Valdoxan 25 mg: Nedir, Ne İşe Yarar, Kullanıcı Yorumları

Valdoxan Nedir, Ne İşe Yarar?

Valdoxan, yetişkinlerde majör depresyon tedavisinde kullanılan bir ilaçtır. Majör depresyon, hastaların günlük yaşamlarını etkileyen ruh hali değişimlerinin görüldüğü bir durumdur. Belirtiler genellikle derin üzüntü, değersizlik hissi, favori aktivitelere ilgi kaybı, uyku problemleri, yavaşlama hissi, kaygı duyguları ve kilo değişiklikleri içerir.

Valdoxan, Agomelatin adı verilen aktif maddeyi içerir.

Valdoxan Nasıl Kullanılır?

Valdoxan sadece reçete ile elde edilebilir ve tablet (25 mg) formunda bulunur. Önerilen doz, yatmadan önce günde bir tablettir. İki hafta sonra belirtilerde iyileşme olmazsa, doktor yatmadan önce birlikte alınan iki tablete dozu yükseltebilir. Depresyon hastaları, semptomlardan arındıklarından emin olmak için en az altı ay süreyle tedavi edilmelidir.

Tedaviye başlamadan önce ve doz arttırıldığında hastanın karaciğer fonksiyonu kan testleri ile kontrol edilmeli, ardından yaklaşık 3, 6, 12 ve 24 hafta sonra daha fazla test yapılmalıdır. Kanda anormal karaciğer enzimi seviyeleri (normal seviyenin üç katından fazla) olan hastalarda tedaviye başlanmamalı veya durdurulmalıdır. Hastada karaciğer hasarı belirtileri veya bulguları gelişirse tedavi derhal kesilmelidir.

Valdoxan Kullanmanın Faydaları

Valdoxan, majör depresyonu olan toplam 1.893 yetişkini içeren beş ana kısa dönemli çalışmada plasebo (etkisiz ilaç) ile karşılaştırıldı. Bu çalışmalardan üçünde Fluoksetin veya Paroksetin gibi diğer antidepresanlarla tedavi edilen bazı hastalar “aktif karşılaştırıcı grup” olarak dahil edildi. Aktif karşılaştırıcı gruplar, çalışmanın depresyon tedavisinde ilaçların etkinliğini ölçebildiğini kontrol etmek için eklendi. Bu beş çalışmada etkinliğin ana ölçütü, Hamilton Depresyon Derecelendirme Skalası (HAM-D) adı verilen standart bir depresyon ölçeği kullanılarak altı hafta sonra semptomlardaki değişiklikti.

Aktif karşılaştırıcı kullanılmayan iki çalışmada, Valdoxan’ın plasebodan daha etkili olduğu görüldü. Aktif karşılaştırıcıyı içeren diğer üç çalışmada ise, Valdoxan alan hastalarla plasebo alan hastalar arasında puanlarda hiçbir fark yoktu. Ancak bu çalışmalardan ikisinde Fluoksetin veya Oaroksetin etkisinin görülmemesi, sonuçların yorumlanmasını zorlaştırmaktadır.

Firma ayrıca Valdoxan’ın altı hafta sonra HAM-D puanlarında azalma ile sertralinden (diğer bir antidepresan) daha etkili olduğunu gösteren başka bir çalışmanın sonuçlarını da sundu.

Diğer iki ana çalışma, depresyonu Valdoxan ile kontrol altına alınmış 706 hastada semptomların tekrarını önleme konusundaki Valdoxan ve plasebonun yeteneğini karşılaştırdı. Etkinliğin ana ölçütü, tedavi süresince 24 ila 26 hafta arasında semptomları geri dönen hasta sayısıydı. İlk çalışmada, 26 haftalık tedavi süresi boyunca Valdoxan ile plasebo arasında semptomların tekrarını önlemede bir fark yoktu. Ancak ikinci çalışma, Valdoxan alan hastaların %21’inde (165 hastanın 34’ü) 24 hafta boyunca semptomların geri döndüğünü gösterirken, plasebo alan hastaların %41’inde (174 hastanın 72’si) semptomların geri döndüğünü gösterdi.

Valdoxan Yan Etkileri

Valdoxan ile görülen en yaygın yan etkiler (100 kişiden 1’den fazla kişide görülür) baş ağrısı, mide bulantısı ve baş dönmesidir. Çoğu yan etki hafif veya orta şiddettedir, tedavinin ilk iki haftası içinde ortaya çıkar ve geçicidir. Valdoxan ile bildirilen tüm yan etkilerin tam listesi için ilaç prospektüsüne bakınız.

Valdoxan, karaciğer yetmezliği (siroz gibi) veya aktif karaciğer hastalığı olan hastalarda veya kandaki transaminaz (karaciğer enzimleri) seviyesi normal seviyenin üç katından fazla olan hastalarda kullanılmamalıdır. Ayrıca vücutta Valdoxan’ın parçalanmasını yavaşlatan ilaçlar kullanan hastalarda da kullanılmamalıdır. Bu ilaçlara Fluvoksamin (başka bir antidepresan) ve Siprofloksasin (antibiyotik) örnektir. Tam kısıtlamalar listesi için ilaç prospektüsüne bakınız.

Valdoxan Kullananların Yorumları

“Valdoxan’dan önce altı ay boyunca sertralin ve wellbutrin denedim. İkisi de bana ciddi bilişsel yan etkiler verdi ve her ikisini de geçen Haziran’dan beri almayı bırakmış olsam da, yakın zamanda hafıza takviyeleri almaya başlayana kadar düzelmeye başlayan şiddetli beyin sisi yaşadım. Beyin sisi kesinlikle zayıflatıcıydı ve daha önce kafamda bilinçsizce yapabildiğim şeyleri, beyin sisi yapmamı engelledi. O kadar şiddetliydi ki bunamaya yakalandığımı düşündüm. Ayrıca sertralin kullanırken şiddetli cinsel işlev bozukluğu yaşadım (kadın).

Valdoxan şimdiye kadar harika. Hiçbir bilişsel sorun yok, beyin sisi yok, kötüleşen hafıza yok, olumsuz cinsel yan etkiler yok. Yan etkiler açısından bir milyon kat daha iyi ama anksiyetem için sertralin kadar iyi gelmedi.”

“Birkaç kişiyle sorunlar yaşadıktan sonra yaklaşık 2 yıldır Valdoxan kullanıyorum. Ama şimdi unutkanlık ve beyin sisi çekiyorum 🙁 Doktorum bugün ilaçlarımı artırdı ve şimdi intihar düşünceleri yaşıyorum. Siz hangi takviyeleri alıyorsunuz? Belki ben de araştırabilirim.”

“10.5 haftadır Valdoxan kullanıyorum. Anksiyete, depresyon ve OKB taban çizgimde kesinlikle iyileşme fark ettim. Psikiyatristim, ilk aydan sonra bir miktar iyileşme görürsem 3 ay boyunca 25 mg vermem gerektiğini söylüyordu. Dürüst olmak gerekirse oldukça yavaş ve ruh hali dalgalanmaları hala oluyor ama o kadar şiddetli değil. 12. haftaya kadar verebilirim, sonra dozu 50 mg’a çıkarıp ne olacağını görebilirim.”

“Ben ağırlıklı olarak anksiyete için Valdoxan 25mg kullanıyorum ama depresif düşüncelerim de var. Daha önce Sertralin’i korkunç korkunç yan etkilerle aldım, birkaç hafta içinde birkaç kilo verdim çünkü hiçbir şeyi mideye indiremiyordum. Sürekli mide bulantısı hissediyordum, yemek görünce kusmak istiyordum, bu yüzden dayanılmaz olduğu için almayı hemen bıraktım.

Sertralin’deki deneyimim göz önüne alındığında, Valdoxan alma konusunda endişeliydim ama doktorum ve psikiyatristimle olabilecek farklılıkları görüştüm. Birkaç hafta içinde, düşünceleri bırakmanın daha kolay olduğunu ve genellikle yaptıkları gibi beni sarmalayıp tüketmediğini fark ettim. Ayrıca uykumda (ki bu ruh halimden çok etkilenir) büyük bir gelişme fark ettim. Bu nedenle, doktorumun önerdiği gibi yatmadan önce almaya çalışıyorum. Ayrıca DEHB’im de var, bu yüzden Valdoxan’da süper katı olmanıza gerek olmadığını (açıkçası ideal olmasa da) veya kademeli olarak azaltmanıza gerek olmadığını takdir edebiliyorum.

Tek olumsuz yanı (ve doktorum tarafından uyarılmıştım), gece dehşetleri vermeleri. İlk birkaç ay daha sık oldu, korkunç kabuslar olurdu ve gecenin bir yarısı ter içinde uyanırdım. Bu dehşetlerin bazıları beni gece uyanık tutardı, ama 1 aydan fazla bir süredir olduğunu sanmıyorum.

Başka hiçbir yan etkisi yok, hatta cinsel dürtümün her zamankinden daha yüksek olduğunu görüyorum.

Yaşadığım yerde gerçekten pahalı ama karşılayabilirseniz, denemenizi şiddetle tavsiye ederim. Umarım yardımcı olur!”

“Yıllar boyunca prozac, lexapro, cymbalta, wellbutrin ve birkaç trisiklik antidepresan aldım. Hepsinin yan etkileri (bazıları diğerlerinden daha fazla) ve depresyon için değişen etkinliği ile ilgili sorunları vardı. Valdoxan, sadece ruh halimi değil, aynı zamanda diğerlerinin yapmadığı uyku ve motivasyonumu da iyileştirdi. Ayrıca bunu tolere etmekte zorlandığım yan etkiler olmadan yapıyor. Şimdiye kadar aldığım en iyi antidepresan. Bir hafta içinde faydalarını fark ettim, ancak sonraki bir ay veya daha uzun bir süre içinde kademeli olarak iyileşmeye devam etti.”