Tadalafil: Ne İşe Yarar, Yan Etkileri, Kullanıcı Yorumları

Tadalafil Nedir, Ne İşe Yarar?

Tadalafil, sertleşme sorunu (erektil disfonksiyon) yaşayan erkeklerin tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Fosfodiesteraz tip-5 (PDE5) inhibitörü adı verilen bir ilaç grubuna aittir. Bu ilaçlar, fosfodiesteraz tip-5 adı verilen bir enzimin çok hızlı çalışmasını önler. Bu enzim, peniste de bulunan bir enzimdir.

Erkek cinsel olarak uyarıldığında veya ereksiyonu koruyamadığında penis, sertleşmeme durumuna gelir. Erkek cinsel olarak uyarıldığında vücudun normal tepkisi, ereksiyon oluşması için penisine kan akışını artırmaktır. Tadalafil, bu enzimi kontrol ederek, penis uyarıldıktan sonra kan akışını artırarak ereksiyonun korunmasına yardımcı olur. Cinsel ilişki sırasında olduğu gibi penise fiziksel bir müdahale olmadığında, Tadalafil ereksiyon olmasını sağlamaz.

Tadalafil, iyi huylu prostat büyümesi (BPH) belirtileri ve semptomları olan erkeklerin tedavisinde de kullanılır. BPH, prostat bezinin büyümesiyle oluşur. BPH’li erkeklerde genellikle idrar yapmada güçlük, idrar akışında azalma, idrar yapmaya başlamadan önce tereddüt ve gece idrara çıkma ihtiyacı görülür. Tadalafil bu semptomları hafifleterek prostat ameliyatı olma ihtimalini azaltır. Bu ilaç ayrıca hem sertleşme sorunu hem de BPH semptomlarının tedavisinde de kullanılır.

Tadalafil, hem erkeklerde hem de kadınlarda pulmoner arteriyel hipertansiyon semptomlarını tedavi etmek ve egzersiz yeteneğinizi artırmak için kullanılır. Bu, kalbin sağ ventrikülünden (odacık) akciğerlere kan taşıyan ana arterde oluşan yüksek tansiyon durumudur. Akciğerlerdeki daha küçük kan damarları kan akışına daha dirençli hale geldiğinde, sağ ventrikül akciğerlerden yeterince kan pompalayabilmek için daha fazla çalışmak zorunda kalır. Tadalafil, akciğerlerdeki PDE5 enzimini etkileyerek kan damarlarını gevşetmeye yardımcı olur. Bu, akciğerlere kan akışını artıracak ve kalbin yükünü azaltacaktır.

Tadalafil Nasıl Kullanılır?

Tadalafil’i doktorunuzun talimatlarına tam olarak uyarak kullanın. Doktorunuzun reçetelediğinden daha fazla dozda, daha sık veya daha uzun süre kullanmayın. Ayrıca, doktorunuza danışmadan ilacı kesmeyin.
Bu ilaç, hasta bilgi broşürü ile birlikte gelir. Bu broşürü dikkatlice okuyun ve takip edin. Yeni bilgiler olması ihtimaline karşı reçete yenilendikçe tekrar okuyun. Doktorunuza herhangi bir sorunuz varsa sorun.
Bu ilacı yemek ile veya aç karnına alabilirsiniz.

Tableti bütün olarak yutun. Bölmeyin, kırmayın, çiğnemeyin veya ezmeyin. Erektil disfonksiyon için bu ilacı kullanırken, tableti aldıktan sonra 36 saate kadar cinsel aktivite yeteneği artabilir.

Doktorunuzun reçete ettiği marka ilacı kullanın. Farklı markalar aynı şekilde çalışmayabilir.

Bu ilacın dozu, hastalara göre farklılık gösterir. Doktorunuzun talimatlarını veya etiketteki bilgileri takip edin. Aşağıdaki bilgiler yalnızca bu ilacı ortalama dozlarını içerir. Dozunuz farklıysa, doktorunuz söylemedikçe değiştirmeyin.

Aldığınız ilaç miktarı, ilacın gücüne bağlıdır. Ayrıca her gün aldığınız doz sayısı, dozlar arasındaki süre ve ilacı kullandığınız süre, ilacı kullandığınız sağlık sorununa göre değişebilir.

Oral tablet formu için:

• Benign prostat hiperplazisi tedavisi için (günlük kullanım): Tek doz olarak günde bir defadan fazla olmamak üzere 5 miligram (mg), her gün aynı saatte alınır.
• Erektil disfonksiyon tedavisi için (gerektiğinde): Tek doz olarak günde bir defadan fazla olmamak üzere 10 miligram (mg), cinsel aktivitenin gerçekleşeceğini düşündüğünüzden 30 dakika önce alınır. Doktorunuz dozu gerektiği şekilde ayarlayabilir.
• Erektil disfonksiyon tedavisi için (günlük kullanım): Günde bir kez 2,5 miligram (mg), her gün aynı saatte, cinsel aktivite zamanını düşünmeden alınır. Doktorunuz dozu gerektiği şekilde ayarlayabilir.
• Erektil disfonksiyon ve benign prostat hiperplazisi tedavisi için (günlük kullanım): Günde bir kez 5 miligram (mg), her gün aynı saatte, cinsel aktivite zamanını düşünmeden alınır.
• Pulmoner arteriyel hipertansiyon tedavisi için: Günde bir kez 40 miligram (mg) (iki adet 20 mg tablet) alınır. Her gün aynı saatte her iki tableti birlikte alın. 40 mg’lık dozu bölmeyin. Doktorunuz dozu gerektiği şekilde ayarlayabilir.

Tadalafil İçeren Besinler

Araştırmalara göre aşağıdaki besinler, Tadalafil etkisi yaratarak sertleşme sorununu önlemeye veya tedavi etmeye yardımcı olabilecek özelliklere sahip olabilir:

Çilek Gibi Yumuşak Meyveler

25.096 orta yaşlı erkeğin katılımıyla 10 yıl süren bir araştırmaya göre, en fazla flavonoid tüketenlerin sertleşme sorunu görülme sıklığı, daha az tüketenlere kıyasla %9-11 oranında daha düşüktü.

Araştırmacılar, aşağıdaki beş flavonoid açısından zengin meyveyi ve diğer meyveleri yiyenlerde sertleşme sorunu olasılığının %19’a kadar azaldığını gözlemledi:

• Çilek
• Yaban mersini
• Elma
• Armut
• Turunçgiller

Somon

2016 yılında sıçanlar üzerinde yapılan bir araştırma, omega-3 yağ asitleri ile ED arasındaki ilişkiye baktı. Çalışma, daha yüksek omega-3 alımının fizyolojik hasarı azaltmaya yardımcı olduğunu ve bunun da sertleşme sorununu azaltabileceğini buldu.

Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH), soğuk su somonunu omega-3 alımı için en temel besinlerden biri olarak listeliyor. Çiftlik somonu, omega-3’ün alglerden gelmesi nedeniyle biraz daha az besleyici maddeye sahip olabilir, bu da balık çiftliklerinde yaygın değildir. Çiftlik somonundaki omega-3 seviyeleri büyük ölçüde balığın ne yediğine bağlıdır.

Daha yüksek doğal omega-3 alımı için, bireyler soğuk sulardan daha fazla yabani somon tüketmelidir.

Zeytinyağı

Akdeniz diyeti ile sertleşme sorunu arasındaki ilişkiyi inceleyen 7 yıllık klinik çalışma, zeytinyağını faydalı bir bileşen olarak listeliyor.

Ancak çalışma, yalnızca sızma ve natürel sızma zeytinyağını inceliyor. Bunun nedeni, rafine edilme işleminden geçen herhangi bir yağın moleküler yapısının değişmesidir.

Çalışma, zeytinyağı da dahil olmak üzere gıda yağlarının rafine edilmesinin ne yaptığını inceliyor. Antioksidanları ve omega-3 anti-enflamatuar özelliklerini yok edebileceğini gösteriyor. Bu aynı zamanda sertleşme sorununa fayda sağlayabilecek özellikleri de ortadan kaldırır.

Sertleşme sorunu ve diğer sağlık yararları için diyetlerine yağlar dahil etmek isteyen kişiler, rafine edilmemiş ve sızma zeytinyağını düşünmelidir.

Tam Tahıllar

2017 tarihli bir araştırma, tahılların sertleşme sorunu üzerindeki etkilerini de inceledi.

Sonuçlar, tam tahılları içeren bir Akdeniz diyetinin, sertleşme sorununu tedavi etmede düşük yağlı bir diyetten daha faydalı olduğu sonucuna varıyor.

Bu, böcek ilaçları gibi potansiyel olarak zararlı katkı maddeleri içermeyen tam tahılları içeren sağlıklı ve dengeli bir diyetin, sertleşme sorunlu bireylere fayda sağlayabileceği anlamına gelebilir.

Bununla birlikte, araştırmacılar, özellikle keto veya düşük karbonhidratlı yaşam tarzlarıyla karşılaştırıldığında, tam tahılların genel sağlık yararlarını anlamak için daha fazla çalışma yapmalıdır.

Kuru Yemişler ve Baklagiller

2020 tarihli bir çalışma, kuru yemiş ve baklagil yemenin sertleşme sorununu azaltmaya yardımcı olabileceğini buldu.

Tarım Araştırma Servisi (ARS), baklagillerin flavonoidlerin bir alt kümesi olan flavan-3-olü oluşturan bileşikler olan kateşinler ve epikateşinler içeren tek doğal gıda olduğunu belirtiyor.

Ancak, her bir kuru yemiş veya baklagil türündeki farklılıkları ve sertleşme sorunu üzerindeki gerçekçi etkisini karşılaştıran hiçbir çalışma yoktur.

Otlar ve Baharatlar

ARS ayrıca yüksek miktarda flavonoid içeren otları ve baharatları da listeliyor.

Bunlar şunları içerir:

• Maydanoz
• Kekik
• Biberiye
• Frenk soğanı
• Tarhun otu
• Kekik

Et ve Kümes Hayvanları

Sertleşme sorununa fayda sağlayabilecek bir besin bileşeni, protein açısından zengin gıdalarda bulunan bir amino asit olan l-arjinindir.

2017 tarihli bir araştırma, sertleşme sorunu olan erkeklerde l-arjinin seviyelerinin daha düşük olduğunu öne sürüyor. Vücut, l-arjinin kullanarak nitrik oksit üretir. Bu, kan damarlarını genişleten ve gevşeten, penise kan akışını artıran bir moleküldür.

İyi l-arjinin kaynakları olan besinler şunlardır:

• Kümes hayvanları
• Kırmızı et
• Balık
• Kuru yemişler
• Süt ürünleri

Yapraklı Yeşillikler

Nitratlar, nitrik oksit seviyelerini artırabilen besin bileşikleridir. Araştırmalar, kan basıncını ve iltihabı da azaltabileceklerini göstermektedir.

Yüksek düzeyde nitrat içeren gıdalar şunlardır:

• Roka
• Ispanak
• Marul
• Turp

Çay ve Kahve

2020 tarihli bir çalışma, çayların sağlıklı bir diyetin parçası olarak flavonoidleri artırdığını belirtiyor.

Kahvenin sertleşme sorunu üzerindeki etkisini inceleyen 2018 tarihli bir çalışma, uzun süreli kahve tüketiminin sertleşme sorunu riski ile ilişkili olmadığını buldu. Aslında, kahve antioksidanlar içerdiğinden, orta düzeyde tüketimi iltihaplanmaya karşı direnç oluşturmaya yardımcı olabilir.

Tadalafil Yan Etkileri

Bir ilaç faydalı etkilerinin yanı sıra bazı istenmeyen etkilere de neden olabilir. Bu yan etkilerin tümü görülmeyebilir, ancak ortaya çıkarsa tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyabilirler.

Aşağıdaki yan etkilerden herhangi biri oluşursa derhal doktorunuza danışın:

Daha Az Görülen Yan Etkiler:

• Kol, sırt veya çene ağrısı
• Bulanık görme
• Göğüs ağrısı, rahatsızlık, sıkışma veya ağırlık hissi
• Titreme
• Soğuk terleme
• Kafası karışıklık
• Baş dönmesi
• Bayılma
• Yatarken veya otururken ani kalkışta bayılma veya baş dönmesi hissi
• Hızlı veya düzensiz kalp atışı
• Baş ağrısı
• İşitme kaybı
• Sertleşme artışı
• Mide bulantısı
• Sinirlilik
• Kollarda, çenede, sırtta veya boyunda ağrı veya rahatsızlık
• Kulak çınlaması
• Yavaş veya hızlı kalp atışı
• Spontan penis ereksiyonu
• Terleme
• Alışılmadık yorgunluk veya halsizlik
• Kusma

Seyrek Görülen Yan Etkiler:

• Ağrılı veya uzun süreli penis ereksiyonu

Sıklığı Bilinmeyen Yan Etkiler:

• Körlük
• Kabarma, soyulma veya deri dökülmesi
• Öksürük
• Deride çatlaklar
• Görmede azalma veya değişiklik
• İshal
• Konuşma güçlüğü
• Çift görme
• Hızlı, düzensiz, atım atım veya yarışan kalp atışı veya nabız
• Şiddetli ve zonklayan baş ağrısı
• Kurdeşen veya kabarıklıklar, kaşıntı, deri döküntüsü
• Kollarda, bacaklarda veya yüz kaslarında hareket edememe
• Konuşamama
• Eklem veya kas ağrısı
• Vücut ısısında düşüş
• Yüzde, ellerde veya ayaklarda uyuşma veya karıncalanma
• Genellikle mor renkli merkeze sahip kırmızı cilt lezyonları
• Kırmızı, tahriş olmuş gözler
• Kırmızı, şişmiş cilt
• Ciltte kızarıklık
• Gözlerde kızarıklık veya ağrı
• Pullu cilt
• Yavaş konuşma
• Ağızda veya dudaklarda yaralar, ülserler veya beyaz noktalar
• Mide ağrısı
• Ani kalp ölümü
• Ayaklarda veya bacakların alt kısmında şişme

Sildenafil, Tadalafil ve Vardenafil Karşılaştırılması

Vardenafil, fosfodiesteraz-5’i inhibe etme konusunda Sildenafil’den daha güçlü ve daha seçicidir. Vardenafil, ED tedavisinde Sildenafil’e benzer şekilde etkilidir. Vardenafil’in Sildenafil’e göre tek avantajı, renk algısını değiştiren fosfodiesteraz-6’yı inhibe etmemesi, Sildenafil ile nadir görülen bir yan etkidir.

Tadalafil, Sildenafil ve Vardenafil’den daha uzun etki süresine sahiptir. Tadalafil, ED tedavisinde Sildenafil kadar etkilidir. Karşılaştırmalı çalışmalarda Tadalafil, muhtemelen daha uzun etki süresi nedeniyle ED’li erkekler tarafından Sildenafil’e (50/100mg) tercih edilmektedir. Fosfodiesteraz-5 inhibitörleri arasında tadalafil, ED’li erkekler arasında tercih edilen ilaç olarak Sildenafil’in yerini alabilir.

Tadalafil Kullananların Yorumları

“Erkeklerin yanı sıra kadınlar da bu ilacı kullanıyor. Ben trans bir kadınım ve cinsiyet onaylama ameliyatımı olana kadar “tersine dönmüş vajinam” ile cinsellikten zevk almak istiyorum. Bu ilaç sayesinde hormon blokerları kullanırken kaybettiğim ereksiyon yeteneğimi geri kazandım. Hala ön sevişme yapamıyorum ve libido düşük ama doğru ruh halindeysem işe yarıyor… Herkes için aynı etkiyi göstermeyebilir.”

“Prostat ameliyatımdan sonra doktorum bu ilacı reçete etti. En düşük doz oldukça etkili çalışıyor, tek bir hap bende 3 güne kadar etki gösteriyor. Baş ağrısı ve bulanık görme olmak üzere yan etkileri var, bu yüzden sadece gerektiğinde ara sıra alıyorum.”

“Prostat sorunum için başladım ama ne güzel sürpriz oldu, sertleşmelerim çok iyi oldu. Spontane bir şekilde sertleşiyorum, sanki tekrar 18 yaşındaymışım gibi. Boşaldıktan sonra bile sertlik devam ediyor. Meni miktarı ve hızı da arttı.”

“Bu yorumu kocam için yazıyorum. İlacı gerçekten seviyor ama ben çok memnun değilim. Sürekli seks yapmak istiyor. Bir kadın olarak onunla başa çıkamadığım için üzülüyorum. Keşke kadınlar için de bir şey olsaydı.”

“Arada sırada hafif sertleşme sorunu ve gecikmiş boşalma yaşıyordum. Özellikle sabahları 15 dakikadan fazla sertleşmemi sürdüremediğimi fark ediyordum. Doktorum seks sıklığıma bağlı olarak 5mg denememi önerdi. İnanılmaz! Önceden kendimi iyi durumda sanıyordum ama son 5 yıldır aslında düşüşte olduğumu fark ettim. Kelimenin tam anlamıyla 1. günden itibaren her seferinde sertleşme sertliğim ortalama 7/10’den 10/10’a çıktı.”