Uykusuzluğa İyi Gelen İlaçlar Nelerdir?

Uykusuzluğun İlaçlarla Tedavisi

FDA, uykusuzluk tedavisi için belirli ilaçları onaylamıştır. Bunlara hipnotik ilaçlar veya uyku ilaçları denir. Aşağıda, uyku için yaygın olarak kullanılan ilaçların kısa bir tartışması yer almaktadır.

Bir uyku ilacı sınıfına benzodiazepinler denir. Bu ilaçlar daha eskidir ve daha yüksek bağımlılık potansiyeline sahiptir. Aşağıda alfabetik sırayla listelenen beş ilaç, FDA tarafından uykusuzluk tedavisi için onaylanmıştır:

• Estazolam
• Flurazepam
• Quazepam
• Temazepam
• Triazolam

Lorazepam, Clonazepam ve Alprazolam gibi FDA tarafından anksiyete tedavisi için onaylanmış diğer benzodiazepin ilaçları da bazen uykusuzluk için reçete edilir. Benzodiazepinler genellikle kısa süreli kullanım için önerilir çünkü tolerans ve bağımlılık gelişebilir. Ek olarak, bu sınıftaki bazı ilaçlar ertesi gün “sersemlik” veya uyuşukluğa neden olabilir.

Bu nedenlerden dolayı, FDA tarafından daha yeni uyku ilaçları geliştirilmiş ve onaylanmıştır. Bu daha yeni ilaçların çoğu, beyindeki benzodiazepin reseptörleri üzerinde etki gösterir, ancak bunu benzodiazepin sınıfındaki ilaçlardan daha seçici olarak yapar. Bu nedenle, bu daha yeni uyku ilaçları daha güvenlidir ve daha düşük bağımlılık potansiyeline ve daha az yan etkiye sahiptir. Hala benzodiazepin reseptörleri üzerinde etkili olarak çalıştıkları göz önüne alındığında kafa karıştırıcı bir isim olan “non-benzodiazepinler” olarak adlandırılırlar. “Non-benzodiazepinler” şunlardır:

Bazı kişiler, bu yeni sınıftan uyku ilaçları kullansalar bile sabahları uyuşukluk yaşarlar. Bu, insanların ilaçları nasıl metabolize ettiğinin farklı olmasından kaynaklanır. Sabah uyuşukluğu, bir uyku ilacı yavaş metabolize edildiğinde ve sabah uyandığında hala aktif olduğunda ortaya çıkar. Güvenlik profilleri ve daha düşük bağımlılık potansiyelleri nedeniyle, bu sınıftaki bazı ilaçlar FDA tarafından sürekli uzun süreli kullanım için onaylanmıştır.

Ramelteon, yeni bir uyku ilacıdır. Çok farklı bir etki mekanizmasına sahiptir. Beyindeki melatonin reseptörünü etkiler.

Bazen doktorlar, özellikle uykuya yardımcı olmak için geliştirilmemiş olsa bile, yatıştırıcı bir ilaç reçete ederler. Örneğin, yatıştırıcı bir antidepresan ilaç genellikle uykusuzluğa yardımcı olmak için reçete edilir. Uyku için reçete edilen en yaygın antidepresanlar Trazodone, Doxepin ve Elavil’dir. Bu ilaçlar genellikle depresyon tedavisi için gerekenden daha düşük dozlarda reçete edilir ve toleransa veya ilaca bağımlılığa yol açmaz.

Bazı kişiler, genellikle antihistaminikler içeren reçetesiz satılan ilaçları veya uykusuzluk için doğal ilaçları kullanır. Bu ilaçlar arasında kediotu gibi bitkiler ve melatonin ve L-triptofan gibi takviyeler bulunur. FDA, bitkileri ve takviyeleri düzenlemez. Bu, dozlarının ve saflıklarının izlenmediği anlamına gelir.

Uyku İlaçlarını Bırakma

BDBT’den yararlanmak için uyku ilaçlarını bırakmak gerekli değildir. Bununla birlikte, uzun süre uyku ilacı kullanmış ve bırakmak isteyen kişilerin bunu kademeli olarak ve bir doktor gözetiminde yapması gerekir. Daha yeni uyku ilaçlarının çoğu fiziksel bağımlılığa neden olmaz, ancak psikolojik bağımlılığa neden olabilirler.

Bir uyku ilacının aniden kesilmesi, kesildikten sonraki ilk bir veya iki gece çok rahatsız edici bir uykuya neden olabilir. Rahatsız edici gece genellikle kesintinin kendisinden kaynaklanır ve genellikle altta yatan uykusuzluğu yansıtmaz. Yoksunluğun neden olduğu kötü geceler, birçok insanı uyku ilaçlarını derhal yeniden kullanmaya yöneltir. Alternatif, dozu bir süre boyunca yavaşça azaltmaktır (örneğin, haftada %25 azaltma). Dozda küçük bir azalma, nadiren uyku kalitesinde fark edilir bir farka neden olur. Küçük adımlar birikir ve kısa süre sonra ilaçları tamamen bırakabilirsiniz.