Remicade: Nedir, Yan Etkileri, Kullananların Yorumları
Remicade Nedir, Ne İşe Yarar?
Remicade, reçeteli bir ilaç markasıdır. Yetişkinlerde ve çocuklarda belirli otoimmün hastalıkları tedavi etmek için FDA onaylıdır. Bunlar, bağışıklık sisteminizin vücudunuzun kendi dokularına veya organlarına yanlışlıkla saldırdığı durumlar. Remicade’nin kullanıldığı hastalıklar şunlardır:
- Crohn hastalığı (yetişkinlerde ve 6 yaş ve üzeri çocuklarda). Crohn hastalığı, sindirim sisteminizde iltihaplanma (şişlik) oluşan bir tür inflamatuar bağırsak hastalığıdır (IBD).
- Ülseratif kolit (yetişkinlerde ve 6 yaş ve üzeri çocuklarda). Ülseratif kolit de bir tür IBD’dir, ancak kolonunuzda (kalın bağırsağınızda) iltihaplanma olur.
- Romatoid artrit (yetişkinlerde). Romatoid artrit (RA) ile eklemlerinizde ve vücudunuzun diğer bölgelerinde ağrı ve iltihap olur.
- Ankilozan spondilit (yetişkinlerde). Ankilozan spondilit, çoğunlukla omurganızı etkileyen bir artrit türüdür.
- Psoriatik artrit (yetişkinlerde). Psoriatik artrit, cilt hastalığı psöriyazis ile birlikte ortaya çıkabilen bir tür eklem şişmesidir.
- Plaque psöriyazis (yetişkinlerde). Plaque psöriyazis, cildinizde kaşıntılı, renk değiştirmiş lekeler oluşan bir psöriyazis türüdür.
Remicade, hastalığı orta ila şiddetli olan kişiler için bir tedavi seçeneğidir. Crohn hastalığı, ülseratif kolit ve plaque psöriyazis için ilaç, genellikle diğer ilaçları deneyen ve semptomlarını hafifletemeyen kişilere reçete edilir.
Remicade Nasıl Kullanılır?
Remicade ile tedaviye başlamadan önce, doktorunuz tüberküloz veya diğer enfeksiyonlarınız olmadığından emin olmak için testler yapabilir.
Remicade, damara infüzyon olarak verilir. Bu enjeksiyonu bir sağlık çalışanı uygulayacaktır.
Bu ilaç yavaşça verilmelidir ve infüzyonun tamamlanması en az 2 saat sürebilir.
İnfliximab aldıktan sonra, ilacın herhangi bir ciddi yan etkiye neden olmadığından emin olmak için yakından izlenebilirsiniz.
İnfliximab, bağışıklık sisteminizi etkiler. Daha kolay enfeksiyon kapabilirsiniz, hatta ciddi veya ölümcül enfeksiyonlar da olabilir. Doktorunuz sizi düzenli olarak muayene etmelidir ve sık sık tüberküloz testlerine ihtiyacınız olabilir.
Yaşlı yetişkinlerde ciddi enfeksiyonlar daha olası olabilir.
Eğer ameliyat olmanız gerekiyorsa, cerrahınıza Remicade kullandığınızı önceden bildirin.
Eğer daha önce hepatit B geçirdiyseniz, infliximab kullanımı bu virüsün aktifleşmesine veya kötüleşmesine neden olabilir. Bu ilacı kullanırken ve bıraktıktan sonraki birkaç ay boyunca sık sık karaciğer fonksiyon testlerine ihtiyacınız olabilir.
Remicade Yan Etkileri
Enjeksiyon sırasında bazı yan etkiler ortaya çıkabilir. Enjeksiyon sırasında baş dönmesi, bulantı, sersemlik, kaşıntı veya karıncalanma, nefes darlığı veya baş ağrısı, ateş, üşüme, kas veya eklem ağrısı, boğazda ağrı veya sıkışıklık, göğüs ağrısı veya yutkunmada zorluk hissederseniz bakım veren kişiye söyleyin. İnfüzyon reaksiyonları da enjeksiyondan sonraki 1 veya 2 saat içinde ortaya çıkabilir.
Remicade’ye alerjik reaksiyon belirtileri varsa acil tıbbi yardım alın: kurdeşen; göğüs ağrısı, nefes almakta zorluk; ateş, üşüme, şiddetli baş dönmesi; yüz, dudak, dil veya boğazda şişme.
Remicade tedavisi sırasında ciddi ve bazen ölümcül enfeksiyonlar ortaya çıkabilir. Ateş, aşırı yorgunluk, grip belirtileri, öksürük veya cilt belirtileri (ağrı, sıcaklık veya kızarıklık) gibi enfeksiyon belirtileri varsa hemen doktorunuzu arayın.
Ayrıca aşağıdaki durumlarda doktorunuzu arayın:
- Cilt değişiklikleri, ciltte yeni büyümeler;
- Soluk cilt, kolay morarma veya kanama;
- Gecikmiş alerjik reaksiyon (Remicade alındıktan sonra 12 güne kadar) – ateş, boğaz ağrısı, yutkunmada zorluk, baş ağrısı, eklem veya kas ağrısı, cilt döküntüsü veya yüzünüzde veya ellerinizde şişme;
- Karaciğer problemleri – sağ üst karın ağrısı, iştah kaybı, cildinizde veya gözlerinizde sararma (sarılık) ve kendinizi iyi hissetmeme;
- Lupus benzeri sendrom – eklem ağrısı veya şişmesi, göğüs rahatsızlığı, nefes darlığı hissi, yanaklarınızda veya kollarınızda cilt döküntüsü (güneşte kötüleşir);
- Sinir problemleri – uyuşma veya karıncalanma, görme sorunları, kollarınızda veya bacaklarınızda güçsüzlük, nöbet;
- Yeni veya kötüleşen psöriyazis – ciltte kızarıklık veya pullu lekeler, irin dolu şişkinlikler;
- Kalp yetmezliği belirtileri – ayak bileklerinizde veya ayaklarınızda şişlik ile nefes darlığı, hızlı kilo artışı;
- İnme belirtileri – ani uyuşma veya güçsüzlük, konuşmada zorluk veya söylenenleri anlamada zorluk, görme veya denge sorunları, şiddetli baş ağrısı;
- Lenfoma belirtileri – ateş, gece terlemeleri, kilo kaybı, mide ağrısı veya şişmesi, göğüs ağrısı, öksürük, nefes almada zorluk, şişmiş bezler (boynunuzda, koltuk altlarınızda veya kasıklarınızda); veya
- Tüberküloz belirtileri – ateş, öksürük, gece terlemeleri, iştah kaybı, kilo kaybı, sürekli yorgunluk hissi.
65 yaş ve üzeri yetişkinlerde ciddi enfeksiyonlar daha olası olabilir.
Remicade’nin yaygın yan etkileri şunlardır:
- Burun tıkanıklığı, sinüs ağrısı;
- Ateş, üşüme, boğaz ağrısı;
- Öksürük, göğüs ağrısı, nefes darlığı;
- Yüksek veya düşük tansiyon;
- Baş ağrısı, sersemlik hissi;
- Döküntü, kaşıntı; veya
- Mide ağrısı.
Remicade Kullananların Yorumları
“Remicade, 9 yıl önce hayatımı bana geri verdi. Çok hastaydım; hastanelerde girip çıkıyordum, steroid kullanıyordum, günde 20’den fazla hap alıyordum ve yine de çok hastaydım. Sonunda Philadelphia’ya gittim (ilk ziyaretlerimde kolonumu çıkarmak için ameliyat planlıyorlar, o konuşma sırasında dinlemeyi bıraktım). Doktorum, ameliyat öncesinde Remicade’yi denememi önerdi. O noktada her şeyi yapardım. Dürüst olmak gerekirse, yıllardır bu hastalığa sahip olduğum ve neredeyse işlev göremeyecek kadar kötü olduğum için hiçbir şeyin işe yarayacağına inanmıyordum. Remicade sihir gibi çalıştı – sıvı altın gibi – hiçbir zaman yan etkisi veya olumsuz reaksiyonu olmadı – o zamandan beri remisyondayım!”
“Bu ilaç Remicade beni sürekli ağrı içinde bıraktı. İki ay boyunca günde 20 saat uyudum. Çok depresif hissediyordum. Vücudum her yerinde ağrıyordu ve döküntülerle kaplıydı. İlacı bıraktıktan aylar sonra bile vücudumun bazı bölgelerinde kalıcı sinir hasarı var. Uzmanım bana sinir hasarının teşhis edilmesinin zor olduğunu söyledi, sanki bu önemliymiş gibi. Doktor kanıtlamadıkça herkes yalancı mı? Aynı uzman beni tekrar ilaca başlamamı istedi. Tekrar bu durumdan geçmek istemediğimi söyledim. Uzman peşimi bırakmadı. Ona COVID-19’dan bahsettim, o da Remicade’den çıkmış olmamın bir fark yaratmayacağını söyledi. Tamam, o zaman bütün bu testler boşunaydı herhalde? Şimdi uzmansız kaldım. Daha sonra aile doktoruma hakkında kötü konuşarak, tedaviden kaçtığımı söylemiş. Şimdi aile doktorum zamanı boşa harcadığımı düşünüyor gibi davranıyor. Sanırım insanlar böyle evsiz kalıyor. Hiç hakkım yok mu? İnsanlar uzmanlarının hayatınızdan daha çok paraya değer verebileceğini düşünmeli.”
“Korkunç eklem şişmesi/ağrısı, başka hiçbir şeye benzemeyen bir yorgunluk. Romatoid artrit teşhisi konuldu, doktor 15 yıldır bu hastalığa sahip olduğumu düşünüyor, bu süre içinde birkaç değiştirme ameliyatı geçirdim. Teşhis konulması için büyük bir alevlenme yaşandı. Her yerde çok fazla eklem hasarı var. Remicade’ye başladım, gergindim. Böbrek hastalığım nedeniyle metotreksat alamıyorum. Üçüncü dozda doktor dozu artırdı, 5 gün boyunca yorgun hissettim, sonra MUHTEŞEM! Hiçbir şişlik, ağrı yok, yıllar içinde olduğum en iyi halim, yorgunluk yok. Her infüzyonla devam etmesini umuyorum. Yaşam kalitemden dolayı her gün mutluluktan ağlıyorum.”
“Hayat değiştirici. Bir zamanlar acı ve ıstırap dolu bir hayata mahkum olduğumu düşünüyordum. Şimdi Remicade’yi 3 yıldır kullanıyorum ve kendimi tekrar normal bir insan gibi hissediyorum. Hastalığım hayatımın küçük bir parçası haline geldi ve artık çok fazla düşünmüyorum. Görünüşe göre yavaş yavaş ilaca karşı direnç geliştiriyorum. İnfüzyon sıklığımı artırmak zorunda kaldım ve şimdi bazen bir sonraki dozumu alma zamanı yaklaştığında hafif belirtiler yaşıyorum. Bu ilacı kullanmaya başladığımda, infüzyonlar için hastaneye gitmem ve o zamanki doktorumun bunu çok önemli bir şeymiş gibi göstermesi nedeniyle endişeliydim. Keşke daha önce başlasaydım!”
“2005’te ikinci kez ülseratif kolit nüksetti. 2 hafta hastanede yattım, bir avuç ilaç verildi ve eve gönderildim. Hiçbir şey işe yaramadı. Hastalıktan kurtulmak ve stoma takmak için ameliyat olmayı düşündüm. Sonsuza dek minnettarlığımla, gastrointestinal hastalık uzmanı Remicade önerdi. 2013’teki son kolonoskopimden sonra, seni o kadar hasta görmemiş olsaydım, kolonu mükemmel sağlıklı görünüyor dedi. Yaşamımı geri kazanmak için yan etkileri (henüz hiçbirini yaşamadım) kabul edeceğim. Remicade, ihtiyaç duyanlara yardımcı olmak için destek programları sunuyor. Ben sözcü değilim, bunu satmıyorum. Ancak kullanıyorum ve kullanabileceğim sürece kullanacağım. Keşke babam için de bu ilaç olsaydı, çünkü yıllardır Crohn ve Kolit ile mücadele etti.”
“Yaklaşık 4 yıldır Remicade kullanıyorum. Ondan önce, iki perianal fistül ameliyatı, şiddetli yorgunluk ve bir sürü başka eğlenceli şey de dahil olmak üzere çeşitli Crohn sorunları yaşamıştım. Bu ilaçta çok iyi yanıt verdiğim için çok şanslıyım ve şimdi çoğu gün hastalığımı unutacak kadar şanslıyım. Potansiyel yan etkilerden endişeliydim ama bugüne kadar hiçbirini yaşamadım. Remicade’den önce birkaç ilaç kullandım, bunların hiçbir etkisi olmadı, ancak Remicade ilk infüzyondan sonraki 24 saat içinde belirgin bir etkiye sahip oldu. Eğer Crohn veya Kolit hastasıysanız, ciddi şekilde bir anti-TNF blokerini (diğerlerini kullanmadım) düşünür ve steroidlerden uzak dururdum.”
“4,5 yıldır Remicade infüzyonu alıyorum. İlk infüzyondan sonraki bir hafta içinde remisyona girdim. Yaşadığım tek yan etkiler baş ağrıları ve ara sıra göğüs ağrısı. Ama Remicade’den önceki hayatımı düşünürsek, şimdilik bunu kaldırabilirim.”