Xarelto: Ne İşe Yarar, Yan Etkileri, Kullanıcı Yorumları

Xarelto: Nedir, Ne İşe Yarar?

Xarelto, faktör Xa inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Kan pıhtılarının oluşmasına yardımcı olan belirli bir doğal maddenin etkisini bloke ederek çalışır.

Xarelto, kan pıhtılarını (venöz tromboembolizm veya VTE) tedavi etmek veya önlemek için kullanılır. Kan pıhtıları bacaklarda (derin ven trombozu, DVT) veya akciğerlerde (pulmoner emboli, PE) oluşabilir.

Bu ilaç ayrıca, kalp kapak hastalığından kaynaklanmayan atriyal fibrilasyonu (kalbin düzensiz bir şekilde attığı, vücutta pıhtı oluşma olasılığını artıran ve muhtemelen felce neden olabilen bir durum) olan yetişkinlerde felçleri veya ciddi kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olmak için kullanılır.

Xarelto ayrıca, kalça protezi veya diz protezi ameliyatı geçiren veya ciddi hastalıklar nedeniyle hastaneye kaldırılan ve hareket kabiliyetinin azalması veya diğer risk faktörleri nedeniyle pıhtı geliştirme riski taşıyan yetişkinlerde DVT ve PE’yi önlemek için kullanılır.

Ayrıca, koroner arter hastalığı (kalbe kan sağlayan kan damarlarının daralması) veya periferik arter hastalığı (kollara ve bacaklara kan sağlayan kan damarlarında zayıf dolaşım) olan yetişkinlerde kalp krizi, felç veya ölüm riskini azaltmak için aspirinin yanı sıra kullanılır.

Xarelto ayrıca, en az 5 günlük ilk antikoagülan (kan sulandırıcı) tedavisi alan çocuklarda ve bazı bebeklerde DVT ve PE’nin tekrarlamasını tedavi etmek ve önlemek için kullanılır.

Xarelto bazen, kan pıhtıları için en az 6 ay tedavi gördükten sonra bir DVT veya PE’nin geri gelme riskinizi azaltmak için kullanılır.

Xarelto ayrıca, 2 yaş ve üzerinde doğuştan kalp hastalığı (doğumdan önce gelişen kalp anormalliği) olan çocuklarda kalp ameliyatından sonra DVT ve PE’yi önlemek için kullanılır.

Xarelto Almadan Önce Bilinmesi Gerekenler

Rivaroxaban’a veya Xarelto tabletlerindeki herhangi bir bileşene alerjiniz varsa veya aktif veya kontrolsüz kanamanız varsa Xarelto’yu kullanmamalısınız.

Rivaroxaban, küçük bir yaralanmadan bile kanama olasılığınızı artırabilir. Durmayan bir kanama yaşarsanız doktorunuzu arayın.

Spinal tap veya spinal anestezi (epidural) gibi bir işlem geçirirseniz, Rivaroxaban ciddi bir kan pıhtısına neden olabilir. Bu tür bir kan pıhtısı kalıcı veya uzun süreli felce neden olabilir.

Xarelto’nun sizin için güvenli olduğundan emin olmak için, aşağıdakilerden herhangi birini yaşadıysanız doktorunuza bildirin:

• omurganızla ilgili sorunlar veya spinal ameliyat geçmişi;
• zor veya tekrarlayan spinal tap geçmişi;
• size belirli ilaçlar vermek için sırtınıza yerleştirilmiş ince bir tüp (kateter);
• kanama sorunları;
• yapay kalp kapağı;
• kan pıhtılaşması riskini artıran bir bağışıklık sistemi bozukluğu olan antifosfolipid sendromu;
• NSAID’ler (nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar) – aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve) ve kanın pıhtılaşmasını önleyen diğer ilaçlar aldıysanız; veya
• karaciğer veya böbrek hastalığı.

Hamilelik sırasında Xarelto almak, annede veya doğmamış bebekte kanamaya neden olabilir. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuza bildirin.

Xarelto Nasıl Kullanılır?

Xarelto’yu tam olarak doktorunuzun reçete ettiği gibi alın. Reçete etiketinizdeki tüm talimatları izleyin ve tüm ilaç kılavuzlarını veya talimat sayfalarını okuyun. Doktorunuz zaman zaman dozunuzu değiştirebilir.

Doktorunuzla konuşmadan dozunuzu değiştirmeyin veya bu ilacı almayı bırakmayın. Aniden durdurmak, kan pıhtılaşması veya felç riskinizi artırabilir.

Sizi tedavi eden herhangi bir doktora Xarelto kullandığınızı söyleyin. Ameliyata veya diş tedavisine ihtiyacınız varsa, cerrahınıza veya diş hekiminize bu ilacı kullandığınızı önceden bildirin. Tıbbi bir işlem veya ameliyat için anesteziye ihtiyacınız varsa, bu ilacı kısa bir süreliğine kullanmayı bırakmanız gerekebilir.

Bazı durumlar için Xarelto yiyeceklerle birlikte alınmalıdır. İlacı yiyeceklerle birlikte alıp almamanız, aldığınız tabletin gücüne de bağlı olabilir. Doktorunuzun dozaj talimatlarını çok dikkatli izleyin.

Bir Xarelto tabletini bütün olarak yutamıyorsanız, ezin ve ilacı az miktarda elma püresiyle karıştırın. Karışımı çiğnemeden hemen yutun. 15 mg veya 20 mg’lık tablet alıyorsanız, dozun hemen ardından yemek yenilmelidir.

Dozlar, çocuklarda ve gençlerde kiloya göre belirlenir. Çocuğunuz kilo alır veya kaybederse, çocuğunuzun dozu değişebilir.

Çocuğunuz tableti alıyorsa, tabletin bütün olarak yutulduğundan emin olun. Xarelto, daha küçük bir doz sağlamak için bölünmemelidir. Ağızdan süspansiyon (sıvı) formuna geçme hakkında doktorunuzla konuşun.

Çocuğunuz ağızdan süspansiyonu (sıvı) aldıktan sonraki 30 dakika içinde kusarsa, yeni bir tam doz verin. Çocuğunuz ağızdan süspansiyonu (sıvı) aldıktan 30 dakikadan fazla bir süre sonra kusarsa, başka bir doz vermeyin. Bir sonraki dozu planlandığı gibi verin.

Ağızdan süspansiyonu (sıvı) çalkalayın. Sağlanan ölçüm cihazıyla (mutfak kaşığı değil) bir doz ölçün.

Oda sıcaklığında, nemden ve ısıdan uzakta saklayın. Ağızdan süspansiyonu (sıvı) dondurmayın.

Xarelto Yan Etkileri

Xarelto’ya karşı alerjik reaksiyon belirtileri gösteriyorsanız acil tıbbi yardım alın:

• kurdeşen;
• nefes almada zorluk;
• yüzünüzde, dudaklarınızda, dilinizde veya boğazınızda şişme.

Ayrıca, spinal kan pıhtısı belirtileri gösteriyorsanız acil tıbbi yardım alın:

• sırt ağrısı,
• uyuşma,
• karıncalanma,
• alt vücudunuzda kas güçsüzlüğü veya mesane veya bağırsak kontrolünün kaybı.

Rivaroxaban daha kolay kanamaya neden olabilir. Aşağıdaki gibi kanama belirtileri gösteriyorsanız hemen doktorunuzu arayın:

• durmayan morarma veya kanama (burun kanaması, diş eti kanaması, yoğun adet kanaması);
• bir yaradan ağrı, şişme, yeni drenaj veya aşırı kanama;
• baş ağrıları, baş dönmesi, halsizlik, bayılacak gibi hissetme;
• kırmızı, pembe veya kahverengi görünen idrar; veya
• kanlı veya katran gibi dışkı, kan öksürme veya kahve telvesi gibi görünen kusma.

Yaygın Xarelto yan etkileri şunları içerebilir:

• kanama;
• kusma;
• öksürük; veya
• mide veya bağırsak iltihabı.

Xarelto’yu Etkileyen Diğer İlaçlar

Bazen belirli ilaçları aynı anda kullanmak güvenli değildir. Bazı ilaçlar, kullandığınız diğer ilaçların kan seviyelerini etkileyerek yan etkileri artırabilir veya ilaçları daha az etkili hale getirebilir.

Şu anda kullandığınız tüm ilaçlar hakkında doktorunuza bilgi verin. Birçok ilaç rivaroxabanı etkileyebilir, özellikle:

• ketokonazol;
• ritonavir;
• eritromisin, rifampin;
• karbamazepin, fenitoin;
• St. John’s wort;
• kan pıhtılarını önlemek için kullanılan ilaçlar – enoksaparin, varfarin, alteplaz, klopidogrel, dipiridamol, tiklopidin ve diğerleri; veya
• NSAID’ler (nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar) – aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve), selekoksib, diklofenak, indometasin, meloksikam ve diğerleri.

Bu liste tam değildir ve diğer birçok ilaç rivaroxaban ile etkileşime girebilir. Buna reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlar, vitaminler ve bitkisel ürünler dahildir. Olası tüm ilaç etkileşimleri burada listelenmemiştir.

Xarelto Kullanıcı Yorumları

“Atriyal fibrilasyon için bu ilacı aldım ve yan etkiler olarak en ağrılı bacaklarla sonuçlandım; sanki yanıyormuş gibi hissettim. Şimdi kollarım aynı acıyı hissetmeye başladı. Ayrıca mesanemi kontrol etmekte büyük zorluk çekiyorum. Daha önce hiç böyle olmamıştı. Başka biri aynı deneyimi yaşadı mı?”

“Atriyal fibrilasyon geçirdim ve 7 günde 6 kez hastaneye kaldırıldım. Xarelto kan sulandırıcıya geçtim çünkü felç geçirmek, hayatta kalırsanız yan etkilerinden çok daha kötü. Babam 58 yaşında ölmeden önce 5 yıl içinde 11 kez felç geçirdi. Bu ilaçtan hiçbir yan etki görmedim. Büyük bir ameliyat geçirdim ve bir yemek kaşığından daha az kanadığım söylendi. Xarelto’nun ameliyat öncesinde hapı bıraktığınızda çok hızlı bir zaman dilimi var. Vücudunuzdan çok hızlı bir şekilde atılıyor, bu nedenle ilaç kesildikten sonra bildirilen tüm semptomların bu ilaçtan kaynaklandığına inanmakta zorlanıyorum. Büyük ameliyattan iki gece önce günlük bir hapımı aldım ve ameliyatın bir gece önce hapı bıraktım ve doktorun talimatı üzerine bir gün sonra ilacı tekrar almaya başladım. Altı yıldır atriyal fibrilasyonum ve ailemde felç öyküsü nedeniyle bu ilacı kullanıyorum. Bu ilaç atriyal fibrilasyonu tedavi etmek için hiçbir şey yapmıyor ama felçleri önlemek için her şeyi yapıyor. Vücudunuzu terk etmek için çok hızlı bir çıkış süresine sahip.”

“Xarelto’yu kullanırken felç geçirmedim ama saçlarım bir ton döküldü. Ayrıca nefes darlığı ve kulaklarımda çınlama başladı (tinnitus) ve beni delirtiyor. Bu ilaçtan önce hayatımda hiç kulak sorunum olmadı. İlk Atriyal Fibrilasyon atağımdan sonra 1 aydır kullanıyorum. Doktor bugün bırakabileceğimi söyledi. 70 yaşındayım.”

“Xarelto’yu kullandım ve neredeyse beni öldürüyordu. İlacı reçete edildiği gibi aldım ve atriyal fibrilasyona neden oldu. İlk gün, kalp atış hızım 114’e çıktı ve düşmedi. Sonunda 85’e düştü. Ertesi gün kalp atış hızım 120’ye çıktı. Üçüncü gün 117. İlacı bıraktım. Çok hastaydım. O kadar zayıftım ki zar zor yürüyebiliyordum. İlacı bıraktıktan sonra kendimi normal hissetmem üç ay sürdü. Bu ilaç berbat.”

“9 aydır Xarelto kullanıyorum. Gerçek bir olumsuz etki yok. Tek kafa karıştırıcı şey, kesildiğimde kanamamam veya çarptığımda morarmamam. Bunu açıklamaları için üreticiye defalarca sordum ama kimse cevap vermiyor. INR’im 1. Doktoruma sorduğumda, endişelenmemem gerektiğini, işe yaradığını söylüyor.”

“Nisan ortasından beri ilacı bıraktım ve o zamandan beri bir buçuk aydır depresyondan başka bir şey yaşamadım. Ve şimdi daha da kötüye gidiyor gibi görünüyor, depresyon için bir şey kullanmak zorundayım. Daha önce hiç böyle değildim ama şimdi böyleyim. Bu ilaç kesinlikle korkunç. Eliquis tercih edilmesi gereken ilaç. Hiçbir yan etkisi yok. Aynı durumun başına gelen ve Eliquis kullanan ve harika giden bir başkasını tanıyorum. Özellikle hiçbir yan etkisi olmadığı için harcanan paraya değer. Bu, Eliquis kullanan birkaç kişi tarafından bildirildi. Hiçbir yan etkisi yok, bu yüzden doktorlar bugünlerde Xarelto’dan çok daha fazlasını reçete ediyorlar.”