etkiler görülebilir. Bu yan etkiler, hastanın bireysel toleransına ve tedavi süresine bağlı olarak değişebilir. Yan etkiler, hafiften ciddiye kadar farklı şiddetlerde olabilir.

Yaygın Yan Etkiler:

• Grip Benzeri Semptomlar: Rebif 44 kullanımının başlangıcında, ateş, üşüme, kas ağrıları, yorgunluk ve baş ağrısı gibi grip benzeri semptomlar sık görülür. Bu belirtiler genellikle tedaviye devam edildikçe azalır. Doktorunuz, bu semptomları hafifletmek için ateş düşürücü veya ağrı kesici ilaçlar önerebilir.
• Enjeksiyon Bölgesi Reaksiyonları: Enjeksiyon yapılan bölgede kızarıklık, şişlik, ağrı ve sertlik gibi reaksiyonlar görülebilir. Bu reaksiyonlar genellikle zamanla azalır.

Ciddi Yan Etkiler:

• Alerjik Reaksiyonlar: Nadiren de olsa, ciddi alerjik reaksiyonlar (yüz, dudak, dil veya boğazda şişme, nefes darlığı, döküntü) görülebilir. Bu durumda derhal tıbbi yardım alınmalıdır.
• Karaciğer Problemleri: Sarılık, karın ağrısı, bulantı, kusma ve iştah kaybı gibi belirtiler karaciğer problemlerine işaret edebilir. Bu durumda doktorunuza başvurmanız önemlidir.
• Depresyon ve İntihar Düşünceleri: MS hastalarında depresyon yaygın olmakla birlikte, Rebif 44 kullanımı sırasında depresyon belirtileri kötüleşebilir veya intihar düşünceleri ortaya çıkabilir. Bu tür belirtiler yaşanırsa, derhal doktorunuza haber verin.
• Kan Pıhtılaşması Sorunları: Nadiren, küçük kan damarlarında pıhtı oluşumu (trombotik trombositopenik purpura) gibi ciddi kan pıhtılaşması sorunları görülebilir. Bu durumda morarma, kanama, ateş ve halsizlik gibi belirtiler ortaya çıkabilir.

Diğer Yan Etkiler:

• Tiroid Problemleri: Tiroid bezinin aşırı veya yetersiz çalışması gibi tiroid problemleri görülebilir. Doktorunuz, tiroid fonksiyonlarınızı düzenli olarak kontrol edebilir.
• Kan Hücrelerinde Azalma: Alyuvar, akyuvar veya trombosit sayısında azalma görülebilir. Bu durum, yorgunluk, enfeksiyonlara yatkınlık veya kanamaya eğilim gibi belirtilere neden olabilir.

Rebif 44 Kullanıcı Yorumları

“3 yıldır, teşhis konulduğundan beri Rebif 44 mg kullanıyorum. Enjeksiyonlarımı yatmadan önce biraz ibuprofen ile yapıyorum. Ailemde MS öyküsü yok. Teşhis konulduğunda inkâr, inanmama ve çok fazla öfke hissettim. Neden ben?!! Daha yapmak istediğim çok şey var… Yaşadığım yan etkiler ateş, üşüme, grip benzeri semptomlar ve ertesi gün baş dönmesiydi. İlk yıl bu yan etkiler çok şiddetliydi, ancak artık atak geçirmiyorum. Şimdi enjeksiyon sonrası genel bir yorgunluk hissediyorum ve bu yorgunluk öğlene kadar sürüyor. Bazen çok sıcak hissederek uyanıyorum. İyi haber şu ki, Rebif kullanmaya başladığımdan beri sadece bir yeni lezyon oluştu ve steroidlerle durduruldu. ‘Neden ben?’ sorusunu kabullendim ve bununla yaşayabileceğimi ve iyi bir hayat sürebileceğimi öğrendim.”

“31 yaşında, 90 kg ağırlığında bir erkeğim ve Şubat 2012’de Tekrarlayan-Geçirici Multipl Skleroz (RRMS) teşhisi kondu. Bir gözümde görme kaybı yaşadım ve steroid tedavisi gördüm, görme geri geldi ancak renkler hala biraz farklı. Nöroloğum beni hemen Rebif’e başlattı. Rebif kullanmaya başladığımdan beri büyük bir atak yaşamadım. Sadece ara sıra titremeler ve diğer küçük semptomlar var, bunlar kalıcı sinir hasarı olabilir. 44 mcg dozu yatmadan önce 400 mg ibuprofen ile alıyorum, bu şekilde gece boyunca uyuyabiliyorum. Sık sık baş ağrısı yaşıyorum, ancak ibuprofen yardımcı oluyor (tamamen geçirmese de). Bazen enjeksiyon sonrası grip benzeri semptomlar yaşıyorum, ancak her zaman değil. Karaciğer enzimlerim biraz yüksek, ancak endişelenecek bir durum değil. Teşekkürler Rebif.”

“2006 yılında Tekrarlayan-Geçirici Multipl Skleroz (RRMS) teşhisi kondu. Neredeyse hemen Rebif’e başladım. Şimdiye kadar yaşadığım en kötü reaksiyon enjeksiyon bölgesi reaksiyonları oldu. Bunları, enjeksiyon öncesi ve sonrası bölgeye masaj yaparak yönetmeyi öğrendim. Eğer enjeksiyon sonrası yanma olursa buz, ağrı olursa sıcak kompres işe yarıyor. 2015’te oldukça şiddetli bir atak geçirdim ve yeni nöroloğum beni Tecfidera’ya başlattı, ancak bu ilaç berbat etkiler yaptı. Sabah ilacı aldıktan tam 1 saat sonra tam 1 saat boyunca kusuyordum, yanma hissi dayanılmazdı. Öyle kızarıyordum ki neredeyse mora dönüyordum. Birçok fiziksel sorun yaşadım, kilo aldım vb. Üstelik JC virüsü seviyem düşük olmasına rağmen Tecfidera’ya başlatıldım (bu kombinasyon beyin enfeksiyonuna neden olabilir). 2017’de yeni bir nöroloğa gittim. İlk işi beni Tecfidera’dan alıp 1 ay beklettikten sonra yeniden Rebif’e başlatmak oldu. O zamandan beri hiçbir sorun yaşamadım. Kendimi insan gibi hissediyorum (standart MS sorunları dışında).”

“Öncelikle, yaklaşık bir yıl önce MS teşhisi kondu ve 6 aylık bir süre içinde birçok atak geçirdim. Rebif’e başladım ve o zamandan beri tek bir sorun yaşamadım. Bu ilaç bana harika bir iç huzuru verdi. İkincisi, uzun bir yan etki listesi var, ancak ben hiçbirini yaşamadım, bu yüzden enjeksiyonumu günün herhangi bir saatinde yapıyorum. Üçüncüsü, sigortam Pfizer üzerinden ve bu ilacın ortak üreticisi olduğu için bu ilaç için hiçbir ücret ödemiyorum. Dürüst olmak gerekirse, bu harika ilaç için Tanrı’ya şükürler olsun!”

“Yaklaşık bir buçuk yıl önce MS teşhisi kondu. Avonex kullanıyordum, ancak semptomlar kötüleşiyor gibiydi, bu yüzden doktorum beni Rebif’e geçirdi. Keşke bu ilaca en baştan başlasaydım! Bu enjeksiyonu seviyorum, seviyorum, seviyorum! Rebif’i neredeyse bir aydır kullanıyorum ve şimdiden bir fark hissediyorum. 4 gündür hiçbir semptom yaşamadım! Bu benim için çok iyi çünkü her gün semptomlarım oluyordu. Bunu herkese tavsiye ederim! Baş ağrısı dışında hiçbir yan etki yaşamadım. Harika gidiyor. Enjeksiyon bölgesinde hiç tahriş olmadı.”

“Rebif kullandım; çok iyi çalıştı ve çok az yan etki yaşadım, bu yüzden diğer hastalık modifiye edici ilaçları denemeye hiç gerek kalmadı. Tutarlı bir dozaj programında olduğum sürece hiç atak yaşamadım. İğne gerçekten çok küçük. Artık enjektörümü nadiren kullanıyorum – direkt batırıp çıkarıyorum. Herhangi bir etkiyi uyuyarak atlatmak için gece alıyorum. Yan etkiler konusunda ciddi şekilde uyarılmıştım, ancak yaşadığım en kötü şey enjeksiyon sonrası sabah hafif bir ateş ve/veya migren ilacıyla hemen durdurduğum bir baş ağrısı başlangıcı oldu.”

“Rebif kullanmaya başladığımdan beri hiç atak geçirmedim. Hastalık hissini yaşamadım, şükürler olsun. Ancak enjeksiyonun yanma hissini sevmiyorum, bu bazen hiç olmuyor bazen de arı sokması gibi oluyor. Ayrıca bıraktığı iz de hoş değil. Kalçamı kullanıyorum, böylece görünmüyorlar.”