Tagrisso: Ne İşe Yarar, Yan Etkileri, Kullananlar Yorumları

Tagrisso Nedir, Ne İşe Yarar?

Tagrisso, küçük hücreli olmayan akciğer kanseri adı verilen bir akciğer kanserini tedavi etmek için kullanılan bir ilaçtır.

EGFR adı verilen bir proteinin geninde belirli mutasyonları (değişiklikleri) olan kanser hücreleri olan hastalarda tek başına kullanılır. Kanser hücrelerinde Ex19del veya L858R olarak bilinen genetik değişiklikler bulunan ve kanseri diğer organlara yayılmamış ve tamamen ameliyatla alınmış hastalarda, ilacı kanserin tekrarlamasını önlemeye yardımcı olmak için (yardımcı tedavi) verilir.Kanser hücrelerinde ‘aktifleştirici mutasyonlar’ olarak bilinen mutasyonlar bulunan ve kanseri ileri evrede veya yayılmış hastalarda Tagrisso birinci tedavi olarak verilir. Kanser hücrelerinde T790M mutasyonları bulunan ve kanseri ileri evrede veya yayılmış hastalarda, ilaç diğer tedavilerden sonra verilebilir.

Tagrisso, etkin madde olarak osimertinib içerir.

Tagrisso Nasıl Kullanılır?

Tagrisso yalnızca reçete ile temin edilebilir ve tedavi, kanser ilaçlarının kullanımı konusunda deneyimli bir doktor tarafından başlatılmalı ve denetlenmelidir. Doktor, tedaviye başlamadan önce hastanın bir EGFR mutasyonu olduğunu doğrulamak için genetik test kullanmalıdır.

Tagrisso, 40 mg ve 80 mg tabletler olarak mevcuttur. Hasta, hastalık düzelene veya stabil hale gelene veya ameliyattan sonra tekrar gelmeyene ve yan etkiler tolere edilebilir düzeyde olduğu sürece günde bir kez 80 mg almalıdır. Belirli yan etkiler ortaya çıkarsa, doktor dozu azaltmaya veya tedaviyi durdurmaya karar verebilir. Tagrisso kullanımı hakkında daha fazla bilgi için broşürü okuyun veya doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Tagrisso Nasıl Etki Eder?

Tagrisso’nun etkin maddesi olan osimertinib, tirozin kinaz inhibitörü adı verilen bir kanser ilacı türüdür. Normalde hücrelerin büyümesini ve bölünmesini kontrol eden EGFR’nin aktivitesini engeller. Akciğer kanseri hücrelerinde EGFR genellikle aşırı aktiftir ve kanser hücrelerinin kontrolsüz büyümesine neden olur. Osimertinib, EGFR’yi bloke ederek kanserin büyümesini ve yayılmasını azaltmaya yardımcı olur.

Tagrisso’nun Hastalar İçin Faydaları

Dört çalışma, Tagrisso’nun KHNAKK hastalarında tümörleri küçültmede ve kanserin kötüleşmesini yavaşlatmada etkili olduğunu ortaya çıkardı. Başka bir çalışma, ilacı tamamen cerrahi olarak çıkarılan hastalarda kanserin tekrarlamasını önlemeye yardımcı olmakta etkili bulmuştur.

Daha önce tedavi edilmiş ve T790M mutasyonları olan 411 hastayı içeren iki çalışmada, Tagrisso ile genel yanıt oranları (tümörleri küçülen hastaların oranı) %66 ve yanıt ortalama 12,5 ay sürdü. Bu çalışmalarda Tagrisso başka bir tedavi ile karşılaştırılmadı.

T790M mutasyonlu daha önce tedavi edilmiş 419 hastayı kapsayan üçüncü bir çalışma, esas olarak Tagrisso’nun kanserin kötüleşmesini önlemedeki etkinliğini, standart KHNAKK tedavisi olan platin bazlı kemoterapi ile karşılaştırdı. Tagrisso alan hastalarda, kemoterapi alan hastaların 4,4 aya kıyasla kanseri yaklaşık 10,1 ay boyunca kötüleşmedi.

Aktifleştirici mutasyonlu 556 hasta ile yapılan dördüncü bir çalışmada, Tagrisso’yu ilk tedavi olarak alan hastalar, hastalığı kötüleşmeden 18,9 ay yaşadı, bu süre diğer ilaçlarla (erlotinib veya gefitinib) tedavi gören hastalarda 10,2 ay idi.

Son olarak, Ex19del veya L858R mutasyonları olan ve kanseri tamamen cerrahi olarak çıkarmak için ameliyat olan 682 hastayı kapsayan bir çalışmada, Tagrisso alan hastaların %89’u (339 hastanın 302’si) en az 1 yıllık tedaviden sonra hala hayatta ve hastalıktan arınmıştı. Plasebo alan hastaların ise %54’ü (343 hastanın 184’ü) hayattaydı ve hastalıklarından arınmıştı.

Tagrisso Yan Etkileri

Tagrisso kullanımı ishal, mide bulantısı, ağız yaraları, kuru/kaşıntılı cilt, yorgunluk, sırt ağrısı, baş ağrısı veya iştahsızlığa neden olabilir. Bu etkilerden herhangi biri geçmezse veya kötüleşirse, hemen doktorunuza veya eczacınıza söyleyin.

Aşağıdaki ciddi yan etkilerden herhangi birini yaşarsanız hemen doktorunuza söyleyin:

• Vücutta kolay şekilde meydana gelen morarma/kanama
• Tırnaklarda değişiklikler (tırnak hassasiyeti/tahrişi/kızarıklığı, tırnak renginde değişiklik gibi)
• Göz hastalığı belirtileri (görme değişiklikleri, göz kızarıklığı/ağrı, ışığa duyarlılık, göz akıntısı gibi)
• Kandaki düşük sodyum seviyesi belirtileri (mide bulantısı, aşırı uyuşukluk, mental/duygusal değişiklikler, nöbetler gibi)

Aşağıdaki çok ciddi yan etkilerden herhangi birini yaşarsanız hemen tıbbi yardım alın:

• Yavaş/hızlı/düzensiz kalp atışı
• Şiddetli baş dönmesi
• Bayılma
• Yavaş/sığ nefes alma
• Kalp yetmezliği belirtileri (nefes darlığı, ayak bileği/ayak şişmesi, olağan dışı yorgunluk, olağan dışı/ani kilo alımı gibi)
• Akciğer hastalığının yeni veya kötüleşen semptomları (nefes almada güçlük, göğüs ağrısı, öksürük, ateş)
• Kan pıhtısı belirtileri (kasık/baldırda ağrı/şişme gibi)

Bu ilaç enfeksiyonlarla savaşma yeteneğinizi azaltabilir. Bu da ciddi (nadiren de olsa ölümcül) bir enfeksiyon kapma veya sahip olduğunuz herhangi bir enfeksiyonu kötüleştirme olasılığınızı artırabilir. Boğaz ağrısı, ateş, titreme gibi enfeksiyon belirtileriniz varsa hemen doktorunuza söyleyin.

Bu ilaca çok ciddi bir alerjik reaksiyon nadirdir. Ancak, ciddi bir alerjik reaksiyon belirtilerinden herhangi birini fark ederseniz hemen tıbbi yardım alın: döküntü, kaşıntı/şişme (özellikle yüz/dil/boğaz), şiddetli baş dönmesi, nefes almada güçlük.

Bu, olası yan etkilerin tam listesi değildir. Yukarıda listelenmeyen başka etkiler fark ederseniz doktorunuza veya eczacınıza danışın.

Tagrisso Kullananların Yorumları

“6 aydır Tagrisso kullanıyorum. Arada sırada bacak krampları ve kuru cilt dışında yan etkisini görmedim.”

“Tagrisso’yu 3+ yıldır kullandıktan sonra tırnak problemleri, düşük kan sayımı, düşük beyaz kan sayımı ve başka bir kanser gibi her türlü “yan etki” yaşadım. Ancak Tarceva (17 ay), Tagrisso ve beyin ve akciğer radyoloji tedavileri ile 7+ yıllık yaşam uzatma elde ettim. Bir sonraki aşama kemoterapi tedavilerinden önce şunları öğrenmek istiyorum: KEMOTERAPİ TEDAVİLERİ DIŞINDA DAHA İYİ BİR SEÇENEK VAR MI?”

“Annem bunu 2,5 yıldır kullanıyor. Tarceva ile başladı. Tarceva’yı 18 ay kullandı ve şimdi Tagrisso kullanıyor.”

“Tarceva 150 kullanıyordum, harika gidiyordu fakat 10 yıl sonra etkisini kaybetti. CEA değerim çok yükselmeye başladı. Bu yüzden Ocak 2017’de Tagrisso 80mg’a başladım. Kalbim çok hızlı atmaya başladı.”

“Aralık 2020’den beri 40 mg alıyorum. Bağırsak sorunlarım var ama yardımcı olan bir müshil kullanıyorum. Çok fazla iştahım yok ama protein içecekleri içiyorum. Ellerimde ve bazen ağzımda ara sıra kabarcıklar çıkıyor. Yetişkin aknesi var. Şimdiye kadar kanseri küçülttü. Bırakmayı istememe neden olacak kadar olumsuz etkisi olmadı. Şimdiye kadar her şey yolunda. Yorgunum ama aynı zamanda dördüncü evredeyim, yani… Tanrı yardımcımız olsun.”

“Yan etkiler çok zor ve tekrarlayıcı olabilir, ancak hayatımı kurtardığıma inanıyorum. Hemen hemen hepsini yaşadım ve şu anda uzun bir süredir, yani haftalık birkaç yara, iki gün boyunca temizlenme, iki hafta daha geri gelme vb. ağız yaralarından muzdaripim. Elbette sürekli olarak çok yorgunum ama hayatımı ileriye taşımama ve Tagrisso’nun akciğer kanseriyle mücadele etmesine izin veren Tagrisso alıcısı olma konusundaki olumlu, mutlu tavrımı sürdürüyorum. Başka incelemeleri okumaktan memnuniyet duyarım. Teşekkürler.”